Что вас беспокоит?
Охрипший голос
Здравствуйте. Подскажите, пожалуйста, дочке 3 года,сильно кричала 17 июня (она вообще-то постоянно у нас орёт по поводу и без, истерически, будь то малейшая царапинка или ещё что-то, ор стоит такой).И вот с 18 июня у неё как бы голос с хрипотой (не сиплый, а хриплый). Мы съездили к педиатру, сказала, горло нормальное, немного рыхлое. Потом у нас через неделю были ушные пробки, мы ездили к ЛОРу, я об этом сказала. она горло посмотрела и ничего не сказала, только переспросила: "Ну она у вас крикуха, да?" (Этот ЛОР нам 23 апреля удаляла Аденоиды 3 ст. )Вот уже получается месяц голос такой: когда чуть меньше, когда сильнее, если прямо на эмоциях говорит.В общем, я не знаю, куда нам податься и что это может быть. Ещё начиталась про рефлюкс. Сегодня ребёнок говорит, что болит голова (температуры нет, 36,5, дала нурофен), потом через час начала говорить, что тошнит (рвоты нет). Какие симптомы рефлюкса? У неё иногда бывает отрыжка, когда воды попьёт, ещё частенько замечаю, когда она засыпает, иногда начинает как бы что-то глотать, типа слюни не слюни иногда как будто давитсяГосподи, я уже даже не понимаю, куда и к кому нам идти. На завтра я записалась к лору, но сегодня схожу с ума от переживаний.Еще Она у меня после аденотомии боится врачей, и я не знаю, как ей будут проверять горло (если эндоскопом). Аденотомия была под местным наркозом и какими-то уколами. Обещали мне, что ребёнок ничего не будет помнить. По итогу она теперь боится врачей (её аж трясёт при виде) Может, хоть сориентируете, куда нам идти и что это может быть?.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации детского лора за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте
Охриплость чаще всего связана с микротравматизацией голосовых связок. Если крик все равно продолжается, то на связках могут появляться узелки, так как травмы не успевают зажить ("узелки Крикунов").
На фоне рефлюкса такая картина конечно же ухудшается, когда заброс идет из желудка в гортань (фаринголарингеальный рефлюкс). У детей рефлюкс может протекать без типичных симптомов изжоги, горечи в горле, может возникать только отрыжка воздухом после еды.
Ощущение что ребёнок чем-то давится, покашливание может быть и результатом рефлюкса, так как в горизонтальном положении рефлюкс усиливается, но может быть и следствием постназального затека, когда происходит стекание слизи по задней стенке горла.
Основная диагностика это конечно эндоскопия носоглотки, чтобы оценить состояние удаленных аденоидов, нет ли там воспалительного процесса и эндоскопия гортани, исключить фаринголарингеальный рефлюкс и оценить состояние голосовых связок
Принятый ответ
Добрый день.
В виду анатомических особенностей при неправильном звукоизвлечении (крики, визги, истерики)детские голосовые связки склонны травматизации, в результате в определённых точках на голосовых связках сначала формируется отёк, а потом соединительная ткань- узелок.
Подобные изменения называют "узелками крикунов".Подобное состояние не опасно для здоровья, но страдает голосовая функция. Диагноз детям дошкольного возраста ставится только по итогом эндоскопического осмотра гортани. Другими способами голосовые связки у детей младшего возраста не видны. При эндоскопическом осмотре также можно предположить наличие гастроэзофагального рефлюкса, который способствует отеку слизистой на границе между пищеводом и гортанью. Обычно рефлюкс не вызывает сильной хрипоты, скорее периодически ослабевает, садится голос. Чаще при рефлюксе дети жалуются на боль в горле периодически или сухое подкашливание. Головной боли при рефлюксе нет, тошноты, обычно, тоже, но возможно, ребёнок неверно описывает свое состояние.
Диагноз рефлюкса можно установить по результату УЗИ кардиального отдела желудка с сифонной пробой (абсолютно безболезненно). Эндоскопия гортани также безболезненна, но ребенку нужен психологический настрой от родителей или фиксация во время процедуры.
Принятый ответ
Здравствуйте. Если на очном осмотре был исключён вирусный процесс в глотке, полости носа , который бы мог приводить к вышеописанные жалобам , то не исключено что осиплость связана с повышенной нагрузкой на складки . С целью диагностики в таких случаях необходим эндоскопический осмотр гортани ( делается как правило через нос ) . Рекомендуется соблюдать голосовой покой . При рефлюксе как правило возникает дискомфорт, першение, жжение в глотке , по описанию не похоже . Головная боль для рефлюкса не характерна.
Принятый ответ
Здравствуйте .
У крикливых детей может быть длительная осиплость голоса за счёт напряжения голосовых связок .
Стоит показать ребенка очно лор врачу для проведения ларингоскопии (осмотра гортани ).
ГЭРБ может быть одной из причин в том числе осиплости длительной голоса .
Симптомы могут быть различные ,иногда может протекать бессимптомно.
Основные симптомы это отрыжка ,ощущение горечи ,дискомфорт в горле .
У маленьких детей данный диагноз тяжело диагностируется
Похожие вопросы по теме
- Вчера в 11:2811 ответов
- Вчера в 11:0910 ответов
- Вчера в 10:373 ответа
- Вчера в 06:436 ответов