Что вас беспокоит?
Удар острой деревяшкой в кость пальца
Здравствуйте. Произошла очень неприятная ситуация. Отпиливал ветку облепихи. На ней много шипов. В один момент закусило пилу и ветка прям шипом ударила в ууащале ный палец. Посередине между сгибами. Крови почти не было . была сильная боль. Сейчас боль усиливается в определенном положении пальца. В покое боли почти нет. Переживаю о трещине или проколотом сухожлии. На месте удара прокол от шипа но почему то нет гематомы. Слегка припухло. Палец сгибается но с болью. И боль сильная мгновенная в каком-то положении не пойму именно в каком. Подскажите что делать ? Может ли быть трещина или повреждение сухожилия.? Чем лечить такого рода удар устрой веткой в кость?
Принятый ответ
Здравствуйте!
Не переживайте, страшного ничего нет, судя по фото, визуальных повреждений тоже нет. Посредством такой травмы нельзя повредить сухожилие. На данный момент рекомендуется местно использовать мази ( ибупрофен, вольтарен ) и ограничить физическую нагрузку на руку в течении 2-3 дней.
Выздоравливайте, если остались вопросы, задавайте!
Принятый ответ
Добрый день!
По описанию больше всего похоже на ушиб мягких тканей с колотой раной и возможным повреждением связочного аппарата. Если палец сгибается самостоятельно пусть и с болью то полный разрыв сухожилия маловероятен.
Отсутствие гематомы тоже не говорит о серьезной травме, при уколе шипом кровь может почти и не выходить
Трещина кости после удара веткой возможна, но вероятность небольшая.
Сейчас рекомендуется обработать место прокола хлоргексидином, наложить сухую чистую повязку, прикладывать холод через ткань по 15-20 минут 4-5 раз в день в первые сутки.
Для уменьшения боли можно принять ибупрофен 400 мг до 3 раз в день после еды в течение 2-3 дней, если нет противопоказаний
Из-за того что это прокол шипом, есть риск занесения инфекции или того, что небольшой фрагмент шипа остался внутри.
Если в ближайшие 1-2 дня отек, покраснение, боль будут нарастать, появятся выделения или станет трудно сгибать палец, нужно обратиться к хирургу.
Также желательно сделать рентген пальца.
Также вспомните, когда в последний раз была прививка от столбняка. Если прошло больше 10 лет, а при загрязненной ране больше 5 лет, стоит обратиться в травмпункт для решения вопроса о ревакцинации
Желаю Вам здоровья! Если у Вас остались ко мне дополнительные вопросы - обязательно задавайте
Боль сильная резкая появляется когда сгибаешь палец . в самом конце когда он максимально сгибается резкая боль по пальцу проходит ... Из за этого т ююи подумал на сухожилие
Когда сгибаешь в кулак руку в самом конце резкая боль когда разгибаешь боли нет совсем ...
Спасибо за дополнение. Это еще больше похоже не на разрыв сухожилия, а на его ушиб или раздражение после укола шипом.
Если палец полностью сгибается, хоть и с болью то полный разрыв тут маловероятен. Пока понаблюдайте 1-2 дня, берегите палец и прикладывайте холод.
Если боль не станет уменьшаться, усилится или палец перестанет нормально сгибаться, нужно тогда обратиться к травматологу. Сделать рентген и УЗИ
А трещина возможна от такого удара? Или чтобы сделать трещину нужно больше усилий чем ветка ?
Теоретически трещина возможна при любом сильном ударе, но от удара веткой это маловероятно
Здравствуйте. Загрузил фото. Сегодня палец опух... Боль только когда пытаюсь согнуть . в положении прямо боли нет совсем.
Добрый день.
По фото действительно есть небольшой отек, но ваши жалобы по-прежнему больше говорят в пользу небольшого ушиба мягких тканей или сухожилия.
Подскажите а по поводу столбняка? Прививку делал около 7 лет назад ... Опасно это? Или стоит идти сделать?
Ппри такой ране лучше обратиться в травмпункт. Там оценят рану и скорее всего, предложат сделать ревакцинацию от столбняка. Это не говорит о том, что риск высокий, но в такой ситуации так поступить будет правильно
А симптомы если вдруг быстро появляются? За какое то время определенное? Или длительно?
Нет, не быстро так как нкубационный период столбняка обычно составляет от 3 до 21 дня, иногда дольше. В первые часы или на следующий день симптомы не появляются.
Поэтому если нужна ревакцинация, лучше сделать ее как можно раньше после травмы, а не ждать появления симптомов
Принятый ответ
Здравствуйте.
По фото пока никаких воспалительных проявлений нет.
Но раз есть боль, то значит укол шипом (непонятно пока на какую глубину) возможно повредил местные ткани. Может быть со временем на этом месте появится и гематома и воспаление. Повредить сухожилие Вы могли, но точечно.
Пока надо наблюдать за ситуацией.
На данную область 2-3 раза в день наносите гель Индовазин.
Если заметите усиление боли, отека, покраснения, то надо обращаться к хирургу.
