Что вас беспокоит?
Протокол колоноскопии
Здравствуйте,поясните пожалуйста! по протоколу колоноскопии
Принятый ответ
Здравствуйте.
По описанию обследование выполнено качественно до терминального отдела подвздошной кишки. Слизистая в целом сохранена, но в терминальном отделе очаговая отечность и лимфоидная гиперплазия, из-за чего врач заподозрил терминальный илеит и направил материал на гистологию, чтобы исключить воспалительное заболевание кишечника. Чаще всего такие изменения бывают после перенесенной кишечной инфекции, на фоне приема НПВП или при функциональных нарушениях. В подобных ситуациях дополнительно обычно оценивают фекальный кальпротектин и СРБ, так как они помогают понять, есть ли активное воспаление в кишечнике.
В толстой кишке выявлены 2 небольших плоских полипа около 6-8 мм и одно мелкое образование, все удалены полностью. По описанию выглядят как доброкачественные аденомы и гиперпластический полип, без признаков злокачественности. Результат гистологии определит, есть ли хроническое воспаление и тип удаленных полипов.
Также описан внутренний геморрой без признаков осложнения.
Ситуация не выглядит онкологически опасной, но требует планового наблюдения у проктолога и гастроэнтеролога. Чаще всего после удаления таких полипов контроль колоноскопии проводят через 1-3 года в зависимости от гистологии.
Спасибо большое за такой развёрнутый ответ. Я прикрепила еще дополнительно протокол колоноскопии, которую проходила год назад. Там был выявлен полип в сигмовидной кишке (тубулярная аденома), вот поэтому повторно спустя год и пришлось повторить колоноскопию. Тогда, год назад, полип удалили и я никак не ожидала, что пройдет год и у меня обнаружат новых три полипа. В чем может быть причина? Может, первый раз колоноскопию провели недостаточно качественно? Или действительно за год полипы так могут стремительно появиться? Может ли быть причиной полипов в прямой кишке лихен, который у меня недавно диагностировали?
Такой быстрый рост полипов за год маловероятен. Чаще всего это либо уже существующие очень мелкие очаги, которые не были видны раньше, либо индивидуальная склонность слизистой к образованию аденом, особенно при долихосигме и замедленном транзите. Качество первой колоноскопии здесь обычно не причина. Лихен к образованию полипов отношения не имеет и не влияет на их появление. Важно дождаться гистологии, она определит реальный риск и дальнейший интервал контроля.
Принятый ответ
Добрый день, Анна.
По результатам колоноскопии описывают покраснение и воспаление в области терминального отдела подвздошной кишки, для уточнения диагноза взята биопсия. Такие изменения могут быть реакцией на прием препаратов, например, обезболивающих, а также на подготовку к исследованию, следствием перенесенной инфекции или проявлением хронического заболевания кишечника.
Дальнейшая тактика и обследование решаются по результатам гистологического исследования.
Что вас беспокоит, почему решили пройти колоноскопию?
Спасибо большое за такой развёрнутый ответ. Я прикрепила еще дополнительно протокол колоноскопии, которую проходила год назад. Там был выявлен полип в сигмовидной кишке (тубулярная аденома), вот поэтому повторно спустя год и пришлось повторить колоноскопию. Тогда, год назад, полип удалили и я никак не ожидала, что пройдет год и у меня обнаружат новых три полипа. В чем может быть причина? Может, первый раз колоноскопию провели недостаточно качественно? Или действительно за год полипы так могут стремительно появиться? Может ли быть причиной полипов в прямой кишке лихен, который у меня недавно диагностировали?
К сожалению, достоверно неизвестно почему полипы возникают и мы не можем медикаментозно их профилактировать, только делать контроль колоноскопии через год и при возникновении новых образований, их во время удалить.
Лихен не влияет на возникновение полипов.
Принятый ответ
Добрый день
Согласно протоколу в зоне терминального отдела подвздошной кишки выявлено лимфоидная гиперплазия - часто она формируется после перенесённой инфекции - не является диагнозом и не требует лечения; небольшое покраснение в этой зоне чаще всего следствия подготовки к колоноскопии и активного воспаления при описании нет; поэтому была вязал биопсия для оценки именно активности процесса и и исключения воспалительные заболевания кишечника.
Полипы обнаруженные - так же имеют доброкачественную структуру , скорее всего, судя по описанию, удалены - требуют контроля со стороны динамики роста и выполнения динамического контроля по колоноскопии.
Принятый ответ
Здравствуйте! По описанию колоноскопии выявлено воспаление в терминальном отделе подвздошной кишки. Причин у этого много, возможно ранее был прием НПВС длительно, или перенесли кишечную инфекцию, возможно было употребление вредной яркой пищи. Доктор взял биопсию. Так же выявлены )доброкачественные скорее всего )полипы. Это частая находка на колоноскопии. По результатам биопсии будет понятно, как дальше наблюдаться.
Принятый ответ
Здравствуйте! По колоноскопии имеются признаки воспаления в тонкой кишке. С целью дообследования обычно рекомендуют:
- Кал на фекальный кальпротектин, который показывает воспаление в толстой кишке и также может быть нужен для отслеживания динамики воспаления.
- Кал на я/глист методом PARASEP трижды для исключения паразитарных инфекций
- Посев кала на патогенную флору (сальмонеллез, персинеоз, шигеллез, кампилобактериоз) для
исключения кишечных инфекций
- Серологическая диагностика иерсинеоза и псевдотуберкулеза
- Диаскин тест для исключения туберкулеза, в том числе кишечника
Также выявлены полипы (вероятнее, что доброкачественные выросты в толстой кишке), долихосигма-удлинение сигмовидной кишки и геморрой. Эти состояния не требуют дополнительной диагностики, разве что по полипам рекомендуют дождаться биопсию
Похожие вопросы по теме
- 10 Октября 202165 ответов
- 3 Ноября 202311 ответов
- 7 Марта 202563 ответа