Здравствуйте, мне сделали операцию по удалению металлоконструкций и через 2 недели я сделала снимок и обнаружила что отломана часть малой берцовой кости, врача нет и выписку никто не даёт, что делать?

Арсентий Кошкин17 Октября

4.7

Ортопед, Травматолог

2 052 консультации

Принятый ответ

Здравствуйте! что произошло на операции - может (и должен: пациент вправе знать) сказать только оперирующий врач. Могу сказать 2 вещи: удаление металлокотструкции - не всегда легкая операция и, действительно, бывают технические сложности, особенно, если срок установки металло длительный и удаление выполняется не в той клинике, в которой устанавливались импланты - действительно может быть вариант с нестандартными шлицами для винтов, феноменом "холодной сварки", повреждением шлицев винтов и прочее.
В качестве утешения могу сказать, что дефект малоберцовой кости, возникший после удаления не так страшен (по крайней мере, по прямой рентгенограмме). Если полного прерывания малоберцовой кости нет, то прогноз весьма благоприятный. На всякий случай, я бы сделал кт голеностопного сустава, чтобы убедиться.

Мария Андреева17 Октября

4.8

Ортопед, Травматолог

1 130 консультаций

Принятый ответ

Долгорма, здравствуйте!
Изучила Ваш вопрос и фото.
При удалении металлоконструкции, вероятнее всего, произошло повреждение костной ткани малоберцовой кости. Данные операции и правда бывают очень сложными технически.
Если у Вас есть боковая проекция голеностопного сустава (свежего снимка), приложите ее пожалуйста, для исключения полного перелома. На данный момент, с полной нагрузкой ходить не стоит в любом случае. Рекомендуется использовать костыли в течении 4 недель с момента операции.

С уважением, Андреева М.А.

Александр Победин19 Октября

4.1

Ортопед, Травматолог

3 814 консультаций

Принятый ответ

Здравствуйте
Изучил приложенные рентгеновские снимки. В нижней трети малоберцовой кости действительно прослеживается костный фрагмент. Однако по этим снимкам нельзя однозначно утверждать , что он образовался именно во время удаления металлоконструкций. Это может быть ранее существовавший отломок либо повреждение, возникшее при операции
Также видно, что часть металлоконструкций сохранена. Само по себе это не является осложнением. Иногда удалить все винты и пластины технически невозможно без дополнительного повреждения костной ткани
Можно ли ходить?
Пока не выяснено происхождение костного фрагмента и не исключён свежий перелом малоберцовой кости , полную нагрузку на ногу лучше ограничить. Обычно рекомендуют передвижение с костылями, без полной опоры на оперированную конечность.
Если перелом подтвердится, возможность нагрузки будет зависеть от его расположения, стабильности и состояния большеберцовой кости. При некоторых стабильных переломах малоберцовой кости ходьба с нагрузкой допускается
Выписку и протокол операции можно запросить письменно в медицинской организации, где проводилось вмешательство

Александр Сердитов20 Октября

5.0

Ортопед, Травматолог

16 203 консультации

Принятый ответ

Добрый день. Я внимательно изучил ситуацию и загруженные исследования.

врача нет и выписку никто не даёт, что делать? ➡️ После нахождения в государственном лечебном учреждении Вам обязаны выдать эпикриз (выписку).

можно ли ходить при этом? ➡️ Тактику лечения после удаления металлоконструкций может расписать только лечащий врач

удалили не всё, сказал что нет инструментов, в ноге были 2 пластины и 12 винтов, после операции осталась 1 пластина и 4 винта, отломок малой берцовой кости виден на снимке? ➡️ В таким случаях рекомендуется обращаться в эту организацию за пояснением почему так произошло. Они более осведомлёны о причинах.