Что вас беспокоит?
Низкое давление и пульс
Здравствуйте. Примерно неделю назад начало беспокоить низкое давление 105 на 65 +-, пульс 60 с чем то, один раз просто 60 был пульс. Ранее давление 120 на 80 пульс 90 для меня были нормой и я хорошо себя чувствовала. Если важно, то 3 месяца назад были роды путем экс. Была у кардиолога, так как напугало что уже длительное время низкое давление, так как ранее было максимум один день (реакция на изменения погоды). Кардиолог сказала сдать анализы по щитовидке и сывороточное железо. Я сдала, результаты прикрепляю. Так же хочу добавить, что вечерами тянет ноги сильно. Подскажите, данное давление может быть из-за показателей данных?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте!
После родов возникает бурная гормональная перестройка . Во время беременности уровень эстрогенов , прогестерона был высоким. Эстрогены повышают тонус сосудов , задерживают натрий, что поддерживает давление . После родов гормоны снижаются , давление - тоже
Также во время беременности объем крови увеличивается , после родов объем перераспределяется. При кесаревом сечении кровопотеря - 500-1000 мл. Если запасы железа были не идеальными во время беременности , то после родов может развиться скрытый дефицит железа
Тяжесть в ногах вечером может быть связан с проблемами в поясничном отделе позвоночника, дефицитом магния , дефицитом железа , когда развивается синдром беспокойных ног
К сожалению, приложенных анализов недостаточно. Сывороточное железо - показатель с низкой диагностической ценностью. Он колеблется в течение дня, зависит от того , что ели, и не отражает запасы железа в организме. Для диагностики дефицита железа нужен ферритин
Ферритин - это белок , который хранит железо в тканях. Он отражает запасы , норма не ниже 40
ТТГ, Т4 и АТ-ТПО в норме
Общий анализ крови тоже нужен обязательно, чтобы посмотреть гемоглобин, эритроциты
В беременность не было анемии ? Не знаете свой уровень ферритина?
Уровень феритина не знаю, думаю сдать сегодня. Гемоглобин неделю назад был 118. В беременность был 119-121 гемоглобин. Года 2 назад была анемия, гемоглобин был 86
Мне кардиолог прописала пить Магне б6, я прочитала, якобы он при высоком давлении и пульсе хорошо работает, якобы снижает. Так как у меня итак низкое для меня, я не стала пить, боюсь что снизит
Гемоглобин 118 г/л - это уже анемия легкой степени , то есть с большей вероятностью перед нами уже есть железодефицитная анемия , поэтому было бы, конечно, замечательно досдать ферритин и в случае , если ферритин ниже 40, то обязательно рекомендуется прием препаратов железа . Пересдавать общий анализ крови не нужно
С большей вероятностью причина низкого давления- это именно анемия , а не проблемы с щитовидной железой и прочее . А тяжесть на ногах связана с синдромом беспокойных ног, что чаще всего возникает на фоне анемии
На самом деле магний снижает давление совсем незначительно, но причина , с большей вероятностью совсем не в магнии
Какое ранее железо принимали?
Ранее феррум лек принимала. Но редко
В таком случае обязательно рекомендуется курс пропить , это не менее 3 месяцев , каждый день, не переодически 🤗
Принятый ответ
Здравствуйте, артериальное давление снижено не критично, как вы себя при таком давлении чувствуете ? Пульс 60 не является патологией.
Гормоны щитовидной железы без отклонений, железо показатель лабильный может зависеть от питания, обычно назначают смотреть ферритин ( депо железа) его норма в среднем должна составлять не менее 40 .
По поводу снижения давления дополнительно рекомендуют пройти ЭХО КГ, ЭКГ, если там все хорошо, то причина может быть связана с вегетативной дисфункцией нервной системы
Здравствуйте, при таком давлении есть легкое головокружение, болит голова
При низких цифрах давления рекомендуют настойку элеутерококка
Принятый ответ
Здравствуйте!
Снижение давления может быть обусловлено метеочувствительность, дисбалансом вегетативной нервной системы, недостаточным питьевым режимом, гиподинамией, анемией.
Тянущие боли в мышцах ног могут наблюдаться на фоне варикоза. Поэтому оптимально в данной ситуации проводить узи вен нижних конечностей.
В таких ситуациях рекомендуется еще проводить ЭКГ, контролировать ферритин крови, общий анализ крови.
