Консультация анестезиолог-реаниматолога /

Плохая реакция на наркоз — вопрос №447887

189 просмотров

Здравствуйте! собираюсь делать липосакцию галифе,объем жира, который нужно убрать, очень маленький,затем тут же сделать липофилинг. в прошлом есть негативная реакция на эпидуральную анестезию и недавно выяснилось,что на цирукал в/в.резко падает давление (моё нормальное давление 90/60),перестаю дышать, чувствовать тело,не могу говорить и если сразу не поднять давление,то теряю сознание.есть возможность сделать липосакцию под местной анестезией,в другой клинике говорят,что под местной делать нельзя и лучше сделать даже не ЭА,а вообще общий наркоз,якобы он самый безопасный.Помогите, пожалуйста, разобраться как можно узнать , предупредить негативные последствия от анестезии/наркоза,что безопаснее в моём случае, может сдать какие-то аллергопробы? правда ли,что на 30-60 минутную операцию будет недостаточно ледокаина,ТК его можно вводить не более 300 мл за раз?не пойму какому врачу верить и кому довериться

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация анестезиолог-реаниматолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Анестезиолог-реаниматолог
Что касается выбора, лучше конечно эпидуральная, спинальная или местная анестезия, т.к. блокируется нервная проводимость от тканей, уменьшается стресс-ответ от тканей и т.п. Но учитывая ваши особенности ваши особенности с пониженным давлением, на мой взгляд, можно провести общую анестезию, что в вашем случае будет более безопасно, либо сочетанную ( общую + с добавлением эпидуральной, спинальной, местной или регионарной анестезии (блокирование отдельных нервов, которые иннервируют место липосакции, с использованием меньших доз местного анестетика). Сочетанная анестезия позволит использовать меньшее введение наркотических анальгетиков во время операции, либо вообще отказаться от них, что также уменьшит риск побочных эффектов от наркоза.

Что касается лидокаина, объем считается не в милилитрах, а в мг/кг, т.е. объем препарата зависит от выбранной концентрации, максимальная доза для взрослого 400мг, например 1% раствор лидокаина это 40 мл , 2% - 20 мл. Вероятно врач имел ввиду дозу 300 мг. Лидокаин имеет преимущество перед другими анестетиками, начинает действовать через пару минут, но по длительности его хватит на 30-40 мин, Иногда его смешивают с другими длительнодействующими анестетиками, чтобы достичь 2 эффекта: быстрого начала и дольше длительность действия.
Можно сдать аллергопробы, если есть опасения на аллергию к местным анестетикам.
Кроме Церукала, есть другой препарат от тошноты ондасетрон, у него сильнее эффект от тошноты, но также может вызывать снижение давление, хотя на практике не встречал.
Принятый ответ
Врач УЗД, Хирург
Здравствуйте!
В Вашем случае выбор следует слелать в пользу СМА. Если есть опасения по переносимости анестетика- вы можете в любой сетевой лаборатории слать анализ на переностмость анестетика
Принятый ответ
Клиент
Елена, что такое СМА?)
Врач УЗД, Хирург
Эпидуральная анестезия. Так как Вы упомянули, что обем вмешательства планируется небольшой
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Аденотомия при нистагме
2 часа назад
5000.00 р.
Александр
Ухудшение при пневмонии после тяжелой операции
9 часов назад
1000.00 р.
Маргарита
Вопрос закрыт
Седация при колоноскопии
17 апреля
700.00 р.
Анастасия, Балашиха
Сосудосуживающее перед общим наркозом
17 апреля
700.00 р.
Лилия, Набережные Челны
Вопрос закрыт
Тяжесть онемение в руках и ногах
16 апреля
800.00 р.
Лариса, Сургут
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ярослав Викторович Харитонкин
12 отзывов
Анестезиолог-реаниматолог
2008-2014 ВолгГМУ педиатр
Опыт работы: 9 лет
Зоя Александровна Зеленина
39 отзывов
Анестезиолог-реаниматолог
ВСВ-0393997, СПбГПМА, Пед
Опыт работы: 17 лет
Екатерина Викторовна Бавыкина
92 отзыва
Анестезиолог-реаниматолог
НИУ БелГУ - Лечебное дел
Опыт работы: 29 лет
Айшат Ибрагимовна Теунаева
12 отзывов
Анестезиолог-реаниматолог
1999-2005гг Ставропольск
Опыт работы: 18 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Анестезиолог-реаниматологу Татьяна Зарубина
Врач ответила развернуто на все вопросы Оперативно и быстро решили мой вопрос Грамотная специалист
фотография пользователя
Анестезиолог-реаниматологу Юлия Павлович
Доктор Павлович Ю.А. проявила человечное и внимательное отношение к моему вопросу. Доктор...
— Алексей, г. Ярославль
фотография пользователя
Анестезиолог-реаниматологу Юлия Павлович
Отношение врача хорошее, есть заинтересованность Супер полезно, очень развернутый ответ ( была...
— Полина, г. Краснодар