Что вас беспокоит?
Не видит Глаз после операции катаракта 7 дней замена хрусталика
Добрый день. Отец - 60 лет. Имеет заболевания по глазам/ и слуху : Пигментная абиотрафия сетчатки ( оставшееся только центральное зрение), синдром ушера ( инвалидность 2 группы). Постепенно стал жаловаться на мутность зрения. Обратились к офтальмологу. Выставили доп. диагноз осложненная катаркта и назначили оперативное лечение катаракты с заменой хрусталика. По факту операции глаз был красный . Делают разжижающие уколы. Лечащий врач сказал что при операции пациент "дернулся" и что то повредилось в глазу.( То что дернулся - Момент Спорный). Сегодня 7 день после операции оперированный глаз не видит: со слов отца можно увидеть только контуры огромных предметов( например силуэт человека на контрасном свету). Второй не оперированный глаз, с его слов, так же как то хуже видит чем до больницы. До операции отец довольно неплохо видел в направлении прямо, мог читать и тд.довольно неплохо ориентировался на знакомой местности. Врач говорит что должны зажить раны и глаз начнет видит как до операции. Через день планирует выписывать. Вопрос: действительно ли глаз начнет слабовидеть (как до операции) после схождения отека, сойдет ли данный отек и мог ли врач что то более важное повредить. очень переживаем что человек останется в итоге с одним нездоровым глазом, вместо двух. Заранее Спасибо за ответы.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации офтальмолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Добрый день !
Приложите пожалуйста фотографии заключений осмотра врача ,
результатов проверки зрения , аппаратной диагностики .
Результаты обследований можно просмотреть на госуслугах или по электронной почте.
Все что есть я приложил. Остальное при выписке.
Просмотрела , к сожалению глаз не будет видеть , сопутствующая патология не позволяет дать зрение лучше чем есть .
Советую закапывать капли по рекомендации врача .
Удаление катаракты даже без прогноза по зрению важно для избежания осложнений.
Операция то есть сделана не зря .
Не будет видеть вообще?
Отеки послеоперационные сходят через 4 недели , окончательная острота зрения оценивается на 30ый день после операции согласно клиническим протоколам.
К доктору записались в этот срок ?
Принятый ответ
Здравствуйте. Посмотрела фото. Уточните пожалуйста, приложенном заключение врача это до операции? Фото послеоперационой выписки нет возможности сделать?
Исходя из описания ситуации причиной сниженного зрения может быть послеоперационный отёк роговицы (на фото она выглядит мутной из-за отека), гемофтальм (кровоизлияние внутри глаза, если был повреждён сосуд, это наиболее вероятное осложнение) или более глубокие проблемы с глазом (не изза операции, а ещё до неё. Глазное дно не просматривалось из-за катаракта во время предоперационного обследования, если там была проблема, например, отёк сетчатки или атрофия зрительного нерва, то теперь это состояние может мешать зрению). Пока нет послеоперационой выписки, можно только гадать, что пошло не так во время операции и в чем причина снижения зрения. Если из-за отека роговицы, то зрение должно улучшиться в течение 2-4 недель после операции. Гемофтальм, если он случился, рассасывается в течение 1-3 месяцев. А вот если проблема с сетчаткой или зрительным нервом, то уже потребуется лечение этого состояния, прогноз по зрению в таком случае зависит именно от того, какое заболевание. Изначально на операцию брали пациента без гарантии высокого зрения, в заключении на фото так и написано, должны были объяснить вам это, что результат будет непредсказуемым, зрение либо улучшится либо останется такое какое было при катаракте. Хуже конечно стать не должно, вероятно в течение месяца ещё будет улучшение хотя-бы до предоперационных параметров.
Анастасия, да это лист осмотра офтальмолога до операции. Да, нам так и сказали что или останется так же или станет лучше т.к. уйдет мутность. Гемофтальм это?
Выписка будет при выписке в пятницу
Гемофтальм - это кровоизлияние в глаз. Наиболее вероятное осложнение, если что-то повредил ось. Это когда сгусток крови в глазу мешает зрению, но он постепенно рассасывается в течение 1-3 месяцев.
