Результаты анализов. Иногда выделения и зуд

Гюльнара Асланова16 Июля

3.4

Гинеколог, Акушер, Врач УЗД

7 303 консультации

Здравствуйте. Если повторный анализ не выявил микоплазму можно не волноваться , возможно был ложноположительный результат . Gardnerella - это ИППП, а чаще связано с дисбалансом влагалищной микрофлоры.
Gardnerellaне может вызвать задержку месячных, зато стресс, значительная прибавка веса и гормональные сдвиги — могут влиять на цикл. Нарушение баланса лактобацилл во влагалище (дисбактериоз) — основная причина появления большого количества Gardnerella.
Триггеры: приём антибиотиков, частые спринцевания, изменения гормонального фона (включая резкую прибавку веса), стресс, снижение иммунитета, неидеальная гигиена ( например использования мыла в интимной зоне с щелочной средой или гелей для душа) . Терапия в данной ситуации рекомендуется при наличии симптомов , а не рутинно.

Елена Максимова16 Июля

4.9

Гинеколог, Акушер, Врач УЗД

18 658 консультаций

Мария, здравствуйте!

В мазке на флору патологии не выявлено. По результатам Фемофлор обнаружена условно патогенная флоры.
При отсутствии жалоб лечения не требуется.
С целью профилактики использовать презерватив при контакте, Эпиген интим спрей после контакта и в других ситуациях. Он снимает зуд, выделения, дискомфорт.

Софья Фастовская16 Июля

3.2

Гинеколог, Акушер

2 615 консультаций

Мария доброе утро
По повторному ПЦР микоплазма гениталиум не обнаружена, поэтому на данный момент подтверждения этой инфекции нет. Гарднерелла — это условно-патогенная бактерия, которая может в небольшом количестве присутствовать во влагалище и у здоровых женщин. Само по себе ее обнаружение не является заболеванием и не требует лечения. Если по каким-либо причинам снижается количество защитных лактобацилл, гарднерелла начинает активно размножаться, развивается нарушение баланса микрофлоры (бактериальный вагиноз). Это может сопровождаться выделениями, неприятным запахом, зудом или дискомфортом. Поэтому лечение рекомендуется только при наличии жалоб, а не только по результату анализа. Полового партнера лечить не нужно, если у него нет жалоб.Если жалобы у вас сейчас есть, рекомендовано лечение, например: Клиндацин Б пролонг по 1 аппликатору во влагалище на ночь 3 дня или Макмирор Комплекс по 1 капсуле во влагалище на ночь 8 дней. После курса желательно восстановить микрофлору влагалища, например Вагилак Проледи по 2 капсулы в день 15 дней.Также по УЗИ патологии не выявлено. При задержке рекомендуется исключить патологию щитовидной железы, сдать ТТГ, пролактин. Если задержки повторяются или цикл остается нерегулярным, дополнительно желательно оценить ЛГ, ФСГ, эстрадиол (на 2–5 день цикла), общий тестостерон, ГСПГ, индекс свободных андрогенов, ДГЭА-С, 17-ОН-прогестерон и пройти очную консультацию гинеколога-эндокринолога.

Алена Гринева16 Июля

4.5

Гинеколог, Акушер, Репродуктолог

6 512 консультаций

Здравствуйте!
Причиной ваших жалоб и с учетом анализа ПЦР, где выявлена гарднерелла может быть бактериальный вагиноз.
В такой ситуации можно рекомендовать: Метрогил плюс 20 мг+10 мг/г гель вагинальный по 5,0 г вагинального геля (1 аппликатор) 2 раза в сутки в течение 5 дней. Метрогил гель не подавляет рост собственной лактофлоры.
Затем для профилактики можно использовать свечи с молочной кислотой: Лактодепантол по 1 суппозиторию после каждой менструации по 5 дней в течение 3-х циклов.
Также можно использовать пробиотик Криспанорм для роста лактофлоры во влагалище по 1 кап в день 1 месяц.

Резеда Шагалиева16 Июля

5.0

Гинеколог, Акушер

40 346 консультаций

Принятый ответ

Здравствуйте !
Гарднерелла (Gardnerella vaginalis) — это не венерическая инфекция (ИППП), а условно-патогенный микроб, который в норме живет у каждой женщины, поэтому речи об измене со стороны мужа быть не может. Она начинает бурно размножаться и вызывать зуд с выделениями (бактериальный вагиноз) только при падении местного иммунитета, а в вашем случае пусковым крючком стал гормональный сбой, из-за которого и случилась задержка менструации с 17 мая на фоне резкого набора веса. Сама гарднерелла вызвать задержку не может это именно гормоны изменили среду во влагалище, дав микробу волю, при этом лечить мужа не нужно, так как у мужчин она не приживается, а вам гинеколог подберет местные противомикробные свечи (например, Метронидазол или Клиндамицин). Однако вам обоим крайне важно разобраться с первым мазком: если там действительно была обнаружена Mycoplasma genitalium, то это как раз строгий патоген (ИППП), который требует обязательного лечения антибиотиками для обоих партнеров, независимо от верности в браке, так как инфекция могла годами спать в организме бессимптомно.