Что вас беспокоит?
Травма голеностопа, частичный разрыв передней и задней таранных малоберцовых связок.
Травма голеностопного сустава 07.06.26 По рентгену передомов нет. По мрт разрыв передней и задней таранномалоберцовых связок, выпот в небольшом количестве. Первую неделю повышалась температура до 37,8, в последующем бывала 37,2 Основной отек ушел в течении 2 недель. Хожу на костылях в ортезе, на ногу не наступаю. Сейчас сохраняется отек в районе сустава спереди на внешней стороне в виде уплотнения, с частичной потерей чувствительности в этом районе и вокруг. Если на костылях 3-4 часа перемещаюсь (на работе например) то появляется отёк и дискомфорт, чувство распирания, сдавливания. Потом 2 пару дней лежу отек потихоньку уходит до прежнего состояния. Пил найз 7 дней на ноч, мажу диклофенак 2 р/д утром и вечером, долобене 1-2 раза в течении дня. Вопросы: 1. Нормально ли такое длительное течение заживления? 2. Нормально ли то что отёк увеличивается если походить на костылях? 3. Нормально ли повышение температуры при такой травме? 4. Нормально ли уплотнение на суставе? 5. Нормально ли потеря чувствительности в районе уплотнения на суставе?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации травматолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте.
1. Нормально ли такое длительное течение заживления?
Ориентировочное время срастания связок и сухожилий 4 недели и его нужно выдержать.
Скорость восстановления прямо пропорциональна тому, какой покой суставу Вы обеспечите и как будете лечиться.
2. Нормально ли то что отёк увеличивается если походить на костылях?
Когда нога опущена вниз, затруднен отток крови по венам из стопы поэтому будет нарастать отек, стопу будет "распирать". Это нормально. По другому не бывает.
Поэтому большую часть времени нужно лежать, ногу вниз опускать на короткое время, не допуская боли и отёка.
Это происходит из-за того, что не работают мышцы голени, которые помогают перекачивать кровь.
Такое положение будет сохраняться, пока не разрешат нагрузку на стопу.
Функция постепенно эту ситуацию нормализует, поскольку начнут работать мышцы, которые помогают перекачивать кровь.
3. Нормально ли повышение температуры при такой травме?
Рассасывание гематомы часто сопровождается повышением температуры.
Обычно более, чем 2 недели температура держится редко, но бывает.
4. Нормально ли уплотнение на суставе?
Это нужно пальпировать очно и смотреть, что там за уплотнение. Заочно нет возможности оценить.
5. Нормально ли потеря чувствительности в районе уплотнения на суставе?
Такое бывает, когда отёк (уплотнение) передавливает мелкие веточки нервов.
Со временем должно восстановиться.
Я бы обсудил со своим лечащим врачом начало дозированной нагрузки на стопу.
Начинают ходьбу на костылях в ортезе, приступая 25% от обычной нагрузки.
Каждую неделю увеличивают постепенно нагрузку в зависимости от выраженности болевого синдрома, отека и др.
Будет умеренная боль и отёк. Это нормально. Связки и сухожилия отвыкли нести нагрузку и их нужно растянуть.
Сильную боль не преодолевать. Не спешить.
Назначают массаж, фонофорез с гидрокортизоном, магнитотерапию, ЛФК
Гели или мази НПВС, например, Диклофенак гель, Кетопрофен гель, Аэртал крем или др.
Скорейшего восстановления.
Похожие вопросы по теме
- 1 час назад2 ответа
- 6 часов назад7 ответов
- 9 часов назад1 ответ
- 10 часов назад1 ответ