Что вас беспокоит?
Бивер Йорк 14 лет.
Бивер Йорк 14 лет. Не подтвержденный синдром кушинга , много писает ну и все остальные признаки . Не лечат и не устанавливают т к в печени большая опухоль ( 6 см) Пес ослаблен, много спит , ест, воду не пьет . Очень повышена щелочная фосфатаза , и с каждым новым анализом повышается . У меня такой вопрос, оставить все как есть до естественной смерти или усыпить чтоб не мучился ?
Принятый ответ
Здравствуйте. По описанию ситуации и динамики прогноз не благоприятный, но решение о проведении эвтаназии в таких случаях принимают объективно оценивая качество жизни питомца. Если признаков выраженного ухудшения жизни на данный момент нет, то однозначных показаний к эвтаназии пока нет. Однозначными показаниями для эвтаназии являются полная апатия, отсутствие интереса к окружающему, отсутствие аппетита, признаки выраженного болевого синдрома, потеря контроля над мочеиспусканием и дефекацией, произвольными движениями.
Здравствуйте, я то же так думаю. Тогда другой есть вопрос: чем помочь в данный момент ?
Если питомец мало пьет, для предотвращения обезвоживания можно обсудить с лечащим врачом проведение инфузионной терапии, введение растворов электролитов ( Рингера, натрия хлорида). Рекомендуется диетическое питание для снижения нагрузки на пищеварительную систему и повышения доступности питательных веществ.
По возможности рекомендуется обратиться на осмотр к эндокринологу, при подтверждении синдрома Кушинга можно пробовать специфическую терапию трилостаном.
Для печени нужно что то давать ? Спасибо большое за рекомендации!
По результатам исследований выраженных изменений, характерных для патологий печени, нет, при таких показателях применения гепатопротекторов обычно не требуется.
Принятый ответ
Здравствуйте! Очень жаль, что вам пришлось столкнуться с подобным выбором.
Решение о проведении эвтаназии при подобных неизлечимых патологиях принимается только исходя из оценки качества жизни питомца.
Если животное ест (пусть даже меньше чем обычно), старается двигаться, не подает признаков выраженных болевых ощущений (не скулит/воет, нет спазмов, не становится в позу «молящейся собаки»), пока эвтаназию можно отложить.
Как только вы заметите, что животное испытывает боль, отказывается от еды, перестает двигаться и проявлять интерес к окружению - усыпление будет гуманным выходом.
Здравствуйте! Чем ему помочь в данный момент ?
Учитывая , что речь идёт не о лечении новообразования как такового, а о симптоматической и поддерживающей терапии, можно обсудить с лечащим врачом применение гепатопротекторов (препараты для защиты и поддержки клеток печени) например, «Гепатоджект», «Гепатовет», «Гепатолюкс», средства с урсодезоксихолевой кислотой («Урсосан»). Их задача только помочь печени справляться с нагрузкой: улучшить детоксикационную функцию, снизить интоксикацию, поддержать обменные процессы. Иногда в схему добавляют витамин Е или силимарин (из расторопши) так как у них есть антиоксидантные свойства.
Так же можно проконсультироватьсяс эндокринологом по поводу терапии направленной на синдром Кушинга.
Помимо этого показана легкоусвояемая диета с пониженным содержанием жиров. При ухудшении состояния может применяться симпиоматическая терапия (инфузии, противорвотные на основе Маропиталя).
Какие препараты , порекомендуете, обезболивающее?
Врач назначил гептрал , энтеросгель , микразим ( Креон)
Обезболевающие препараты применяются только если есть признаки боли, без выраженной симптоматики "лишние" препараты лучше не применять, так как это так же нагрузка на печень и почки.
Чаще всего рассматривают следующие препараты, но только под контролем лечащего врача:
Нефопам. Это анальгетик центрального действия. Его плюс в том, что он, как правило, не нарушает моторику ЖКТ и не угнетает дыхание, это важно, когда есть проблемы с печенью. При сильной боли его иногда комбинируют с другими средствами. Но применять его нужно с осторожностью при печёночной недостаточности.
Опиоидные анальгетики (например, трамадол, буторфанол). Их назначают при умеренной и сильной боли, особенно если боль от самой опухоли выражена. Однако у собак трамадол имеет ограниченную доказательную базу, поэтому врач будет взвешивать пользу и риски. Такие препараты тоже требуют индивидуального подбора дозы и контроля.
Препараты для нейропатической боли. Если боль носит нейропатический характер (например, из-за сдавления нервов опухолью), врач может добавить габапентин. Считается наиболее безопасным препаратом.
Мультимодальный подход. Часто самый эффективный путь - это сочетать 2–3 препарата из разных групп. Например, нефопам или опиоид плюс габапентин. Так можно воздействовать на разные механизмы боли и иногда снизить дозу каждого средства, уменьшив риск побочных эффектов.
Неболин вет назначили . Пока не даю
Собака весит 3кг 400гр . Какая дозировка на этот вес Нефопам ( куплю пусть будет, колоть пока не буду)
При внутримышечном введении доза составляет 0.1-0.2 мл на 1 кг веса. Вводится не чаще 4 раз в сутки.
Похожие вопросы по теме
- 25 Апреля 20256 ответов