Помогите разобраться — вопрос №445841

Question

Помогите разобраться — вопрос №445841

Яна

391 просмотр

13 марта 2021

Добрый день! Скажите, пожалуйста, по результатам узи можно сделать вывод, что происходит онкологический процесс? В течение 6 мес держится температура 37-37.5 постоянно и увеличены лимфоузлы. Прикрепляю узи от 01.12.20 и от 13.03.21.

Вопрос закрыт

нхл

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация онколога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация онколога

6 ответов врачей

Пожаловаться

Яна, 13 марта 2021

Клиент

Елена, спасибо за быстрый ответ) а скажите, пожалуйста, по анализу крови все нормально? Есть ли данные за онкологический процесс? Рак лимфосистемы всегда сопровождается изменением в анализе крови? Или изменений может и не быть?

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Самокиш Елена Германовна, 13 марта 2021

Врач УЗД, Хирург

Кровь спраойная
Да и я практически уверена , что нет у Вас никааого онкологиче аого процесса
Сейчас очень много таких пациентов- с увеличенными лимфоузлами- на пр ем призожят каждый день
Как правидо- это люди ослабоенные зимой, отсутствием солнца , измученные нервным напряжением ( умконо то роднве в больнице с ковидом, кто то сам болел), плюс ма ноиально всем сейчас тяжело- качество питания ухудшилось.
Рекомендуем прием вит Д 2000, вит С 1000, цинк 25, селен 100 в сутки
Нормально питаться
Чаще бывать на свежем воздухе
Направляем к инфекционисту ( онколог сказал, что мы ему надоели со своими лимфоузлами))))
И постепенно все налаживается

Пожаловаться

Яна, 14 марта 2021

Клиент

Анна, скажите, пожалуйста, что означает "гипоэхогенный"? И почему 3 мес назад они были неизменненной структуры, а спустя 3 мес стали гипоэхогенными?

Пожаловаться

Яна, 14 марта 2021

Клиент

Татьяна, спасибо! Т.е я правильно поняла, что возможен онкологических процесс? И то, что анализы в норме, не говорит о том, что нет онкологии? И скажите, пожалуйста, что означает "гипоэхогенные"? Берут ли пункцию у лимфоузлов, которые не более 1 см? Уже 6 месяцев такая картина с лимфоузлами и температурой, была у множества врачей, в том числе и у онколога. Сказали, что пункцию не берут у лимфоузлов, которые меньше 17мм. Спасибо!

Пожаловаться

Смарж Татьяна Михайловна, 14 марта 2021

Онколог, Хирург

А у гематолога вы были? Вообще берут пункцию и с таких лимфоузлов и гематологи берут стернальную пункцию это тоже не сложно и не больно, и кровь смотрят с большем пристрастием чем просто общий анализ крови

Пожаловаться

Смарж Татьяна Михайловна, 14 марта 2021

Онколог, Хирург

Возможна онкогематология

Пожаловаться

Яна, 14 марта 2021

Клиент

Татьяна, нет, у гематолога ещё не была. Скажите, а за 3 месяца (разница между проведением узи) другие симптомы бы ещё не появились? Направление к онкологу в поликлинике не дают, так как нет изменений в анализе крови, говорят, что онкологии только посмеются надо мной. У меня канцерофобия. Скажите, пожалуйста, а вы не ведёте приёмы очно? Если ведёте, то как к вам можно попасть на приём? Или с этим только к гематологу идти?

Пожаловаться

Яна, 14 марта 2021

Клиент

Татьяна, а ещп правда ли, что если это злокачественный процесс в лимфоузлах, то в основном поражаются лимфоузлы с одной стороны, а не симметрично по 2м сторонам? И может ли это указывать на метастазирование в лимфоузлы?

Пожаловаться

Смарж Татьяна Михайловна, 15 марта 2021

Онколог, Хирург

Да такой проблемой занимается гематолог, а вы в новосибирске?

