Что вас беспокоит?
Беременность ранний срок. Сдала анализы повышений гомоцистеин 13.53 принимаю метилфолат 400 мг , переживаю не мало ли
Беременность ранний срок. Сдала анализы повышений гомоцистеин 13.53 принимаю метилфолат 400 мг, переживаю не мало ли Сколько принимать . Склонен всегда к повышению , Феретин тож 9 , не опасны ли препараты железа на таком сроке Посоветуйте пожалуйста что делать
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гинеколога-эндокринолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте. Такой уровень гомоцистеина не требует больших доз метилфолатов. Этой дозы будет достаточно.
Что касается ферритина, то его уровень действительно низкий и требует коррекции. Скажите, нет ли у вас снижения уровня гемоглобина?
Да гемоглобин тож низкий 116 кажется
В такой ситуации обычно показана терапия латентного железодефицита.Хорошо себя зарекомендовал препарат Феррум лек 100 мг 2 р/сут 3 месяца .
Здравствуйте, во время беременности практически всегда повышается уровень гомоцестеина и его норма сдвигается, до 15 считается вполне допустимо и во время беременности не требуется контролировать его уровень. Такой дозировки Филатов более чем достаточно. Уровень ферритина указывает на дефицит железа и в таких ситуациях рекомендуют прием препаратов железа, обычно применяют препараты на основе сульфата железа, например Тардиферон или Сорбифер Дурулес в течение 6-8 недель.
Рукият здравствуйте!
По предоставленным вами результатам анализов
У вас действительно уровень Гомоцистеина на верхней границе нормы и очень низкий уровень Ферритина
Желательно проверить так же железо Гемоглобин и гормоны Щитовидной железы ТТГ Т4св Т3св АТ к ТПО
Дозировка 400 мкг метилфолата для вас недостаточна, так как это профилактическая дозировка а у вас пограничное значение на фоне склонности к гипергомоцистеинемии. Обычно в таких случаях назначают лечебные дозы от 800 до 12000 мкг под контролем вашего лечащего врача. Обычно в такой ситуации добавляют активную форму витамина B12 метилкобаламин , так как без него фолат хуже работает
Низкий уровень Ферритина
Это латентный железодефицит, требующий коррекции препаратами железа например, бисглицинатом
Или Липосомальное железо оно обладает высокой биодоступностью и минимумом побочных эффектов.
Контроль эффективности проводится повторным анализом ферритина через 4–6 недель после начала приема обязательно
На ранних сроках беременности он опаснее побочных эффектов препаратов и может привести к гипоксии плода. Принимайте железо отдельно от метилфолата с интервалом минимум 2–4 часа
Скажите пожалуйста , я понимаю что феретин очень мал , его нужно поднимать , не опасно будет для плода препараты железа на таком сроке 3 -4 недели . Надо было до беременности восполнить
Рукият, нет железо не опасно при беременности
Есть формы которые хорошо переносятся
На таком раннем сроке дефицит железа опаснее самих препаратов. Он ведет к гипоксии тканей матери и плода, повышает риск задержки внутриутробного развития
Препараты железа разрешены и необходимы в течение всей беременности при наличии дефицита
Протеинсукцинилат железа Ферлатум, Ферлатум Фол это Жидкая форма раствор во флаконах.
Считается одной из самых мягких для желудка форм, практически не вызывает запоров и тошноты. Часто назначается при проблемах с пищеварением.
Хелатное железо,Бисглицинат например Solgar Gentle Iron, хелатные Аминокислотная форма.
Обладает очень высокой биодоступностью и максимально хорошей переносимостью
В питании так же желательно усилить продукты содержащие железо
Печень телятина гречка орехи гранатовый сок
Исключите кофе и крепкий чай в больших количествах так как кофеин разрушает витамины группы B и мешает усвоению железа
Добавьте в рацион продукты, богатые естественными фолатами шпинат, брокколи, спаржа, бобовые, печень качественный белок это яйца, мясо, рыба, богатые витамином C цитрусовые, болгарский перец он помогает усваивать железо
Обсудите с вашим врачом оптимальный для вас препарат железа
А на счет метилфолата
Принимаю метилфолат солгар
Если принимать его только достаточно
Кто-то советует еще метилкобаламин
Да принимать его возможно
Но обычно при таких цифрах Гомоцистеина дозировка 800мкг
Желательно сдать кровь на Вит В6 и В12
Чтобы посмотреть необходимость его приема
Принятый ответ
Здравствуйте!
Уровень гомоцистеина 13.53 мкмоль/л на ранних сроках беременности значительно превышает безопасную норму первого триместра (желательно до 5–6 мкмоль/л), что создает серьезные риски для прикрепления плодного яйца и формирования плаценты, поэтому текущей дозировки метилфолата 400 мкг вам категорически мало. Склонить гомоцистеин вниз поможет только экстренное назначение врачом повышенных лечебных доз метилфолата (от 800–1000 мкг и выше) в обязательной комбинации с активными формами витаминов B12 (метилкобаламин) и B6 (пиридоксаль-5-фосфат), так как они работают в связке. Что касается критически низкого ферритина 9 мкг/л, то выраженная анемия лишает эмбрион кислорода, однако в первом триместре из-за рисков усиления токсикоза и уязвимости плода препараты железа назначаются строго в мягких пероральных формах (например, хелат или сукросомальное железо) — они абсолютно безопасны и жизненно необходимы, но принимать их нужно в разное время суток с витаминами группы B. Вам требуется в ближайшие дни очно или дистанционно обратиться к акушеру-гинекологу или гематологу для точного расчета дозировок, оценки коагулограммы и защиты вашей беременности.
Похожие вопросы по теме
- 2 часа назад10 ответов
- 3 часа назад9 ответов
- Вчера в 21:385 ответов
- Вчера в 15:564 ответа