Очаговое выпадение ресниц

Екатерина Новокшонова10 часов назад

4.2

Офтальмолог

1 160 консультаций

Здравствуйте! Ознакомилась с вашим вопросом и приложенными данными. При отрицательном анализе на Демодекс , обычно советуют отменить Блефарогель2 , т..к. он содержит в составе серу именно от клеща и может сушить кожу при использовании ,и масла - могут забивать железы век и провоцировать их воспаление.Вероятнее всего, речь идет либо об очаговой (гнездной) алопеции в зоне ресниц (когда иммунная система временно «усыпляет» луковицы, но они остаются живыми и способны отрасти), либо о хроническом неинфекционном блефарите (воспалении краев век).
Обычно в подобных случаях советуют дообследование : сдают общий анализ крови, ферритин с С- реактивным белком вместе (оценить запасы железа), ТТГ, свободный Т4, АТ-ТПО (проверить щитовидную железу) , витамин D — их дефицит либо какие-то отклонения в них часто мешают ресницам расти крепкими, показана консультация дерматолога - трихолога с осмотром кожи и волос головы, ногтей , признаков себорейного или атопического дерматита и повторную консультацию офтальмолога для подробного осмотра состояния краев век, ресниц, назначения противовоспалительного лечения век по необходимости. Советуют временно отказаться от туши, подводок, карандашей по слизистой и теней, которые могут осыпаться,косметических сывороток для роста ресниц ,умываться теплой, не горячей водой, не тереть глаза руками ,аккуратно промакивать лицо после умывания одноразовой бумажной салфеткой. 2 раза в день веки оьрабатывают гелем для ухода за ними , нап-р ,переходят на Блефарогель1 (он содержит гиалуроновую кислоту и сок алоэ, без серы , хорошо увлажняет и успокаивает). Если глаза сохнут или устают, используют увлажняющие бесконсенвантные капли( нап-р, Хило- комод 3-4 р.д).Дома поддерживают влажность около 50-60%.

Вера Кулиш9 часов назад

5.0

Офтальмолог

37 228 консультаций

Здравствуйте!
Ознакомилась с вашей ситуацией
Если реснички отрастают, значит волосяные луковицы не повреждены
Возможные причины выявление:
- постоянное травмирование фолликулов. Это может быть привычка потирать глаза, слишком агрессивное снятие макияжа, сон лицом в подушку или, что важно в вашем описании, реакция на препараты. Блефарогель 2 содержит серу. Сера сильный раздражитель. У людей с чувствительной кожей она может вызывать химическое раздражение фолликулов, приводящее к выпадению, а в фазе восстановления волоски действительно растут более тонкими.
- хронический блефарит (дисфункция мейбомиевых желез). Воспаление краев век. Даже если классический демодекс не найден, причиной может быть бактериальная инфекция, себорейный дерматит или розацеа. Постоянное воспаление ослабляет луковицы. Боль у корней в этом случае вызвана закупоркой желез и воспалением окружающих тканей
- Эндокринные и системные нарушения. Выпадение ресниц может быть симптомом заболеваний щитовидной железы (особенно гипотиреоза), дефицита железа (ферритин ниже 40–50 мкг/л), витамина D, цинка или нарушения гормонального фона
Рекомендуется консультация эндокринолога, дерматолога-трихолога. Они назначат необходимые анализы
Блефарогель 2 рекомендуется отметить при отсутствии положительного анализа на демодекс
Исключить любую водостойкую тушь и механическое подкручивание ресниц щипцами

Анастасия Кодинцева9 часов назад

4.5

Офтальмолог

3 756 консультаций

Здравствуйте.
В подобных случаях врачи рассматривают несколько причин. Во-первых, это может быть очаговая алопеция — аутоиммунное состояние, при котором луковицы временно «отключаются», но остаются живыми, поэтому ресницы способны отрастать (что у вас и происходило). Во-вторых, хронический блефарит или дисфункция мейбомиевых желез — боль у корней и выпадение могут быть связаны с воспалением краев век. В-третьих, системные факторы: дефицит железа (ферритин), витамина D, нарушения щитовидной железы или цинка часто проявляются выпадением волос и ресниц.

По поводу ваших действий. Блефарогель 2 содержит серу — при отрицательном анализе на демодекс он может сушить кожу и раздражать фолликулы, поэтому его стоит отменить. Масла для роста ресниц могут забивать протоки желез и провоцировать воспаление. В подобных случаях обычно рекомендуют перейти на мягкий уход (Блефарогель 1 без серы), увлажняющие капли без консервантов и избегать косметики для глаз на время.

Что можно обсудить с очным врачом: сдать общий анализ крови, ферритин, ТТГ, свободный Т4, витамин D. Также имеет смысл показаться дерматологу-трихологу — он оценит состояние кожи головы и ногтей, чтобы исключить себорейный дерматит или очаговую алопецию. Если боль у корней сохраняется, офтальмолог может назначить противовоспалительное лечение краев век.

Ольга Галина3 часа назад

5.0

Офтальмолог

Эксперт сервиса

22 934 консультации

Добрый день ,

Выпадение ресниц может быть связано не только с наличием клеща демодекс , стоит учесть что гель 2 содержит серу и вызывает токсические реакции.

В подобных состояниях советуют обратиться к эндокринологу , сделать полное обследование , так как из за эндокринной патологии как правило выпадают ресницы .

Скорейшего восстановления!

Екатерина Медведева12 минут назад

4.8

Офтальмолог

5 538 консультаций

Здравствуйте, ознакомилась с вашим вопросом и фотографией и результатом анализа. Если анализ проведен правильно (с утра до умывания),то результатам можно доверять.
Причиной ослабления и выпадения ресниц могут быть заболевания щитовидной железы, дефицит железа, хроническое воспаление век (блефарит) .
При появлении данного симптома показано проведение анализа крови на гормоны щитовидной железы ( ТТГ, Т3, Т4 ), анализ крови на ферритин, консультация дерматолога для исключения себорейного дерматита, розацеа. Информативно так же проведение мазка с конъюнктивы на флору и чувствительность к антибиотикам для исключения грибкового или бактериального блефарита.