Что вас беспокоит?
Боррелиоз, синяки от уколов Цефтриаксон. Возможен ли альтернативный способ лечения, не уколами?
Как укусил клещ, не видела. Пятно от укуса на внутреннем сгибе под коленкой появилось примерно 5 июля. Пятно было размером примерно 25 на 5, местами 10см, оно особо не беспокоило, думала аллергия на что-то (я больше 12 лет страдаю экземой, подумала что дерматит т.к склонна к этому). Записалась к дерматологу 20 июля, прописал аллервэй и крем целестодерм на неделю. И анализы на боррелиоз и клинический. В клиническом все отлично, только немного лимфоциты повышены, до 40,6 (реф 19-37). А антитела к боррелиозу, IgG-2,14, к IgM- 2,41. Дерматолог прописала уколы Цефтриаксон с новокаином 2р в день по 1 г, курс 10 дней и консультацию с инфекционистом. Итог , лечусь 6-ой день. Чувствую себя хорошо, НО! В местах уколах, синяки, иногда отекает, лед прикладываю, отек уходит. Сегодня вечером ставили укол, а кровь от укола дольше проступала, в общем жидкая как я поняла и сворачиваемость видимо ниже.. Пятно от укуса практически прошло Вопрос: можно ли с уколов Цефтриаксон перейти на таблетки? Какие и на сколько?? Или продолжать ставить уколы не смотря ни на что??? Но по мимо того что это очень больно, меня волнуют синяки, и жидкая кровь.. Как лучше поступить в моей ситуации?? И 10 дней по 2 укола не много? Мой вес 50кг, возраст 38. И как понять что я вылечилась? Ведь антитела как я поняла долго могу сохраняться.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации инфекциониста за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте! Меня зовут Ирина Владимировна, специалист в области инфекции и гепатологии.
В подобной ситуации можно сказать, что лучше конечно закончить одним антибиотиком, можно ставить в/в.
Препараты в таблетках есть, но они из другой группы будут
Здравствуйте, Инна!
Подскажите пожалуйста, а если ставить дальше в/в то с каким разбавителем? Укол в вену или капельница? И дозировку тогда 2г ? Потому что в/в сами точно делать не будем, только в поликлинике.
Можно струйно, дозы те же по 1г 2 раза
М/с в поликлинике знает как их разводить
А чередовать можно? С утра в/в, а вечером в/м ? Второй раз не кому ставить в/в.
Такое не практикуют, тогда лучше в/м доставить или перейти на таблетки
Принято. Спасибо!
Здравствуйте!
Лечение боррелиоза назначено правильно, но учитывая синяки после инъекций в таких ситуациях рассматривают прием доксициклин (юнидокс солютаб), это таблетированный антибиотик.
Его согласно инструкции принимают по 100 мг 2 раза в день 10 дней.
Критерий эффективности лечения регресс симптомов (т.е. пятна).
Кровь на антитела действительно сдавать не требуется, антитела ещё долго могут циркулировать в крови.
Инна, благодарю!
Скажите пожалуйста а 10дней пить антибиотики это не много для меня? После 12 уколов за 6 дней.
Доксициклин обычно назначается на 14 дней, но с учётом того, что уже 6 дней были инъекции цефтриаксона 10 дней будет оптимально. Это не много, данную инфекцию сейчас важно подавить, поэтому курс приема антибиотика обычно столько и составляет.
Поняла, спасибо!
Пожалуйста! Скорейшего выздоровления!
Здравствуйте!
После изучения описания ситуации можно сказать, что препаратом выбора для лечения острой стадии (эритемы) клещевого боррелиоза является доксициклин, применение инъекционных антибиотиков (цефтриаксона) тут избыточно, оно требуется лишь при хронической и подострой стадиях при поражении нервной системы, сердца или суставов.
Поэтому сейчас можно спокойно перейти на доксициклин по 100 мг 2 р./Сутки на 10 дней, принимать препарат после еды, не сочетать с молочными продуктами.
Эффективность лечения боррелиоза оценивается клинически, то есть, по разрешению симптомов болезни. Если эритема прошла, то человек здоров.
Здравствуйте. Насчёт жидкостных свойств свойств крови визуально сложно судить, в подобных ситуациях рекомендуют сдать коагулограмма. Что касается Синяков, это частая реакция на внутримышечные введения, но она временная и не имеет последствий. То есть это не опасно. А вот менять лекарственные препарат на другой – нехорошо. Курс лечения минимум 10 дней. Доза подобрано верно
Здравствуйте!
Согласно клиническим рекомендациям лечение возможно, как Цефтриаксоном, так и доксициклином (он в таблетках). Поэтому при невозможности использовать какой-то из препаратов, можно использовать другой. Эффективность у обоих препаратов обычно оценивается одинаково, но чаще всё-таки начинают с доксициклина.
На первой стадии заболевания, когда есть только одна эритема, доксициклин чаще используется в дозе 100мг 2р/д курсом 10-14 дней, если на него нет аллергии . Т.к вы уже прошли частично курс АБ, то если и производить смену, то на наиболее подходящим выбором может быть 10 дневный курс.
Доксициклин может вызывать фоточувствительность (редкий побочный эффект), поэтому если будет произведена смена на этот препарат, рекомендуется избегать целенаправленного загорания, долгого пребывания под солнечными лучами.
Эффективность лечения оценивается только клинически - отсутствие эритемы и при дальнейшем наблюдении не появляются какие-то жалобы, характерные для боррелиоза.
Здравствуйте! По предоставленной информации лечение назначено правильно, но так как на данный момент имеются осложнения от в/м введения антибиотиков в подобных случаях рекомендуют заменить на Доксициклин по 100 мг м/р курсом 10 дней+ дополнительно для профилактики дисбактериоза Энтерол по 1 капс 2р/д курсом 14 дней.Эффективность лечения боррелиоза оценивается по симптомам,сли эритема прошла, то человек здоров.Анализы в подобных случаях слава не рекомендуют, так как в этом нет необходимости.
Похожие вопросы по теме
- 30 Июля 202017 ответов
- 18 Ноября 20205 ответов
- 28 Марта 202240 ответов
- 1 Мая 202224 ответа