До субботы, т. е. в течение 3х дней, ещё вопрос будет открыт. Напишите, как приложите фото выписки, смогу тогда объективнее ответить что именно с глазиком. В выписке должно быть все указано, что повредил ось, что лечат и т.д.
Хорошо. Спасибо.
В пятницу прикреплю документы
Хорошо 👌 Буду ждать.
Здравствуйте. Выписку загрузил. Врач сказал на роговицк шов который снимать через 4 месяца
Врач описывает бледный диск зрительного нерва, т. е. предполагается его атрофия. Но пока это предварительно, глазное дно видно плохо. Если зрительный нерв действительно атрофичный, высокого зрения ждать не приходится.
Раз на роговицу накладывали швы, вероятно её и повредили, обычно разрез очень маленький и наложения швов не требуется, тут разрез получился больше. Поэтому восстановление займёт больше времени, окончательное зрение будет через месяц после снятия швов. Пока скорее всего ещё держится отёк роговицы.
Роговица посде повреждения точно востановится?
Гель мазь и капли врач верно назначил?
Роговица точно заживёт, но может на этом месте образоваться помутнение. В выписке не указано, где именно повреждение и шов. Если по краю роговицы, где обычно и делают разрез, то на зрении после заживления не скажется. Если ближе к центру, в оптической зоне, то рубец может мешать зрению. Но более вероятно, что шов там, где был разрез.
Да, лечение обычно такое и назначают всем после замены хрусталика. Я бы ещё рекомендовала пациенту в подобном случае прокапать Баларпан-Н 3 раза в день в течение 1,5месяцев, для заживления.
Здравствуйте. Покраснение глаза , судя по фото, связано с поверхностный конъюнктивальным кровоизлияние. Оно безопасно для зрения и могло возникнуть после обезболивающего укола или от воздействия пинцета, страшного в этом ничего нет, оно рассасывается бесследно
Низкая острота зрения может быть связана с отёком роговицы, на 7 день послеоперационный отек ещё может ещё держаться и окончательное зрение можно будет оценивать примерно через 2 недели
Принятый ответ
Здравствуйте. Нужны данные осмотра не до операции, а на данный момент. Нередко возникает отёк роговицы после операции. Назначаются капли. После замены хрусталика обычно несколько недель пациент закапывает противовоспалительные капли для схождения отека. Многое зависит от того, насколько плотным был мутный хрусталик. Чем более плотный, тем больше проблем во время операции и дольше идет заживление.
В пятницу прекреплю документы
Выписку прикрепил
Принятый ответ
Здравствуйте. Изучила вашу ситуацию. Подобное может быть связано с отёком роговицы (послеоперационный, особенно если катаракта была плотной), гемофтальмом (кровоизлияние в стекловидное тело, если при операции повредился сосуд) или с исходным состоянием сетчатки и зрительного нерва (пигментная абиотрофия сетчатки). То, что врач сказал о «дёрнулся и повредил», скорее всего, означает контузию глаза или разрыв задней капсулы, что могло вызвать кровоизлияние. Окончательное зрение оценивают через 1 месяц, когда спадут отёки и рассосётся кровь. В подобных ситуациях обычно рекомендовано продолжать назначенные капли, строго соблюдать режим и явиться на контроль через месяц. Если зрение не улучшится, необходимо сделать ОКТ макулы и УЗИ глаза для оценки состояния сетчатки. Прогноз зависит от причины. Здоровья отцу.
Выписку загрузил
Принятый ответ
Здравствуйте, ознакомилась ваши вопросом, фотографией и результатами обследования до операции. Технически во время операции из-за рефлекторного движения могло возникнуть повреждения роговицы или кровоизлияние стекловидного тела.
Оба состояния временно снижают остроту центрального зрения, но на фоне противовоспалительного лечения состояние постепенно улучшается. Сейчас пока сложно сказать из-за недостатка информации как будет видеть глаз.
Похожие вопросы по теме
- 36 минут назад5 ответов
- 49 минут назад11 ответов
- 2 часа назад8 ответов
- 3 часа назад8 ответов