СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Слабость и головокружение на фоне кораксана и гипосарта

Мне 52 года. Позади операция по удалению части большого сальника (перекрут), аппендицита, удаление желчного пузыря, маточных труб. Анализы в норме, кроме ферритина. Несколько лет уровень ферритина не превышал 23. Где-то около 15 лет назад начала прием конкора в минимальной дозировке (врач назначил из-за нескольких случаев повышения давления). В прошлом году обратилась к кардиологу. Мне показалось, что конкор вызывает панические атаки. Доктор заменила препарат, изменил схему: утро кораксан 2,5. Вечер гипосарт 4. На ночь ливазо 4 (есть бляшка в артерии ноги 23%). Лечусь по этой схеме где-то месяца 4. Давление почти всегда в норме. Пульс примерно 70-80. Но самочувствие не очень: кружится голова, слабость, немного размытое зрение, упадок сил. Может ли это быть побочкой лекарств? Как поступить? Могу ли я на время отменить, чтобы понять причину? Кроме статинов конечно.

Удалён желчный, маточные трубы, аппендикс, часть большого сальника
52 года
6 Июля ·Просмотров: 143·Нина

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации кардиолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте!

Описанные жалобы , могут быть связаны с железодефицитом на фоне гипоксии (нехватки кислорода) ; в таких случаях рекомендуются препараты железа курсом на 2 мес с последующим определением уровнем Ферритина (рецкомендованные значения 60-70)
Скажите пожалуйста принимаете препараты ?
Можете прикрепить последний общий анализ крови , анализ на железо, Ферретин?

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Последние анализы прикрепила. А ферритин сдавала отдельно, он был 23

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

У меня нет желчного, видимо из-за этого при приёме железа боли в животе. Начинаю пить и заканчиваю. Замкнутый круг. Сейчас пью железо солгар, вроде неплохо переношу

Да их препарат железо не плохой , есть еще препарат гемаплекс тоже часто комфорт переносится со стороны жкт

А что касается сердечных препаратов про нормальном дпвление и пульса вероятность того что данные симптомы связаны с ними очень мала

Здравствуйте.
Данные симптомы часто могут быть связаны с анемией и и низким ферритином(прежде всего слабость),
несмотря на то что уровень железа в норме, желательно начать прием препаратов железа.
По представленным анализам все хорошо.
По Эхо сердца сократимость хорошая, фракция выброса в норме,патологических регургитаций нет,Сдла в норме.Проба отрицательная, ишемические нарушения исключены.
Подскажите,какие цифры давления и пульса?

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Давление 115-120 верхнее, нижнее 75-80

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Я просто думаю, могут ли кораксан или гипосарт давать полочки в виде головокружения, слабости, тошноты? Или это все же анемия ?

Нет,с побочным эффектами это маловероятно связано,тем более если пульс и давление в норме,как раз препараты назначаются для оптимального поддержания давления и пульса, чтобы избежать подобных симптомов, значит нужно выяснять другие причины.
Узи сосудов бца делали?

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Да, делала УЗИ сосудов. Все хорошо. У меня есть две грыжи в шейном отделе. Может они тоже могут давать такие симптомы?

Да, часто проявления остеохондроза и грыжи могут косвенно влиять на данные проявления, что также может вызвать извитость сосудов по УЗИ бца.
В данном случае оптимальны будут упражнения для позвоночника, плаванье.
Если головокружение будет прогрессировать,отсутствует эффект от препаратов железа, то можно рассмотреть такое исследование, как тилт-тест.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

А что показывает этот тест?

Выяснить причину головокружений, прежде всего рефлекторного характера, как сосудистой реакции

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Понятно. А где его можно пройти?

Обычно в крупных многопрофильных неврологических или кардиоцентрах. Пока срочности в этом нет.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Ирина, я правильно поняла, что сначала надо попытаться поднять ферритин? И если на его фоне не уйдут симптомы, пройти этот тест? Подскажите пожалуйста, если я буду пить по две капсулы солгар железа (это в сумме 50 мг) в день, подниму ли я ферритин? Можно ли его пить во время обеда, чтобы не бунтовал желудок?

Да. Если купили, то принимайте,но нужно дольше-3-4 мес, до оптимального уровня ферритина, принимать желательно во время еды с кислыми продуктами,сок(витамин С).Нежелательно запивать чаем,употреблять с молочными продуктами.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

А сдать анализ через месяц?

Принятый ответ

Примерно через месяц, ферритин должен на 10 мкг/л увеличиться, тогда препарат эффективен.

