Расхождения шва после экс

Елизавета Тиунова23 Июня

5.0

Хирург

Здравствуйте, по фотографии и описанию наиболее вероятно имеет место лигатурный свищ, реакция тканей на шовный материал в ране,так как с марта месяца рана уже должна зажить.
В такой ситуации рекомендуется выполнить УЗИ мягких тканей области интереса, и затем проконсультироваться у хирурга. До обращения рекомендуется обрабатывать водным раствором хлоргексидина затем раствор Бетадина под повязку, повязку менять 1 раз в день.
Здоровья Вам

Андрей Кулешов23 Июня

4.9

Хирург

Принятый ответ

Добрый день, Светлана.

По фото и по Вашему описанию похоже на небольшое воспаление шва с формированием свища на фоне реакции на внутреннюю нитку. Такое может проявиться даже через несколько месяцев после кесарева. Гной вышел наружу, поэтому образовалось маленькое отверстие

То что гинеколог не нашла нитку, еще не значит, что ее там точно нет. Она может находиться глубже.
Сейчас рекомендуется продолжать обработку
Офломелид до 5 дней, как назначили. Важно держать область шва сухой, так как из-за складки живота постоянная влажность мешает заживлению. После душа промакивать кожу и подкладывать сухую марлевую салфетку

Судя по фото срочности нет, но если за ближайшую неделю отверстие не закроется, будут продолжаться выделения или боль станет сильнее, рекомендуется обратиться к хирургу и сделать УЗИ мягких тканей в области рубца. В похожих случаях проблема решается удалением оставшейся нитки, после чего ранка быстро заживает

Желаю Вам скорейшего заживления и крепкого здоровья🙏 Если у Вас остались ко мне дополнительные вопросы - обязательно задавайте

Владислав Казаков23 Июня

4.9

Хирург

Здравствуйте
Ознакомился с Вашим анамнезом

Вероятнее всего речь идёт о лигатурном абсцессе - это состояние, когда организм чужеродно воспринимает нить, которой Вас ушивали и пытается от неё избавиться

Это случается и через месяц после операции и через 5 лет
Страшного в этом ничего нет, это довольно частое осложнение с послеоперационными рубцами

✅В подобной ситуации, учитывая, что гнойные отделяемое уже вышло наружу , значит свищевой ход сформирован

Во время ревизия раны лигатуру могли не найти, так как она разрушилась
В подобной ситуации при сохранении отделяемого из свища рекомендуетсяочный осмотр хирургадля повторной ревизии, выполнение узи мягких тканей этой области по показаниям

Сейчас на рану рекомендуется обработать водным хлоргексидином, затем повязка с банеоцином

Не переживайте, это не опасное состояние, как только источник воспаления исчезает - рана закрывается

Если остались вопросы - готов ответить
Будьте здоровы!🩺