Что то с сердцем

Наталья Авраменко12 Июля

4.7

Кардиолог

4 629 консультаций

Принятый ответ

Здравствуйте. По УЗИ сердца структурно норма: фракция выброса хорошая, нарушений локальной сократимости нет, камеры не расширены, клапанных пороков нет. По результатам суточного холтеровского мониторирования также ничего опасного: ритм синусовый в течение суток, редкая экстрасистолия, ишемии нет. Есть короткий эпизод идиовентрикулярного ритма, при отсутствии структурных изменений сердца это не опасно и не требует лечения.
Ощущения скорее всего не связаны с сердцем, это стресс, тревожность

Фатимат Хашиева12 Июля

3.9

Кардиолог, Функциональный диагност, Детский кардиолог

34 513 консультаций

Принятый ответ

Здравствуйте !

По результатам ЭКГ ритм правильный;
частота пульса в норме ;
зубцы и интервалы в норме;
нарушение ритма и проводимости не выявлено ;
признаков ишемии нет;
По результатам ЭхоКГ данных за структурные изменения сердца нет:
сердце сокращается хорошо;
полости сердца не расширены;
функция клапанов не нарушена;
По результатамХолтер ЭКГ ритм синусовый - правильный,
частота пульса за сутки в норме;
прирост частоты пульса за сутки в норме ; минимальная значения пульса , также , в пределах нормы;
выявлено незначительное количество экстрасистол допустимое в норме у здорового человека (в норме до 1000 экстрасистол за сутки );
значимые блокады и паузы не выявлены;
выявленные блокады не опасны , на работу сердца не влияют , так как нет пауз 3.0 сек и более;
признаков ишемии нет ;
Таким образом, результаты ЭКГ , Эхокг и Холтер ЭКГ в пределах нормы, поводов для беспокойства нет;
С сердцем все хорошо, не переживайте ;
По результатам анализов отмечается незначительное повышение показателей липидного профиля, в том числе лпнп (плохой холестерин) , как наиболее значимого показателя в прогнозирование сердечно -сосудистых осложнений;
Для исключения атеросклеротических изменений рекомендуют узи сосудов шеи ;
Если по результатам узи сосудов шеи показатели будут в норме , то целевые значения лпнп менее 3.0 и в таких случаях медикаментозная терапия (статины) не показана, только коррекция образа жизни;
Что касается жалоб, описанные жалобы , все же , с сердцем не связаны , вероятнее всего , причина мышечные спазмы из-за спины (остеохондроз) и/или нарушение вегетативной нервной системы на фоне тревожности, переутомления, стресса и тд., и в таких случаях рекомендуется консультация невролога

Наталья Ковега12 Июля

3.9

Терапевт, Кардиолог

2 100 консультаций

Принятый ответ

Здравствуйте!
По ЭКГ синусовый ритм, нормальная частота сердечных сокращений, пауз и блокад нет, признаков ишемии нет

По холтеру синусовый ритм, нормальная частота сердечных сокращений за сутки
Количество экстрасистол в норме (допустимо до 1000,),
Значимых пауз более 3 сек нет
Признаков ишемии нет. Феномен ранней реполяризации - частая ЭКГ находка.
Это ЭКГ-феномен, при котором сегмент ST приподнят над изолинией в определенных отведениях. В ЭКГ-феномен, при котором сегмент ST приподнят над изолинией в определенных отведениях. в большинстве случаев является доброкачественным вариантом нормы.

По узи сердца фракция выброса в норме (более 50%), камеры сердца не расширены, клапанный аппарат в норме, нарушений сократимости нет, давление в легочной артерии в норме

По анализам повышен Лпнп, обычно в норме должно быть менее 3.0 ммоль/л. Этого можно спокойно добиться соблюдением немедикаментозных методов - диета, дозированные нагрузки, контроль массы тела, отказ от вредных привычек. Рекомендуется пройти узи сосудов шеи на предмет атеросклеротических бляшек. Также нужно проконтролировать гормоны щитовидной железы (ттг, т4 св)

Скорее всего причина в тревожности и дисбалансе нервной системы на этом фоне, происходит избыточная активация симпатики и выбросов гормонов, происходит мышечный спазм, что может вызывать такие ощущения

Сердечная боль имеет характеристики - она давящая, сжимающая, за грудиной с иррадтацией в левую руку, плечо, лопатку , нижнюю челюсть, связана с нагрузкой, и превращается в покое или после приема нитроглицерина. Для сердечной боли не требуется характерна колющая , простреливающая в разных частях грудной клетки.
Таким образом, здесь будет эффективна противотревожная терапия после консультации специалист

Карина Шитая12 Июля

4.2

Кардиолог

10 734 консультации

Принятый ответ

Здравствуйте, по представленным обследованиям по ЭКГ и узи сердца норма , по холтеру ритм нормальный синусовый, пауз более 3 сек не отмечено , экстрасистола нормальное количество , короткий эпизод идиовентрикулярного ритма при отсутствии отклонений на узи обычно не опасен , ишемии не отмечено , феномен ранней реполяризации часто встречается в норме у молодых людей ;
Учитывая описанное состояние обычно рекомендуется консультация невролога/психотеоапевта/психолога для коррекции тревоги ;