Пожаловаться

Смарж Татьяна Михайловна, 15 марта 2021

Онколог, Хирург

Нет это не правда и это не матастазирование, и на 100% у вас клиника не похожа на лимфопролиферативное заболеввние, но нужно быть уверенным абсолютно точно, а для этого нужен гематолог

Пожаловаться

Яна, 15 марта 2021

Клиент

Татьяна, да, я живу в новосибирске

Пожаловаться

Яна, 15 марта 2021

Клиент

Татьяна, да, я вот и хочу знать уже точно. А то температура сводит с ума. Щеки горят, чувствую прилив жара. Почти постоянно 37.5, утром после пробуждения и вечером может упасть до 37.1. Все врачи посылают друг к другу и никто ничего найти не может

Пожаловаться

Яна, 15 марта 2021

Клиент

Татьяна, ещё пробовала парацетомоловый и аспипиновые тесты. Отрицательные. Температура не двигается вообще. О чем это может говорить? Что это точно не из-за инфекции?

Пожаловаться

Смарж Татьяна Михайловна, 15 марта 2021

Онколог, Хирург

У нас же большой гематологический центр, столько специалистов гематологов, запишитесь на прием и вы получите квалифицированный ответ и на одну проблему станет меньше

Пожаловаться

Яна, 14 марта 2021

Клиент

Евгений, спасибо! Т.е я правильно поняла, что возможен онкологических процесс? И то, что анализы в норме, не говорит о том, что нет онкологии? И скажите, пожалуйста, что означает "гипоэхогенные"? Берут ли пункцию у лимфоузлов, которые не более 1 см? Уже 6 месяцев такая картина с лимфоузлами и температурой, была у множества врачей, в том числе и у онколога. Сказали, что пункцию не берут у лимфоузлов, которые меньше 17мм. Спасибо!

Пожаловаться

Карпов Евгений Валерьевич, 14 марта 2021

Онколог

можно пропунктировать лимфоузел под контролем узи.

Пожаловаться

Рудик Анна, 15 марта 2021

Гастроэнтеролог, Гематолог

Здравствуйте. Рекомендую обратиться к онкологу или хирургу для проведения биопсии л/у. По результатам решить вопрос о дообследовании и лечении.

Пожаловаться

Яна, 15 марта 2021

Клиент

Анна, здравствуйте! А к гематологу не нужно? Бипсию или пункцию? Данные похожи на окнозаболевание?

Пожаловаться

Рудик Анна, 15 марта 2021

Гастроэнтеролог, Гематолог

Для начала нужно сделать биопсию лимфоузла, это делает онколог или хирург. Если по данным биопсии будет подозрение на онкологическое или гематологическое заболевание, то нужно будет повторно обратиться в онкологу или гематологу (в зависимости от результата биопсии). На данный момент в консультации гематолога смысла нет, пока вы не сделали биопсию и не получили результат гистологии л/у. Делать биопсию или пункцию решает хирург.

Пожаловаться

Яна, 15 марта 2021

Клиент

Анна, ещё пробовала парацетомоловый и аспипиновые тесты. Отрицательные. Температура не двигается вообще. О чем это может говорить? Что это точно не из-за инфекции? Если отрицательный, то это означает онкология или термоневроз? Что такое "гипоэхогенные"? Почему они были не изменённый структуры, а стали гипоэхогенными?

Пожаловаться

Яна, 15 марта 2021

Клиент

Анна, а ещё скажите, пожалуйста, чем можно попробовать сбить температуру? Она уже измучила меня. Щеки горят постоянно. Все врачи ещё говорят, что это следствие перенесенного ковида, болела в сентябре в лёгкой форме без пневмонии. И говорят, что температура может до года держаться из-за интоксикации вирусом. Это действительно так?

Пожаловаться

Рудик Анна, 15 марта 2021

Гастроэнтеролог, Гематолог

Субфебрильная температура может держаться некоторое время после коронавмруса, но наличие лимфоузлов и температуры настораживает. Гипоэхогенные л/у это лимфоузлы с пониженном плотностью, это просто описание, они в норме таки. Просто у вас по узи л/у небольшие, но они есть в тех местах,где в норме не вищуализируются. Длительная лимфоаденопатия и температура требуют дообследования. В этом случае показана биопсия л/у. Если не могут поопунктирлвать,то пусть удаляют целый узел. От температуры можно выпить нимесил. Если по всем обследованиям патологии не найдут, то не исключён термоневроз

Пожаловаться

Яна, 15 марта 2021

Клиент

Анна, а лимфоузлы и температура могут так долго держаться из-за ВЭБ инфекции? У меня в слюне обнаружен днк этого вируса и вируса герпеса 6 типа. Но инфекционист сказала, она анализы в норме и не требуется лечение ВЭБ

Пожаловаться

Рудик Анна, 15 марта 2021

Гастроэнтеролог, Гематолог

При вэб инфекции обычно увеличиваются только регионарные л/у ЛОР органов, а никак не подмышечные и надключичные.

