У меня цистит

Фатима Гаджиева21 Июля

4.0

Терапевт

18 183 консультации

Здравствуйте. Меня зовут Фатима Зауровна, я врач общей практики (семейный врач), терапевт.

Ознакомилась с вашей ситуацией

В таких случаях прием фурагина возможен без прерывания ГВ

По данным международного справочника препарат совместим с ГВ, не оказывает негативного влияния

Вот ссылка на "зеркало" российское
https://e-lactation.ru/metadata/Furagin-dr

При необходимости вы можете задать дополнительные вопросы в ответ на мое сообщение!

Кристина Чумакова21 Июля

4.2

Терапевт

5 293 консультации

Здравствуйте!

Фурагин разрешен при грудном вскармливании.

Есть возможность прикрепить результат посева мочи?
Там должна быть чувствительность к антибиотикам.

Также рекомендуется обильное питье, можно принимать канефрон, исключить острое, соленое, копченое.

Какие есть жалобы?

Юлия Перфилова21 Июля

5.0

Терапевт

44 162 консультации

Здравствуйте!

Кишечная палочка - это причина 80-85% всех циститов у женщин

Бактерия попадает в мочевой пузырь из кишечника , этому способствует анатомия женщины , у нас короткая уретра . Также роды , гормональные изменения после беременности и кормления - все это факторы для риска рецидивов

Основные варианты первой линии лечения при ГВ :

⚪️ Фосфомицин ( Монурал) - 3 г однократно, порошок растворить в воде, принять на ночь после опорожнения пузыря ( это одна доза и все )

⚪️ Нитрофураны (Фурагин , Нитрофурантоин) - 50-100 мг 3 раза в день курсом 7 дней

Оба относятся к разрешенным при лактации по данным справочника е-лактация

Фосфомицин имеет очень низкий риск , в молоко проникает минимально, плюс это однократный прием . Для кормящей мамы это часто самый удобный вариант

Фурагин тоже совместим с ГВ когда ребенку больше 1 месяца

Также важно :

⚪️ Пить больше воды - около 1,5-2 литров в день , помогает вымывать бактерии

⚪️ Не терпеть позывы , опорожнять пузырь полностью , обязательно после интимной близости

⚪️ Кормить грудью можно продолжать - прерывать не нужно ни при одном из этих препаратов

Скажите , пожалуйста, нет ли температуры, болей в пояснице ? Общий анализ мочи сдавали ?

Елена Постовалова21 Июля

3.2

Терапевт, Гериатр

1 162 консультации

Добрый ден, Гуля.
При наличии цистита на фоне грудного вскармливания рекомендуется прием фосфомицина (Монурал) 2 гр 1 саше на курс, принять лучше вечером (ночью отток мочи замедляется и в мочевом пузыре будет высокая концентрация препарата.
В дальнейшем для профилактики обострений можно принимать клюквенный морс, препараты на основе клюквы (д-манноза- цистениум, экоцистин).

Михаил Ивашев21 Июля

5.0

Терапевт, Педиатр

207 512 консультаций

Здравствуйте.

Кишечная палочка (E. coli) наиболее частая причина цистита, и лечение необходимо.

Фурагин (фуразидин) согласно международным базам (e-lactation, LactMed), разрешён при грудном вскармливании. Препарат слабо проникает в молоко, и серьёзных побочных эффектов у детей не выявлено. Тем не менее, возможна лёгкая диспепсия у ребёнка -наблюдайте за стулом, кожей, поведением.

Альтернатива Монурал (фосфомицин) однократный приём (3 г внутрь), очень эффективен при неосложнённом цистите.

Также безопасен при ГВ, минимально всасывается в кровь и молоко. Часто предпочтительнее у кормящих матерей из-за удобства и высокой эффективности.

Что важно:
Пейте больше жидкости способствует выведению бактерий.
Соблюдайте полный курс (если назначен Фурагин обычно 5–7 дней).
При выборе Монурала достаточно одного приёма, но при тяжёлом течении может потребоваться повторение через 24–48 часов.

Оба препарата безопасны. Решение зависит от тяжести симптомов и рекомендации врача.

Если врач назначил Фурагин —
можно принимать, не прекращая ГВ. Наблюдайте за ребёнком. Улучшение обычно наступает в первые 1–2 дня. При жжении, повышении температуры срочно к врачу.

С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.