После падения на спину с высоты человеческого роста очень болит поясница.

Расул Гелимов13 Июля

4.7

Ортопед, Травматолог

16 944 консультации

Принятый ответ

Здравствуйте!
Учитывая жалобы,механизм травмы ,клинические проявления ,то в таком случае случае возможны следующие варианты:
-сильный ушиб мягких тканей
-перелом позвонка
К сожалению иногда на рентгенограммах можно не увидеть перелом позвонка .
В таких случаях рекомендуют :
-более точное исследование КТ позвоночника
-- ограничение нагрузок ,преимущественно постельный режим
-приём НПВС с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например таб.Эторикоксиб, Целекоксиб, Нимесулид, Ибупрофен или другие
,попутно гастропротекторы для защиты желудка, например капс.Омепразол )
-мазь НПВС местно с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например Кеторол,Кетопрофен ,Диклофенак ,либо другую) длительно,до купирования болевого синдрома

-коррекция назначений врачом после дообследования.
Всего самого наилучшего!

Александр Победин13 Июля

4.0

Ортопед, Травматолог

3 166 консультаций

Принятый ответ

Здравствуйте
После падения с такой высоты и сохранения сильной боли в течение 8 дней нельзя исключить перелом позвонка , поперечных отростков или повреждение мягких тканей поясницы. Обычный рентген не всегда показывает небольшие и недислоцированные переломы. При травматической боли компьютерная томография лучше оценивает костные повреждения
Невозможность самостоятельно встать с кровати, несмотря на лечение, является основанием для повторного осмотра травматолога в ближайшее время. В таких случаях для исключения скрытого перелома рекомендуют кт поясничного и нижнегрудного отделов позвоночника. Если кт не выявит повреждений, но выраженная боль сохранитсч, врач может рассмотреть мрт для оценки связок, дисков, мышц и нервных структур
До уточнения причины обычно рекомендуют щадящий режим, не поднимать тяжести , не выполнять наклоны, скручивания и мануальные процедуры. Продолжать инъекции или добавлять другие обезболивающие стоит только после уточнения названий уже назначенных препаратов, чтобы не сочетать средства одной группы
При слабости или онемении ног, нарушении мочеиспускания , онемении промежности, нарастающей нестерпимой боли обычно требуется срочная очная помощь

Константин Тищенко13 Июля

5.0

Ортопед, Травматолог

50 811 консультаций

Принятый ответ

Здравствуйте.
Для уточнения диагноза рекомендуют сделать КТ или МРТ. Переломы позвонков на рентгене не всегда видны.
Так же в результате травмы могли обостриться старые проблемы (грыжи, протрузии, спондилолистез и др.).

В качестве стартовой терапии до МРТ обычно назначают:

Препараты группы НПВС, например, Аркоксиа, Нимесулид, Целебрекс и др. Их назначают вместе с Омепразолом (защита желудка).
Витамины группы В, например, Комбилипен.
Препараты, снимающие мышечный спазм, например, Мидокалм или Сирдалуд.
Гели или мази НПВС, например, Диклофенак гель, Кетопрофен гель, Аэртал крем или др.

Из физиотерапии назначают электрофорез с эуфилином, магнитотерапия.
Позже: хвойно-салициловые или радоновые ванны, парафиноозокерит или грязи, массаж, иголки, ЛФК.

Назначают хондропротекторы, например, Артра, Структум или др, но доказательная база эффективности слабая.

Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления. Коррекция рекомендаций после МРТ.