Что вас беспокоит?
Похожие вопросы по теме
- 18 Июня 20208 ответов
- 14 Апреля 20221 ответ
- 4 Мая 202422 ответа
Здравствуйте! Мне 46 лет. Использую ЗГТ с 28 июня. Мирена и Эстражель одно нажатие ежедневно. Появились прыщи. Меня это жутко беспокоит. Уже думаю вынуть спираль. Что делать?
Здравствуйте! Понимаю ваше переживания по поводу сложившейся ситуации , действительно это может сильно снижать качество вашей жизни. Уточните пожалуйста вы используете заместительную гормональную терапию с июня 2026 г.?
На самом деле такое бывает, иногда левоноргестрел может усиливать работу сальных желёз, особенно если ранне была склонность к этому.
В таком случае часто подобные побочные явления проходят спустя несколько месяцев применения данной спирали.
Помимо этого рекомендуется пройти обследование: оценить работу печени : сдать биохимический анализ крови (АЛТ, АСТ, билирубин с фракциями), выполнить узи брюшной полости, также по возможности посетить очно дерматолога. Если после проведённых обследований не будет выявлена другая причина появившихся высыпаний , тогда действительно встанет вопрос об удалении вмс , и замены её на другой прогестерон, например утрожестан.
Да, спираль с 2026 28 июня. Перед установкой все анализы и узи сделаны. Все в пределах нормы.
Поняла вас . Обычно спустя 3-4 месяца все побочные симптомы все таки проходят .
Но я понимаю вас , что это может быть не просто смириться , даже со временным , изменением качества кожи .
Здравствуйте!
Входящий в состав «Мирены» прогестин (левоноргестрел) может вызывать временное усиление работы сальных желез. В таких случаях рекомендуют не спешить удалять спираль, так как организм еще адаптируется к гормональной перестройке, а высыпания могут пройти сами в течение 3-6 месяцев.
Гормональный фон стабилизируется, и кожа должна прийти в норму по мере того, как организм привыкнет к поступлению гормонов.
Если высыпания не проходят через несколько месяцев или доставляют сильный дискомфорт, врач может предложить альтернативные варианты терапии.
Здравствуйте!
Если спираль с левоноргестрелом (мирена) оказывает свой лечебный эффект, то извлекать ее не стоит. Появление акне может быть побочным эффектом и быть связанным с повышением уровнем андрогенов в крови.
Стоит оценить уровень андрогенов, оценка общего тестостерона, свободного тестостерона. С целью коррекции состояния, при подтверждении повышения, рассматривается прием спиронолактона.
В качестве восполнения дефицита эстрогенов рассматривается применение накожных гелей с эстрогеном, что и используется, также может быть рассмотрена терапия в виде пероральных форм эстрогена, спреев с эстрогеном, свечей для введения во влагалище, что устраняет атрофические изменения нижних мочеполовых органов, например, препарат Ованелия с эстриолом.
Здравствуйте !
Появление прыщей на старте ЗГТ это временная реакция кожи на гормональную перестройку (в частности, на прогестаген в «Мирене»), которая обычно проходит самостоятельно в течение 3 месяцев адаптации. Не спешите удалять спираль, чтобы не сорвать лечение: сейчас лучше добавить в ежедневный уход аптечные средства с салициловой или азелаиновой кислотой для контроля высыпаний, а если через пару месяцев ситуация не улучшится, обратиться к гинекологу для возможной коррекции дозы эстрогена.
Здравствуйте, Татьяна!
В подобной ситуации рекомендуется наблюдение, реакция может быть временной. В течении ~3 месяцев может самостоятельно улучшаться на фоне адаптации.Если проблема не уйдет возможно обсудить со своим лечащим гинекологом коррекцию ЗГТ увеличение дозы эстрогена , если необходимо .Или альтернативу спирали( например утрожестан). Также важно исключить другие факторы, не связанные с ЗГТ ( инсулинорезистентность,заболевания ЖКТ, стресс, средства для ухода)