СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Молочница у мамы и малыша 6 месяцев

Месяц назад у малыша во рту был белый налет на языке и немного на губах,были у педиатра сказал обрабатывать Кандидом малышу рот+стерилизовать игрушки,маме обрабатывать грудь содовым раствором,на тот момент молочница была только у малыша. Через несколько дней начала болеть грудь при кормлении,содовый раствор не помог,прочитала здесь за применение пимафукорта,мазала грудь 10 дней и параллельно обрабатывала малышу рот кандидом,через несколько дней все прошло. Неделю назад заметила опять маленький налет на щечках у малыша,были у педиатра он не смог рассмотреть,сказал если что снимать налет кандидом,сегодня у меня опять начали побаливать соски,не уверена что правильное лечение,не хочется ходить по кругу

26 лет
18 Июля ·Просмотров: 95·Ольга, Луганск

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Добрый день!

В таком случае рекомендуется обратится к терапевту - возможно Вам стоит пропить внутрь противогрибковые средства (они в основном не противопоказаны при ГВ) и уточнить состояние груди (исключить мастит)

Подскажите, есть ли у ребенка признаки кандидоза на половых органах? Сможете приложить фото высыпаний во рту малыша?

 - отвечает  СпросиВрача – https://cdn.sprosivracha.com/resize/userProfileFullResize/users/17843993099e48a5ac665eb893a125737bb697df60.jpg
Ольга
Клиент

Здравствуйте,на половых органах нет кандидоза,не смогу сфотографировать,врач из-за этого не смог посмотреть налет на щечках,малыш зажал рот,а налет ближе к верхней десне,я в моменте смеха или улыбки просматриваю

Рыхлый? Творожистый? Получается его убирать?

 - отвечает  СпросиВрача – https://cdn.sprosivracha.com/resize/userProfileFullResize/users/17843993099e48a5ac665eb893a125737bb697df60.jpg
Ольга
Клиент

Творожистый,пробовала убирать просто влажной ватной палочкой-не получалось,с раствором кандид-убиралось

Принятый ответ

В таком случае с учетом рецидивирующего течения кандидоза возможно с педиатром так же обсудить прием поотивогрибкового внутрь малышу (например, дюфлюкан, который разрешен к применению у детей с рождения)

Принятый ответ

Здравствуйте.

Повторяющаяся молочница у ребёнка и боль в сосках у вас признак рецидивирующей кандидозной инфекции вероятно, с передачей между вами.

Сода - не рекомендую, она разрыхляет ткани, что способствует проникновению грибка глубже, а не лечит его.

Кандид (натамицин) местное средство, но при частых рецидивах может быть недостаточно.

Пимафукорт содержит антибиотик и гормон, его длительное применение без контроля врача рискованно, особенно на коже сосков.

Что рекомендовал бы делать:
- обратитесь к детскому дерматологу для подтверждения диагноза (возможно, нужен соскоб).
- при подтверждении кандидоза:

Ребёнку -системный противогрибковый препарат (например, Нистатин или Флуконазол внутрь по схеме).
Маме одновременно: мазь Клотримазол или Ламизил на соски (после кормления), либо Флуконазол внутрь (по назначению врача).
Продолжайте стерилизовать бутылочки, соски, игрушки, пустышки.

Менять пустышки каждый месяц выбрасывать их.
Избегайте сахара и простых углеводов в питании - Кандида на сахаре активно растет и размножается.

Лечение должно быть одновременным и полным иначе будет хождение по кругу. Не откладывайте визит к специалисту.

С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.

Принятый ответ

Здравствуйте! Понимаю как Вы переживаете за малыша, беспокоиться в таком случае нормально.

Иногда так бывает у малыша такого возраста,молочница может рецидивировать так как характер питания молочный, это само по себе предрасполагает к размножению кандиды, так как это условно-патогенный организм и в некотором количестве он живёт в организме человека.

Рецидивировать молочница может быть по разным причинам :

А. Следует после нанесения Кандида выжидать 30-60 минут избегать кормления и питья. То есть нюансы использования самого препарата. Важно, курс обычно минимум 10-14 дней, иногда после короткого курса случаются рецидивы.

Б. В случае если от местного лечения эффекта нет,молочница распространенная,то врач должен решать вопрос о системном лечении - противогрибковые внутрь.

Гигиена : всё верно, следует обрабатывать игрушки и всё ,что ребенок помещает в рот (соски, бутылочки и тд).

Также рекомендуем после каждого кормления очищать рот младенцу , используя марлю или салфетку,смоченную водой. (Почистить пальцем язык и слизистую щёк). Это нужно ,чтобы убрать остатки пищи,которые часто являются виновниками рецидива кандидоза.

Здравствуйте, в таком случае стоит обсудить с терапевтом вопрос о лечении кандидоза системным препаратом, внутрь. А с педиатром возможность лечения малыша, также системной терапией, например дифлюкан. Местную терапию продолжать раствором кандид обрабатывать зев, губы, язык.
Скажите, сколько по времени в первый раз лечились? Более 7 дней?

 - отвечает  СпросиВрача – https://cdn.sprosivracha.com/resize/userProfileFullResize/users/17843993099e48a5ac665eb893a125737bb697df60.jpg
Ольга
Клиент

Здравствуйте,10 дней

В целом достаточно, 10-14 дней обычно терапия. В таком случае стоит рассмотреть лечение противогрибковым средством внутрь. Грудь нужно показать терапевту, дискомфорт в сосках часто бывает при кандидозе

 - отвечает  СпросиВрача – https://cdn.sprosivracha.com/resize/userProfileFullResize/users/17843993099e48a5ac665eb893a125737bb697df60.jpg
Ольга
Клиент

Благодарю за ответ

Принятый ответ

Пожалуйста. Растите здоровыми 🙏

Принятый ответ

Здравствуйте!

Вы лечите себя, ребенка — или наоборот, а второй остается носителем. При кормлении грибок передается снова. Эффективное лечение обязательно должно быть одновременным для матери и ребенка .
Возможно была Недостаточная длительность курса: Возможно, курс был коротким для полного подавления грибка в вашем организме или во рту у малыша . Часто мама видя, что налет прошел, перестает использовать препараты сразу, хотя их нужно продолжать еще дня 4. Общим курсом дней на 7-10.

Гигиена и источники заражения: Грибок может оставаться на игрушках, пустышках, белье. Их нужно тщательно стерилизовать (кипячение, пар) и менять прокладки для груди .
Думаю, с терапевтом стоит обсудить конкретно Ваше лечение, но обязательно проверять совместимость препарата с ГВ на сайте e-lactancia.

Кипятите пустышки, соски, прорезыватели и детали молокоотсоса ежедневно.
Стирайте ваше белье и одежду малыша при 60°C и проглаживайте утюгом .
Мойте руки с мылом после каждого прикосновения к груди и смены подгузника.
Чаще меняйте прокладки на грудь .
Малышу можно возобновить курс использования Кандид. Но полным курсом.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.