Прожилки крови в стуле у трех летнего ребенка в период кишечной инфекции

Алина Асланова22 Июля

5.0

Педиатр

68 929 консультаций

Принятый ответ

Здравствуйте, С учетом предоставленной информации можно предположить течение кишечной инфекции.
главное не допустить обезвоживания !
При таких состояниях обычно рекомендуют :
1) отпаивать ребёнка Адиарин Регидро либо регидрон био по чайной ложке каждые 5-10 минут. С рвотой ребенок теряет Na, с жидким стулом K .Поэтому солевые растворы обязательно

2) Придерживаться диеты ( исключить все молочные продукты , свежие овощи ,фрукты , ягоды , мучные изделия , жирное , жареное , соленья , можно хлеб подсушенные , вся пища вареная и пареная , рис хорошо крепит стул )
3) При болях в животе эффективно себя показывает Тримедат( есть в виде суспензии и таблетки)
4) Может оказаться эффективным Энтерол по инструкции
Красные флаги 🚩, при которых необходима госпитализация:
-сухость слизистых и кожи,
-отсутствие мочеиспускания 6 часов
-плач без слез
-ребенок очень вялый и спит весь день
Прожилки крови могут на фоне кишечной инфекции, как правило , если самочувствие не нарушено , то опасности нет
Для истечения бактериальной кишечной инфекции рекомендуют сдать оак и кал на Оки

Наталья Илларионова22 Июля

4.0

Педиатр, Фтизиатр

33 531 консультация

Принятый ответ

Здравствуйте, при кишечной инфекции возможно появление прожилок крови , в таком случае рекомендовано исключать присоединение бактериальной инфекции, сдать анализ кала на кишечные инфекции. Для закрепления стула прием энтерола .

Гузеля Алексеева22 Июля

3.6

Педиатр

4 606 консультаций

Принятый ответ

Здравствуйте! Вероятнее всего имеет место кишечная инфекция. Большинство подобных инфекций – вирусные, соответственно не требующие специфической терапии кроме профилактики обезвоживания. Суточная потребность в жидкости должна составлять не менее 50 мл на килограмм в сутки, плюс при рвоте и диареи дети допаиваются растворами для регидратации( Адиарин регидро, гидровит и др.). Обычно, подобные состояния длятся 3-5дней. Если диарея затягивается до 5 дней( с прожилками крови) , в подобных случаях требуется сдача ОКИ-теста( кал на основных вирусных и бактериальных возбудителей) и решается вопрос о подключении антибиотиков, если была выделена бактерия. При температуре жаропонижающие-ибупрофен/нурофен или парацетамол. Дополнительно могут назначаться Пробиотики типа Адиарин Пробио или Баксет. Кровь в стуле в виде прожилок, как правило появляется на фоне воспаления и повреждений кишечника вследствие инфекционного процесса.
Показания для вызова скорой: ребёнок постоянно спит, трудно будить; на каждую попытку дачи воды- открывается рвота; некупирующаяся температура; отсутствие мочи в течение 5-6ч.

Полина Щемелева22 Июля

3.8

Гастроэнтеролог, Педиатр

30 020 консультаций

Принятый ответ

Олеся, здравствуйте!

В таких случаях рекомендуют сдать общий анализ крови и кал на ОКИ, чтобы исключить бактериальную инфекцию.

Само по себе, появление крови в кале на фоне кишечной инфекции, обычно, не опасно, довольно часто наблюдается, может возникать при травматизации слизистой , но нужно исключить бактериальную инфекцию.

Температура при вирусной кишечной инфекции может держаться до 7-10 дней. Стул может восстанавливаться несколько недель.

Надежда Андреева22 Июля

5.0

Педиатр, Детский кардиолог

91 511 консультаций

Принятый ответ

Добрый день. Обычно, стул восстанавливается в течение 3 – 7 дней. Прожилки крови чаще всего бывает при бактериальных кишечных инфекциях.
В Подобные ситуации есть смысл сдать кал на кишечные инфекции методом ПЦР.
Онлайн мы не можем назначать или отменять препараты, но энтерофурил как раз является кишечным противомикробным препаратом .
Самое основное – активно поить . Чтобы не случилось обезвоживание. Можете прикрепить фото, чтобы оценить количество прожилок крови?

Нина Хохлачева22 Июля

3.8

Инфекционист, Педиатр

13 139 консультаций

Добрый день
Чаще прожилки крови в стуле связанны с повреждением сосудов кишечника.
Но иногда бывают инфекции которые вызывают гемоколит, это некоторые бактериальные инфекции. В подобной ситуации рекомендовано исследование ПЦР кала на ОКИ ( вирусные и бактериальные)
Или сдача ОАК и СРБ, при бактериальных изменениях, используют энтерофурил, так как это антибактериальный препарат и при вирусной инфекции он может усугубить ситуацию.
В остальном рекомендовано обильное питье 40-50мл/кг , из этого обьема около 1/3 использование глюкозо-солевых растворов ( Регидрон Био, Хумана электролит,Гидровит) до прекращения диареи
Так же рекомендован прием пробиотика, например баксет или энтерол

Илона Хабирова22 Июля

5.0

Педиатр

10 254 консультации

Здравствуйте, Олеся!
Кишечная инфекция может протекать с подобными симптомами, в среднем 5-7 дней.
Кровь в стуле вызвана воспалением слизистой кишечника и её повреждением инфекционным агентом. С целью купирования диареи рекомендуется приём препарата Энтерол, по 1 капсуле 2 раза в день, продолжительность 10 дней. Отпаивание ребёнка солевыми растворами - регидрон био, адиарин регидрокомплекс. Для определения, бакетриальная инфекция или вирусная, рекомендуется сдать общий анализ крови.
Чаще всего кишечная инфекция вызывается вирусом, и энтерофурил не требуется.

Анастасия Цыбенко22 Июля

3.5

Педиатр

2 596 консультаций

Здравствуйте!

С учетом представленной информации, можно предположить острую кишечную инфекцию — состояние, при котором вирус поражает слизистую оболочку желудка и кишечника.

Самое главное — это не допустить обезвоживания. Для этого рекомендуют активно выпаивать ребенка.

Также рекомендуется использовать регидрирующие растворы. Согласно инструкции, назначают Регидровит, Адиарин Регидрокомплекс, Нормобакт Аквабаланс и др. для восполнения дефицита жидкости, электролитов и профилактика дальнейшей потери жидкости.

Важно скорректировать питание ребенка. Кушать лучше часто и по чуть-чуть, не допускать длительных голодных пауз. В острый период желательно исключить очень жирную и очень сладкую пищу.

Красные флаги, при которые обязательно требуется вызов СМП или самостоятельное обращение в дежурный стационар: редкое мочеиспускание - реже 1 раза в 5 часов, концентрированная (очень желтая) с резким запахом моча, неукротимая рвота, выраженная слабость (ребенок спит и его не получается разбудить или после пробуждения сразу же засыпает), выраженное беспокойство.

Сорбенты (Смекта, Энтеросгель, Полисорб), а также пробиотики, включая Энтерол имеют очень низкую доказанную эффективность, которая практически не превышает эффективность плацебо. Поэтому от их рутинного использования стараются отойти. Помимо этого они нередко сами по себе провоцируют у ребенка рвоту, тем самым ухудшая его самочувствие.