Что вас беспокоит?
Кровотечение после месячных
Добрый день. Мне 37 лет. Последние 7 месяцев планирую беременность, но не получается. Последний цикл начался на 27-й день. Первый день -10.07. МС шли как обычно, 4 дня обильно, на 5-6 мажущие выделения. На 8й д.ц все закончилось. По ошибке (своей) на 6 день вставила утрожестан, ранее репродуктолог прописывал для повышения прогестерона. На 10й д.ц (19.07) пошла кровь, достаточно обильно. На 11 д.ц в связи с не прекращением кровотечения пошла на прием к гинекологу. Осмотр ничего критичного не показал, кисты, полипы - отсутствуют. Сделала УЗИ, тоже не критично. Эндометрий однородный, гиперэхогенный, расположен центрально, но толщина всего 4мм, есть доминантный фолликул 16 мм в левом яичнике. Для остановки кровотечения прописали транексам 500 3 раза в день на протяжении 3-5 дней. Понимаю, что возможно я сама все испортила с приемом утрожестана, но есть ли шанс на зачатие в этом цикле или надеяться уже не стоит?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации акушера за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Маргарита добрый день.
Понимаю ваши переживания
Наиболее вероятно, что кровотечение связано с тем, что Утрожестан был начат раньше времени. Такое действительно может привести к нарушению гормонального фона в текущем цикле.По осмотру и УЗИ серьезных изменений не выявлено — эндометрий тонкий, полипов и кист нет, поэтому поводов для беспокойства сейчас не вижу. Полностью исключить наступление беременности в этом цикле нельзя, однако из-за возникшего кровотечения вероятность зачатия может быть ниже. Кровотечение может нарушить созревание фолликула и овуляцию. В дальнейшем Утрожестан лучше начинать только после подтвержденной овуляции или строго по схеме, рекомендованной репродуктологом. Здоровья вам 🌷
Принятый ответ
Шанс на зачатие в этом цикле сохраняется, поскольку доминантный фолликул 16 мм указывает на приближение овуляции. Однократное введение прогестерона на 6-й день цикла обычно не может полностью нарушить цикл, хотя раннее применение до овуляции могло повлиять на эндометрий и спровоцировать внеплановое кровотечение.
Толщина эндометрия 4 мм на 11-й день цикла пока небольшая, но до овуляции он может продолжить расти. Вероятность беременности будет ниже, если к моменту овуляции эндометрий останется тонким или кровотечение продолжится, однако по одному УЗИ исключать зачатие нельзя.
В подобных случаях рекомендуется повторить УЗИ через 2-3 дня для оценки роста фолликула, эндометрия и факта овуляции. После уменьшения кровотечения половые контакты каждые 1-2 дня в течение ближайших 4-5 дней позволяют охватить фертильное окно. Транексамовая кислота не подавляет овуляцию и не является контрацептивом, поэтому назначенный короткий курс сам по себе не исключает зачатие. Прогестерон в этом цикле обычно не возобновляют до подтвержденной овуляции и применяют только по ранее согласованной схеме.
В 37 лет после 7 месяцев без наступления беременности уже обосновано обследование пары, которое обычно включает спермограмму, подтверждение овуляции, оценку проходимости маточных труб и овариального резерва.
Принятый ответ
Здравствуйте ,кровянистые выделения после менструации могут быть связаны с нарушением режима приема гормонов , если по результату УЗИ определяется доминантный фолликул , то беременность в этом цикле возможна. В таких случаях если планируется беременность рекомендуется вести активную половую жизнь в овуляторный период .
Принятый ответ
Здравствуйте. Понимаю ваше беспокойство. Не переживайте и не волнуйтесь. Ваши жалобы связаны с нарушением гормонального фона на фоне неправильного приема прогестерона. Учитывая что есть доминантный фолликул то возможность наступления беременности в этом цикле конечно есть.
Принятый ответ
Здравствуйте. Толщине эндометрия пока 4 мм , но есть доминантный фолликул 16 мм . При должном росьте эндометрия более 8 мм и овуляторном цикле беременность возможна в этом цикле. Утрожестан, если его начать слишком рано, может нарушить нормальную смену фаз цикла: прогестерон в первой половине цикла способен сбить созревание эндометрия .
Похожие вопросы по теме
- 14 Ноября 20191 ответ
- 14 Января 20202 ответа
- 11 Марта 202020 ответов
- 4 Июня 20201 ответ