СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Задержка месячных, рост ХГЧ

Добрый день. Подскажите, пожалуйста, нормальный ли рост ХГЧ: 14.07 681 мМЕ/мл, 16.07 1188 мМЕ/мл, а на УЗИ видно плодное яйцо 18.07 2360 мМЕ/мл. Последняя менструация началась 10.06. Последние 2 месяца цикл длился 37 дней (перед этим было лечение хронического эндометрита). До лечения цикл был 32 дня.

АИТ (удалена левая доля щж), бета-талассемия, миомы матки
32 года
20 Июля ·Просмотров: 52·Татьяна, Тверь

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации акушера за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте
Отмечается отличный прирост уровня ХГЧ ,что свидетельствует о том ,что беременность прогрессирует и развивается (ожидаем прирост примерно в 1.5-2 раза за 48 часов)
Иногда прирост может быть скачкообразным ,неравномерным

При достижении ХГЧ 1500-2000мМе/мл по УЗИ ОМТ , визуализироваться плодное яйцо ,как в данном случае


При уровне ХГЧ выше 3000 мМЕ/мл его прирост может замедляться, и наличие плодного яйца и желточного мешка на УЗИ является более значимым признаком развивающейся беременности, чем динамика ХГЧ
Поэтому после вся динамика отслеживается по узи ,сдавать ХГЧ далее неинформативно

Принятый ответ

Здравствуйте!

Уровень ХГЧ отличный-динамика соответствует норме (рост в 1,5-2 раза каждые 48 часов).
После того, как на УЗИ визуализируется плодное яйцо, оценка прогресса беременности по ХГЧ теряет свою диагностическую значимость. С этого момента основным критерием развития служит именно ультразвуковое исследование 🙏 .

В таких случаях обычно рекомендуют УЗИ контроль через 10-14 дней.

Принятый ответ

Рост ХГЧ нормальный и соответствует развивающейся беременности раннего срока. С 14.07 по 16.07 показатель увеличился на 74%, а с 16.07 по 18.07 - почти на 99% за 48 часов; такой прирост считается достаточным. ХГЧ не обязан удваиваться строго каждые двое суток, а скорость его роста постепенно снижается с увеличением срока.

При цикле 37 дней овуляция могла произойти позже стандартного 14-го дня, поэтому фактический срок беременности может быть меньше срока, рассчитанного от менструации. Наличие плодного яйца в полости матки является благоприятным признаком, однако жизнеспособность беременности оценивается не только по ХГЧ, но и по динамике УЗИ.

В подобных случаях обычно рекомендуется выполнить контрольное трансвагинальное УЗИ через 7-10 дней: за это время должны стать видны желточный мешок, эмбрион и затем сердцебиение. При нормальной ультразвуковой динамике продолжать частую сдачу ХГЧ обычно не требуется.

С учетом АИТ на раннем сроке обычно контролируются ТТГ и свободный Т4.

 - отвечает  СпросиВрача –
Татьяна
Клиент

Спасибо! Подскажите пожалуйста а результат соответствует акушерской неделе беременности? В результатах лаборатории последний результат это 3-4 неделя, а если считать с начала месячных у меня уже 5.

По дате последней менструации 18.07 срок составлял 5 недель 3 дня, и уровень ХГЧ 2360 мМЕ/мл может соответствовать такому раннему акушерскому сроку. Акушерский срок считают с первого дня последней менструации, то есть примерно на 2 недели раньше предполагаемого зачатия.

Обозначение лаборатории «3-4 недели» не противоречит этому сроку: некоторые лабораторные таблицы ориентируются на срок от зачатия или используют очень приблизительные интервалы. При цикле 37 дней овуляция могла произойти позже, поэтому фактическое развитие беременности может соответствовать примерно 4-5 акушерским неделям. По одному значению ХГЧ точно определить срок невозможно, поскольку нормальные показатели на одинаковом сроке различаются в широких пределах.

Более точно срок и развитие беременности оцениваются по контрольному трансвагинальному УЗИ через 7-10 дней

Принятый ответ

Здравствуйте!
Прирост ХГЧ отличный. Больше контролировать прирост не нужно. Далее рекомендуется контрол узи. Если плодное яйцо есть, а эмбриона нет, то контрол узи через 10 дней . Эмбрион ожидаем обычно при размерах плодного яйца 18 мм и более, после 25 мм он уже точно должен появиться.

Рекомендуется прием витаминов: йод 200 мкг, фолиевая кислота 400 мкг, витамин Д 2000 МЕ.

Принятый ответ

Здравствуйте! У вас хороший прирост хгч, не переживайте. В норме он должен увеличиваться более чем на 60% каждые 48 часов, у вас прирост около 85%. После определения плодного яйца в полости матки прогрессирование беременности информативнее отслеживать по узи. В таких случаях рекомедуется контроль узи через 7-10 дней для визуализации эмбриона и сердцебиения.

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.