Вес гормоны

Евгений Евстигнеев25 Июля

4.6

Терапевт, Эндокринолог

3 668 консультаций

Здравствуйте! Вес очень большой, необходимо рассматривать комбинацию метформина (Сиофора) до 1000 мг/сут с препаратами двойными агонистами ГПП (Седжаро/Тирзетта) подкожно 1 раз в неделю со стартовой дозировки 2.5 мг/нед. после очной консультации с эндокринологом, так как инсулинорезистентность крайне высокая.

ТТГ немного повышен, Эутирокс пока не нужен, но надо глянуть уровень ферритина и АТ-ТПО, сделать УЗИ щитовидной железы.

В подобных ситуациях можно сделать вывод о том, что есть дефицит витамина Д и в таких случаях рекомендуют приём препаратов на основе колекальциферола (Аквадентрим/Вигантол/ДэТриферол/Дэтримакс) по 14-16 капель ежедневно утром сроком на 2 месяца. Если рассматривать таблетированную/капсулированную форму (Солигамма, Дэвилам), то необходимо принимать по 1 таблетке/капсуле с дозировкой 50000 МЕ или 5 таблеток с дозировкой 10000 МЕ 1 раз в неделю в течение 8 недель.
При повторном контроле 25-ОН (витамина D) рекомендуется отмена препаратов витамина Д за 2-3 дня до исследования крови.

В дальнейшем данные препараты обычно рекомендуется принимать в профилактической дозировке 1000-2000 МЕ (2-4 капли) в сутки на постоянной основе с отменой в период с достаточной инсоляцией.

Показатели углеводного обмена сейчас стабильны, но нагрузка на поджелудочную железу огромная и могут возникнуть нарушения углеводного обмена, в том числе сахарный диабет если ничего не делать с весом.