Здравствуйте!

Подскажите пожалуйста, после новой схемы лечения сразу начались вышеперечисленные жалобы? Или только сейчас

Жалобы очень характерны для дефицита железа на фоне нехватки кислорода тканям
Подскажите, получаете препараты железа? Поднимается ферритин?

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

У меня давно слабость, а в последнее время как-то это усилилось. Тошнота, слабость, встала уже устала 😞. Есть грыжи в шейном отделе ещё... Тоже склоняюсь к анемии, хотя гемоглобин нормальный. Некоторые врачи говорят ориентироваться на гемоглобин. Пробовала пить разное железо, живот болит сильно. Сейчас начала пить солгар железо 25, вроде оно неплохо переносится

А когда сдавали последний раз анализы ?

Железо солгар 25 мг это профилактическая доза, может даже не поднять ферритин

А жидкое железо пробовали? Тотема или ферлатум фол? Обычно хорошо переносится

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Тотему не пробовала

Принятый ответ

Пере дайте для начала анализы
А затем уже принимать решение о смене препарата, если нет динамики по Ферритин у и другим показателям

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Спасибо! Подскажите пожалуйста, а если принимать солгар железо по две капсулы, это поможет поднять ферритин? И можно ли его в один прием, во время обеда?

Принятый ответ

Здравствуйте!
Вообще влияние на зрение является поблчным эффектом кораксана, поэтому его действительно можно отменить и посмотреть пару дней. Тем более у данного препарата нет синдрома отмены, и его можно убирать одним днем.

Конечно, по возможности, было бы хорошо поднять ферритин до более высоких цифр, 50-70 лучше всего, так как это тоже вносит свой вклад как в повышение пульса, так и в слабость.

На конкоре заметили учащение панических атак?

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Да, на конкоре были часто панические атаки. Поэтому поменяли тактику: врач назначила кораксан и гипосарт. Я пью самый минимум.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Вот теперь думаю, как поступить. Или оставить все как есть и просить одновременно железо. Или попробовать отменить на время кораксан, посмотреть какое будет состояние..

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Пропить)

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Пью железо солгар 25 мг. так как нет желчного, живот от железа болит, пробовала много разных форм. Солгаровский вроде не дает сильных побочек. Но понимаю, что буду долго им поднимать ферритин.

Лучше отменить кораксан на пару дней, это точно поможет понять, в нём ли дело.
А успокоительное не пробовали использовать? Ведь тревога часто дает повышение пульса.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Тревога у меня постоянно. Мама болеет Паркинсоном, был перелом шейки бедра.... Антидепрессанты боюсь пить, боюсь, они меня ещё больше накроют. Пила пустырник и биодобавки на травах. Немного помогали

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Алена, подскажите пожалуйста, если я почувствую улучшение при отмене кораксана, можно ли его полностью отменить? И что делать, если при отмене пульс начнет расти?

Да, отменить можно, но, к сожалению, пульс вырастит.
Не бойтесь антидепрессантов.
Современные антидепрессанты обладают хорошим профилем безопасности, нет такого большого количества побочных эффектов. Они не на всю жизнь, а на курсовой приём (длительность определяет лечащий врач). Не вызывают привыкания. И они восстанавливают баланс веществ в нервной системе, что важно для стабилизации эмоционального фона и баланса в вегетативной нервной системе.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

А какие можно попробовать принимать?

Они рецептурные, поэтому подбирает их невролог или психотерапевт

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Алёна, спасибо. Подскажите пожалуйста, если я отменю совсем кораксан, каким препаратом можно его заменить? И если пульс не будет подниматься, можно ли вообще ничего не принимать?

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Пульс должен быть в норме до 90?

Смотрите, разве что тогда остается опять же возвращать конкор. Других вариантов нет.
Вообще если повышение пульса нк мешает, то можно его и не лечить

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Алена, а до каких значений он в норме?

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

И если заменить кораксан на конкор, гипосарт тоже вместе с ним принимать? Они совместимы?

Здравствуйте, Нина, да, побочные действия на зрение у корксана возможны, поэтому в подобных случаях он отменяется, синдрома отмены это препарат не имеет, поэтому просто можно перестать его принимать.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Спасибо! А если на фоне отмены пульс будет высокий?

Принятый ответ

Можно изоптин принимать как вариант

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Спасибо! Подскажите пожалуйста, а ощущение слабости, тошнота, вата в голове может быть от препаратов? Или это больше из-за недостатка ферритина?

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.