Анальная трещина с кровью

Андрей Кулешов1 час назад

4.9

Добрый день, Ульяна.

По описанию и после осмотра проктолога наиболее вероятно что у Вас снова обострилась хроническая анальная трещина. После твердого стула она могла разорваться глубже, поэтому появилось обильное кровотечение и выраженная боль

По анализам С-реактивный белок 21. Это говорит о наличии воспаления, но сам по себе этот показатель не означает парапроктит. При глубокой трещине и сильной травме тканей он тоже может повышаться. Ломота после дефекации тоже может быть связана с выраженной болевой реакцией и воспалением

Сейчас я бы продолжил лечение, которое назначил проктолог
Нитроглицериновую мазь наносить 2 раза в день до 6-8 недель

Мазь Постеризан Форте тонким слоем на область ануса 2 раза в день и после каждого стула 10-14 дней, свечи Пастеризан Форте вводить по 1 свече утром и вечером, а также после дефекации 10-14 дней.

Самое важное сейчас сделать стул мягким Форлакс по 1 пакетику 1-2 раза в день или Мукофальк не менее 2-4 недель

Пока больше похоже именно на болезненное обострение анальной трещины, а не на парапроктит

Желаю Вам крепкого здоровья 🙏 Если у Вас остались ко мне дополнительные вопросы - обязательно задавайте

Владислав Казаков1 час назад

4.9

Здравствуйте Кльяна
Ознакомился с Вашим анамнезом

По Вашим жалобам у Вас можно предположить анальную трещину, тем более подтвержденную проктологом
Именно она проявляется усилением боли после туалета с примесью крови

Учитывая осмотр , доктор не мог просмотреть парапроктит
А слабость и недомогание не характерны для анальной трещины

В подобной ситуации дополнительно рекомендуется консультация терапевта

Главная задача - это нормализация стула
Все лечится, не переживайте

✅В подобной ситуации рекомендовано:
1. Соблюдение диету: пить больше воды, кушать больше клетчатки, овощей - меньше мяса)
2. Избегать длительного туалета
3. Не использовать туалетную бумагу, лучше подмываться водой(либо влажная салфетка)
4. Ограничение физических нагрузок ( не более 5 кг в одну руку)
5. Сидячие ванночки в тазике с ромашкой перед использованием мази и после туалета (вода прохладная) 3р/сут 10 дней
6. Мазь ауробин 3р/сутки 10дней
7. Гель релифипин 2 раза в сутки 21 день
Разница между мазями 1-2 часа
9. Форлакс 3 раза в сутки 1 мес ( для мягкого стула)

При отсутствии эффекта от лечения - очный осмотр колопроктолога ( проведение ректороманоскопии, колоноскопии)

Если остались вопросы- готов ответить.
Будьте здоровы!🩺

Руслан Алимов3 минуты назад

2.2

Добрый день!
Учитывая анамнез и приложенное описание, можно сказать, что на данный момент анальная трещина является основной причиной болей и остальной симптоматики. На парапроктит это не похоже, если бы это был он, то на очном осмотре очень хорошо все видно.
В данном случае рекомендовано: детралекс 1000 по 1 таблетке 1 раз в день 30 дней. Эскузан 15 капель на 1/2 стакана воды 2 р/д. Свечи прокто-гливенол по 1 вечером 10 дней. Мазь офломелид наносить на свечи прокто-гливенол перед введением. Свечи релиф-адванс по 1 свече 2 р/д 10 дней. Мазь релиф местно 2 р/ж 10 дней, для нормализации стула, а это очень важно в заживлении трещины рекомендуется использовать форлакс по 1-2 пакетика в день.

Нужно соблюдать режим питания и диету.

Исключить прием жирной, жареной, острой пищи.

Исключить туалетную бумагу, только подмывания после дефекации.

Выздоравливайте, если остались вопросы, задавайте!