Болят уши после тонзилоктомии и перелета

Альберт Иорданян29 Июля

2.7

ЛОР

5 768 консультаций

Принятый ответ

Здравствуйте!
Причиной боди и заложенности в ушах является дисфункция слуховых труб, нарушается сообщение между полостью среднего уха и носоглоткой, в полости образуется отрицательное давление, возникают болевые ощущения в результате втяжения барабанной перепонки, нарушается слух, появляется заложенность.
Поэтому, для устранения заложенности в ушах и восстановления слуха необходимо восстановление функции слуховых труб. Для этого необходимо использование сосудосуживающих препаратов на основе Оксиметазолина (Називин/СНУП/Африн) или Ксилометазолина(Ринонорм). Желательно сосудосуживающие использовать в форме капель. Закапывать правой рукой в левую половину носа и наоборот. Закапывать так, чтобы обязательно почувствовать в горле. После того, как почувствуете в горле, необходимо лечь или наклонить голову на сторону закапывания минут на 10-15 минут, после этого использовать препараты на основе Мометазона( Назонекс, Дезринит, Момат-Рино)по 2 впрыск. 1 раз/сут. до 30 дней. Лекарство вводить левой рукой в правую половину носа и наоборот.
Рекомендуется проведение специальных упражнений для восстановления проходимости слуховой трубы:
1. Зажмите нос и попытайтесь выдохнуть через него, направляя воздух в уши;
2. Сделайте «пустой» глоток с закрытым ртом и зажатым носом.
3. Глотайте тёплую негазированную воду с зажатым носом.
4. Используйте жевательные резинки или леденцы без сахара.

Татьяна Степанова29 Июля

5.0

ЛОР, Детский ЛОР

50 328 консультаций

Принятый ответ

Здравствуйте. На фоне отека который сохраняется сейчас в полости носа и носоглотки вполне возможно нарушена работа слуховых труб. В подобной ситуации во время полета она не может выполнять свою функцию регуляции давления в среднем ухе, что очень важно во время полета.
Перед полетом обычно рекомендуется применение сосудосуживающие препараты.
И сейчас также мы рекомендуем закапывать сосудосуживающие капли так чтобы они больше попадали на область соустьев слуховых труб. Доя этого мы укладываемся в горизонтальное положение, закапываем к примеру справа, потом практически сразу (или когда чувствуется что капли попадают в носоглотку) поворачиваем голову в ту же сторону и лежим на боку несколько минут. Потом повторяем с другой стороны. Также сейчас рекомендуется применение противовоспалительного препарата Мометазон. Обычно его используют по 2 впрыска 2 раза в день.

Ханум Джалилова29 Июля

3.1

ЛОР, Педиатр, Детский ЛОР

6 416 консультаций

Принятый ответ

Добрый день! По предложенной информации можно предположить о тубоотите, который возможно развился из за отечности в послеоперационном периоде.
В данной ситуации возможно в нос местно использовать тихие по 1 дозе 2 раза в день 5-7 дн
Промывание полости носа морской водой 3 раза в день
И на чистый носик назонекс по 2 дозы 2 раза в день
Останутся вопросы рада помочь!

Ольга Мазурина30 Июля

2.0

ЛОР, Детский ЛОР

455 консультаций

Принятый ответ

Здравствуйте.
Вероятнее всего произошло нарушение функции слуховой трубы, соединяющей нос с полостью среднего уха, что нарушает вентиляцию уха и может сопровождаться чувством заложенности уха, болью.
В похожих случаях лечение должно быть направлено на снятие отечности в носу: сосудосуживающие капли коротким курсом 5-7дней, снуп/тизин по 4-5капель в каждую половину носа 3р/д.
Через 7-10 минут орошение солевыми растворами, аквалор, аквамарис, физ.раствор.
С противоотечной целью в похожих случаях может назначаться местный гормональный спрей на основе мометазона- назонекс/дезринит по 2 впрыска в каждую половину носа 2 р/д 14 дней, но Его назначение лучше согласовать на очном приёме, так как после недавнего вмешательства он может мешать заживлению тканей.
В похожих случаях для улучшения раскрытия слуховой трубы полезно совершать глотательные, жевательные движения, зевать - можно рассасывать леденцы, использовать жевательную резинку, пить воду из трубочки или с закрытым носом маленькими глоточками.

С целью обезболивания внутрь нурофен 400 мг 1 таб внутрь при необходимости до 3р/д или нимесил 100 мг 1 таб 2р/д 2-3дня

При ухудшении самочувствия, неэффективности в течение 3-5 дней рекомендуется очный осмотр Лор врача

Валерия Корнеева30 Июля

5.0

ЛОР, Детский ЛОР, Нутрициолог

38 301 консультация

Принятый ответ

Здравствуйте

Описанные изменения зачастую связывают с нарушением функции слуховой трубы, которая соединяет среднее ухо и носоглотку на фоне уменьшения ее просвета вследствие отека.

Обычно ушные капли в таких случаях не используют, так как они не способны проникнуть в полость среднего уха через целую барабанную перепонку,

Основное лечение направлено на восстановление проходимости в слуховой трубе через нос

В таких случаях рекомендуют использование сосудосуживающих средств (називин, снуп) 3 раза в день 5 дней или гипертонический раствор морской воды (аквамарис Стронг или Аквалор форте) 3 раза в день , Через 5-10 минут орошают нос морской водой и на чистый нос назонекс или дезринит по 2 дозы 2 раза в день 14-30 дней.