Здравствуйте. Помогите, пожалуйста, верно прочитать анализы ребёнка 3 месяца. Можно ли делать через 2 дня пентаксим?

Алина Асланова5 Июля

5.0

Педиатр

Принятый ответ

Здравствуйте.   эритроциты и гемоглобин в норме -анемии нет, (MCV) (MCH) (MCHC) (RDW) в норме- Латентного дефицита железа (LID) нет, СОЭ и лейкоциты в норме -воспалительных изменений нет.

На показатели лаборатории не ориентируемся , они у каждой свои и не учитывают физиологические особенности детей( такие как физиологический лимфоцитоз-у детей до 5 лет лимфоциты преобладают над нейтрофилами-это физиологический признак перекрест лейкоцитарной формулы )

1) Тромбоциты у детей в норме от 150-600
тыс/мол
2)Лейкоциты в норме от 4 до 17× 10^9 / л.
3) СОЭ в норме до 15 мм/ч
4)Гемоглобин с 2 до 6 месяцев от 90 г/л, а с 6 месяцев до года в норме от 100 г/л, с года от 110 г/л
5)Эритроциты в норме от 3 до 5 10*12/л
6) Эозинофилы в норме до 0.65-ориентируемся на абсолютные значения ( без %)
Оам без воспалительных изменений

АСТ в норме до 80
АЛТ в норме до 60

Ребёнок принимает витамин Д?

Витамин Д( Вигантол либо Аквадетрим , Дэтриферол) при таких цифрах обычно назначают 8000 МЕ/сут это 8 капель однократно в утренние часы , курс приема один месяц , потом анализ пересдают для корректировки дозировки . Если достигните уровня 30 НГ/мл-то переходите на профилактическую дозу -1000 МЕ/сут это две капли однократно в утренние часы на постоянной основе, и больше гуляйте на солнышке !
По анализу нет противопоказаний для вакцинации

Наталья Илларионова5 Июля

3.9

Педиатр

Принятый ответ

Здравствуйте, по анализу крови данных за воспалительные изменения
лейкоциты в норме до 15 у детей, и соэ в норме, формула без сдвигов, лимфоциты преобладают над нейтрофилами, это физиологическая особенность до 5 лет, эритроцитарные показатели и уровень гемоглобина так же в норме, анемии нет, латентного дефицита железа нет, в период с 2-6 месяцев характерно появление физиологической анемии уровень гемоглобина в норме от 90, это связано со сменой фетального гемоглобина на обычный, тромбоциты в норме до 700 эозинофилы и моноциты в пределах возрастной нормы. Оцениваем абсолютные показатели а не проценты.При таких результатах анализа крови говорят об отсутствии патологии
По анализу мочи вероятно дефект сбора анализа. Как собирали мочу ?
По биохимическому анализу снижен уровень витамина д3 в норме он от 30, рекомендована лечебная дозировка 4000ме с контролем показателей через месяц . Ребенок принимал витамин д3?

Ангелина Пушкина5 Июля

5.0

Педиатр

Принятый ответ

Здравствуйте.
Все показатели ОАК соответствуют возрастной норме. На нормы на бланке в детских анализах не смотрим, чаще всего они не по возрасту.
У детей до 3-4 лет наблюдается физиологический лимфоцитоз и нейтропения.( в крови больше лимфоцитов, чем нейтрофилов/ гранулоцитов)
Тромбоциты у детей норма 150-500 ( до года допустимо до 700)
Лейкоциты 4-15 ( до года до 17)
Нейтрофилы не менее 0,7

Оам без отклонений.

Биохимия соответствует возрасту.
Алт допустимо до 60, белок ниже чем у взрослых.

Обратить внимание следует только на уровень витамина Д он снижен ( норма от 30).
Дефицит витамина Д требует приёма лечебной дозировки 3000 МЕ в течение месяца ( 6 капель аквадетрим или вигантол), затем контроль анализа, при нормализации показателя переход на длительный приём в профилактической дозировке 1000 МЕ в сутки (2 капли)

Михаил Ивашев5 Июля

5.0

Педиатр

Принятый ответ

Здравствуйте.

Противопоказаний к вакцинированию не вижу, по анализам ничего критичного.

На референс взрослых не ориентируемся .

Витамин Д 7 это очень низкий - это выраженный дефицит обязательно нужно принимать препараты Д витаминные лучше липофильная форма. Гулять каждый день в утренние часы не менее полчаса это важно для синтеза эндогенного витамина Д открывать лицо и ручки до наступления жары.

С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.

Алина Улезкина5 Июля

5.0

Педиатр

Принятый ответ

Здравствуйте! На основании подобных результатов общего анализа крови можно говорить о следующем:

— Признаков железодефицитной анемии нет — эритроциты, гемоглобин (нормаот 90 по возрасту) , эритроцитарные индексы соответствуют возрасту ребенка.

— Тромбоциты в диапазоне нормальных значений (от 150 до 700-800). У детей они выше, это связано с тем, что тромбопоэтин, отвечающий за выработку тромбоцитов, активнее

— Лейкоциты в норме, воспалительных изменений нет.

- Лимфоциты преобладают в норме над нейтрофилами
в процентном отношении до 5 лет из-за физиологического
перекреста в лейкоцитарной формуле.

- В абсолютных числах лимфоциты , нейтрофилы, моноциты, эозинофилы соответствуют возрасту.


Анализ как вариант возрастной нормы, все в порядке
У детей другие нормы, лаборатория на них не ориентируется


Алт в норме до 60,

По представленным анализам может предполагаться недостаточность витамина Д,
в таких случаях рекомендуется принимать лекарственные формы (аквадетрим/вигантол/дэтриферол)
в течение месяца в дозировке 4000 МЕ (8 капель)

с последующим контролем показателя, при уровне выше 30 принимать профилактическую дозировку в дальнейшем 1000 МЕ (2 капли).


По анализу мочи немного повышены лейкоциты, возможен дефект сбора, рекомендуется собрать среднюю порцию мочи после подмывания сразу в стерильный контейнер.

С такими анализами после осмотра можно прививаться