По данным анализов функция щитовидной железы в норме, сывороточное железо также в норме. Однако данный показатель может не отражать истинных запасов железа в организме, поэтому в таких случаях еще назначается анализ на ферритин.
Если по обследованиям все в порядке, то поводов для тревоги нет.
Уточните как в данный момент обстоят дела со сном? Физической активностью?
Здравствуйте
Так как ребенку 3 месяца, спим мало, иногда очень мало. Физической активности прям большой нет у меня. Дома сидим, гуляем не часто и мало.
К сожалению недосып, усталость может приводить к дисбалансу вегетативной нервной системы и чрезмерному снижению давления. Поэтому в таких ситуациях рекомендуется нормализовать режим дня, важен достаточный сон не менее 7-8 часов в сутки, увеличить физическую активность, ежедневные пешие прогулки, зарядка. При склонности к гипотонии также эффективно увеличение питьевого режима, соли в рационе, если нет склонности к отекам, допускается кофе с молоком 1-2 чашки в день.
Уточните Вы находитесь на ГВ?
Нет, мы на искусственном вскармливании
Поняла Вас. Если не кормите грудью, то в данной ситуации нет ограничений по питанию и приему лекарств. В таком снижении АД и пульса ничего критичного нет, просто в плановом порядке дообследоваться. Если эти симптомы снижают качество жизни, то возможно дополнительное назначение препаратов - адаптогенов: элеутерококк, женьшень, лимонник в дозах согласно инструкции.
Принятый ответ
Здравствуйте.
Низкое давление 105/65 мм рт.ст. и пульс 60 после родов может быть связано с восстановлением организма, особенно на фоне возможного скрытого дефицита железа. По вашим данным сывороточное железо близко к нижней границе, но нет ферритина, гемоглобина, эритроцитарных индексов (MCV, MCH), витаминов B12 и B9, а это ключевые показатели.
Даже при нормальном гемоглобине низкий ферритин вызывает:
Снижение доставки кислорода,
Астению, слабость, низкое давление,
Тянущие ощущения в ногах (похоже на синдром беспокойных ног часто при дефиците железа, магния и тиамина ).
Послеродовой период, особенно кесарево, повышает риск хронической постгеморрагической анемии. Миокард чувствителен к гипоксии -при нехватке железа снижается тонус сосудов, падает давление, ухудшается выносливость.
Что делать рекомендовал бы на очном приеме:
Сдать ферритин, гемоглобин, MCV, MCH, витамины B12 и B9. без этого картина неполная. Также тиамин, пиридоксин и магний.
При подтверждённом дефиците восполнение железа (перорально или внутривенно, если тяжёлый дефицит).
Контролировать режим, питьё, физическую нагрузку.
Возможно, давление придет в норму после коррекции. Пока недостаточно данных для полной оценки.
С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.
Здравствуйте, спасибо большое!
Здоровья и Удачи!
Принятый ответ
Добрый день, Елена. Снижение артериального давления, тянущие боли в икроножных мышцах могут быть проявлением железодефицита. В представленном анализе гормоны щитовидной железы в пределах целевых значений, что может свидетельствовать о нормальном функционировании этого органа, а железо на нижней границе нормы. Для уточнения наличия железодефицита рекомендуется выполнить помимо сывороточного железа: ферритин, НЖСС. Также для уточнения наличия анемии рекомендуется выполнить общий анализ крови (уровень гемоглобина, эритроцитов).
При выявлении анемии или железодефицита рекомендуется обратиться к терапевту для решения вопроса о назначении препаратов железа
Елена, здравствуйте!
Описанное давление и урежение пульса могут быть напрямую связаны с дефицитом железа , усугубленными недавними родами.
Операция ЭКС сопровождается значительной потерей крови (в среднем теряется до 900 мл, что вдвое больше, чем при естественных родах). К 3-му месяцу запасы железа истощаются максимально. Из-за дефицита железа ткани и сосуды испытывают кислородное голодание, сосудистый тонус падает, и давление снижается.
В таких случаях могут рекомендовать сдать ферритин, вит в9 и в12, калий, кальций ионизированный, магний.
Вит Д.
Гормоны щитовидной железы в пределах нормы🙏🏼
Здравствуйте
Сегодня сдала феритин, завтра результаты
Как придут напишите пожалуйста 🙏🏼
Похожие вопросы по теме
- 2 часа назад27 ответов
- 2 часа назад5 ответов
- 3 часа назад6 ответов
- 3 часа назад22 ответа