И Вам надо сделать прививку от столбняка, т.к. повреждение кожных покровов есть. Но это если Вы не проводили прививки от столбняка более 5 лет. Сделать это надо по возможности быстрее.
Здоровья Вам.
Прививку от столбняка делал лет 7 назад .
Принятый ответ
Здравствуйте !
Мне не совсем понятно , удалось ли Вам разглядеть проколовший Ваш палец шип !
Если да , то он цел с заметным уцелевшим острым концом или кончик шипа выглядит сломанным ?
Это я к тому , - мог ли кончик шипа отломиться и остаться в мягких тканях пальца ?
Нет . рана чистая . на данный момент уже затянулась
Уважаемый Жданов , я не про рану , а про шип !
Вам удалось сразу после случившегося его разглядеть ? Если да , то его кончик был цел , остро заканчивающийся или кончик тупой , сломанный ?
Нет . этого не смог разглядеть. Сразу пошел обработать
Понятно !
По всем данным , всё у Вас вроде бы должно закончится хорошо , как говорят , скорее отделаетесь лёгким испугом !
На чем основан такой вывод ?
1.По опыту знаю , что проколы именно шипами и облепихи и шиповника наиболее болезненны среди иных бытовых проколов , потому значимая болевая реакция , что у Вас была не обязательно , что говорила в пользу чего - то плохого !
2.Повреждение у Вас на разгибательной поверхности фаланги , а не на сгибательной и потому , если даже предположить , что кончик шипа проколол в сухожилие , то прокол сухожилия разгибателя менее серьёзная проблема , она легче поддается
лечению ,чем если был прокол сухожилия
сгибателя !
3.Раз палец , пусть и с болью , но самостоятельно разгибается , то это значит в худшем случае может быть только небольшой прокол сухожилия , а не его разрыв !
Это я перечислил позитивные моменты Вашей проблемы !
Но есть и негативные моменты !
1.Раз не разглядели сам шип , то не
исключено ,что небольшой его кусок из самой верхушки мог при таком сильном ударе отломиться и остаться в сухожилии или рядом (в пользу этого может говорить боль в каком - то из положений при разгибании , которую точно определить не можете ! Но это не значит , что можно
утверждать ,что у Вас внутри остался кончик ! Всего лишь небольшое подозрение, которую нужно будет исключить ! ) !
2.Такая небольшая по линейным размерам и относительно глубокая колотая рана опасна по возможному заражению столбняком , потому , если Вы крайнюю прививку получили более 5 лет назад , то Вам завтра в травмпункте введут очередную прививку !
Это было моё мнение по Вашей ране !
Теперь отвечаю на Ваши вопросы !
Подскажите что делать ?
Рекомендуется :
-обработать палец и место прокола антисептиком , например водным Хлоргексидином 2 раза в день;
- до того как спать ложиться приложить сухой холод (минут по 10 , с перерывами 20 минут ) ;
- не вешать руку вниз , а положить на подушку рядом , чтобы кисть была чуть выше уровня Вашего текла , чтобы палец не отекал ;
- утором в любом случае обратитесь в травмпункт и для того ,чтобы доктора исключили оставшееся внутри инородное тело , при необходимости провели УЗИ и по поводу профилактики столбняка !
Может ли быть трещина или повреждение сухожилия?
Нет , не может быть ! Это исключено и потому как место прокола средняя часть фаланги , где не хрящевая структура , а крепкая кость который шип не в состоянии проколоть , сломать и пр. , и по виду на фото , где отсутствует любая деформация кости !
Таково моё мнение по Вашей проблеме !
Рекомендации я Вам написал , полагаю , что если завтра после очного осмотра и УЗИ если у доктора возникнет подозрение , что кончик шипа мог проколоть сухожилие разгибателя , то к этим рекомендациям может добавить приём антибиотика тоже !
Ни о каких операциях , вмешательствах , на мягких тканях и на кости фаланги не может быть речи !
Здоровья Вам и удачи !
Доброе утро!
Написал Вам доступно, понятно или остались ко мне вопросы?
Принятый ответ
Здравствуйте
По фото видимого инородного тела кисти не определяется
Болевой синдром вероятнее всего связан с попаданием ветки в подкожный нерв, что и характерно для боли в определенном положении иногда режущей или стреляющей
Не переживайте, это состояние обратимо
С обезболивающим эффектом нимесил по 1 порошку после еды при болях
Дополнительного лечения не требуется
Будьте здоровы!🩺
Добрый день. Фото приложил. Сегодня опух палец . боль есть когда сгибаю. В ровном положении . или нет.
И по поводу столбняка . вакцмнаровался уже около 7 лет назад. Стоит ли бить тревогу?
Да , по фото отёк и краснота усилились
В подобной ситуации рекомендован очный осмотр травматолога
Возможно придётся добавить к лечению антибиотик
Похожие вопросы по теме
- 3 часа назад7 ответов
- 5 часов назад25 ответов
- 5 часов назад7 ответов
- 6 часов назад38 ответов