Пожаловаться

Яна, 15 марта 2021

Клиент

Анна, спасибо! Извините за столько вопросов) а ещё скажите, пожалуйста, какие заболевания могут указывать на увеличение л/у и длительный субфебрилитет? Кроме онкологии лимфосистемы? И при лх или нхл является ли длительное увеличение температуры характерным симптомом?

Пожаловаться

Яна, 15 марта 2021

Клиент

Анна, и в крови при данных заболеваниях (онко) не будет изменения показателей?

Пожаловаться

Рудик Анна, 15 марта 2021

Гастроэнтеролог, Гематолог

При увеличении л/у нужно исключать инфекции: вич, сифилис, гепатиты в и с, туберкулёз. При лимфопролиферативных заболеваниях (лимфомах) изменений в оак обычно не бывает

Пожаловаться

Яна, 16 марта 2021

Клиент

Анна, вич, сифилис, гепатита, отрицательные. При кт грудной клетки туберкулёз не выявлен. Скадите, пожалуйста, а это могут быть инфекции, наподобие токсоплазмоза?

Пожаловаться

Рудик Анна, 16 марта 2021

Гастроэнтеролог, Гематолог

Не исключено Для дообследования нужно обратиться к инфекционисту. Если он исключит свою патологию, то обследуйтесь так, как я написала выше.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Увеличен лимфоузел в подвздошной области

2 ответа

17 мая 2023

Евгения

Вопрос закрыт

Расшифровка показателей крови

1 ответ

12 декабря 2023

Лариса

Вопрос закрыт

Узи лимфоузлов. Лимфома?

3 ответа

28 марта 2024

Кристина

Вопрос закрыт

Расшифровка анализа крови

2 ответа

22 апреля 2024

Лариса

Вопрос закрыт

Расшифровка , динамика КТ

1 ответ

31 июля 2024

Синтия, Москва

Вопрос закрыт

Мононуклеоз у ребенка

3 ответа

17 октября 2024

Патимат, Москва

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Самокиш Елена Германовна, 13 марта 2021 · Accepted Answer · 2021-03-13T15:05:12+03:00

Здравс вуйте!
По УЗИ вообще никакиз процессов предположить нельязя
Так как сонолог просто оптсывет то, что видит на экране
Для диагностики необходим визит к врачу онкологу и тонкоинольная аспирационная биопсия лимфоузла
А так же диалог с врачом иныекционистом по поводумвозможного наличия вирусных инфекций

Лукина Анна Владимировна, 13 марта 2021 · Accepted Answer · 2021-03-13T15:25:55+03:00

Пожаловаться

Лукина Анна Владимировна, 13 марта 2021

Терапевт, Кардиолог

Здравствуйте!
По УЗИ размеры Л/У не превышают 2 см, что говорит о варианте нормы. Онкологии тут нет.
Нужен осмотр у Лора и стоматолога
Бак посев из горла
Санация хронических очагов инфекции в ВДП

Принятый ответ

Смарж Татьяна Михайловна, 13 марта 2021 · Accepted Answer · 2021-03-13T15:37:00+03:00

Здравствуйте, по-вашему анализу крови явных о проблемах с кровью нет но учитывая температуру и увеличенные лимфоузлы консультация гематолога всё же нужно потому как не всегда изменения в общем анализе крови появляется сразу и у вас не смотрели ретикулоциты а это достаточно важный показатель

Данькина Илона Альбертовна, 13 марта 2021 · Accepted Answer · 2021-03-13T16:15:54+03:00

Пожаловаться

Данькина Илона Альбертовна, 13 марта 2021

Акушер, Гинеколог

Яна, добрый день! Вам необходимо сдать анализ крови на ЦМВ, вирус Эпштейна - Барра. Провести тонкоигольную биопсию одного из узлов. Но по крови и узи лимфоузлов, скорее всего, у Вас вирусная инфекция

Принятый ответ

Карпов Евгений Валерьевич, 14 марта 2021 · Accepted Answer · 2021-03-14T00:09:21+03:00

Пожаловаться

Карпов Евгений Валерьевич, 14 марта 2021

Онколог

сходите к онкологу сделают пункцию и цитологию

Принятый ответ