Что вас беспокоит?
Гестационный сахарный диабет
Беременность 8 недель и 6 дней. В 7-8 недель поставили ГСД (сахар натощак после сильного стресса был 5.12) практически сразу села на диету сама, т.к читала, что так нужно. Позавчера купила глюкометр по рекомендации гинеколога и поняла, что вылетов многовато. Очень стараюсь держать диету, но в течение 2 полных дней использования глюкометра постоянно вылеты, пытаюсь пока понять на какие продукты. Пока заметила, что есть вылеты, когда чувствую, что прям полностью наелась. + что вылетов нет, когда хожу после еды (решила проверить эту гипотезу в деле в ближайшие дни, ходить по пол часа после каждого приема пищи). Вопросы, которые меня волнуют: 1) Не опасны ли эти проверки или если несколько раз был вылет за два дня, мне нужно идти срочно к эндокринологу и колоть инсулин? (пока записана через две недели) 2) Я прочитала, что на раннем сроке глюкоза оказывает влияние на развитие плода. Насколько вероятно, что уже повлияло за это время, пока я пытаюсь выстроить рацион? Натощак всё в норме (вчера 4.9, сегодня 4.6) Вылеты: Максимально сахар зафиксировала позавчера, когда только купила глюкометр - 9.4 (съела нектарин сразу после тушеной гречки с курицей на ужин и решила больше не есть фрукты после основных приемов пищи). Вчера был в обед: 7.0 (овощной салат, макароны из цз муки и болоньезе из говядины без сахара и моркови). Ужин был такой же, но снизила порцию и сразу пошла гулять после и через 1ч сахар был 5.8 Сегодня завтрак: 8.5 (овощной салат, бутерброд с вареной колбасой без доб. сахара и легкий сыр), НО вчера был точно такой же завтрак, только без сыра и глюкоза была 5.4. Обед: такой же как вчера ужин (салат, 3 ложки макарон цз муки, 3 ложки болоньезе без сахара и моркови), но я не двигалась, а лежала и глюкоза сегодня после такого же приема пищи 7.5
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации эндокринолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте
При гестационном сахарном диабете решение об инсулине принимают после двух недель диеты.
Вы правильно делаете, что следите за уровнем сахара и отслеживаете на что происходят вылеты. Для лучших результатов рекомендуют начинать прием пищи с клетчатки (овощи), углеводы есть в последнюю очередь.
Также, действительно, положительно влияет физическая нагрузка, так как повышает чувствительность к инсулину.
Пока продолжайте следить за питанием и сахаром, через 2 недели с дневником на прием к эндокринологу.
Опасна хроническая гипергликемия в течение длительного времени.
А хроническая- это когда был зафиксирован диагноз диабет 1-2 типа? (До беременности регулярно проходила чекапы, сахар всегда был в норме натощак)
Принятый ответ
Хроническая это в течение длительного времени
2 недели всегда сначала наблюдаем, потом подключают инсулин, если нужно
Поняла, спасибо большое 🙏
Принятый ответ
Здравствуйте!
Из предоставленных данных действительно есть повышение уровня глюкозы после еды.
Да, прогулка после приема пищи будет снижать уровень сахара и положительно влиять на результат через час после еды.
В настоящий момент рекомендуется проконтролировать еще 2-3 дня, но уже уменьшив порции и исключив легкоусваиваемые углеводы, а также подключив прогулку.
С учетом того, что уровень глюкозы поднимается уже в 1 триместре, то инсулинотерапия это вероятно ожидаемый результат. Так как во втором триместре чувствительность тканей к инсулину ухудшается и сахар может подниматься.
Если в течение последующих 2-3 дней будут зафиксированы вылеты после еды, то рекомендуется не начало инсулинотерапии. В таких случаях когда сахар натощак в норме, а уровень глюкозы после еды повышается рекомендуют применение инсулина ультракороткого действия (аспарт/лизпро/глулизин) по 1-2 ЕД перед основными приемами пищи
Спасибо большое🙏
Принятый ответ
Юлия, добрый день.
Вы совершенно правы, что после еды ходьба или другая физическая активность помогает снижать гликемию после еды.
Сейчас есть две недели для того чтобы отследить какие есть вылеты и когда они случаются.
Не переживайте на малыша это не критично влияет.
В первую очередь необходимо проверять состав хлеба, количество круп за прием пищи ( допустимо 3-4 ст ложки), фрукты лучше принимать в первой половине дня, обязательно в прием пищи что то белковое и клетчатка.
Спасибо большое🙏
Похожие вопросы по теме
- 3 часа назад7 ответов
- 3 часа назад14 ответов
- 3 часа назад13 ответов
- 4 часа назад5 ответов