Что вас беспокоит?
Температура 38 больше месяца, последствия ковид, пиелонефрит
Бабушка 88 лет, перенесла ковид в конце декабря в тяжелой форме с поражением легких 75%, лежала в больнице, выписали с кт 25%. Буквально через неделю начала подниматься температура один раз в день ежедневно до 38. Пьем парацетомол, хватает на день. Также у бабушки камни в почках и установлены стенды, была в больнице по урологии, поменяли стенды, прокапали антибиотики (разные), температура все равно держится. Уролог считает, что это легкие дают такую температуру, это возможно?
Принятый ответ
Здравствуйте.
Анализы крови сдавали?прикрепите результаты пожалуйста если есть
Юлия, приложила анализы последние и кт
Учитывая анализы я бы рекомендовала обратится повторно в стационар для сдачи анализов и контроля состояния.
Принятый ответ
Здравствуйте!
Прикрепите последние анализы
Анна, прикрепила
После РКТ от 8. 03 бабушка была госпитализированна в урологическое отделение, правильно?
Анна, да, бабушка лежала в урологии, потому что они думали, что темп это обострение пиелонефрита, и камни. В итоге в посеве мочи были бактерии, лечили разными антибиотиками, но темп ни одного дня не была хорошая, вызвали там терапевта, сделали кт легких и вроде как это темп легочная
А почему дальше бабушку не перевели в терапию или не предлагали? Там же по РКТ начало отека лёгких подозревают
Анна, выписали, сказали не урология, забирайте.
В терапию просились, так и не перевели, а бабушка уже не могла больше в больнице как считаете, дома реально такое вылечить? Если честно, кт делали несколько раз и в зависимости от того, кто Делал, всё разное. Один врач пишет все норм, а второй, что всё плохо. Одышки у нее нет
Ну если судить по последнему РКТ, то ситуация может ухудшиться и дома вы не справитесь. Есть смысл сделать сейчас свежие анализы общую кровь, срб, прокальцитонин и Д димер,чтобы понять динамику показателей, если будет увеличение, то лучше стац лечение конечно
Принятый ответ
Здравствуйте, а как давно анализы сдавали (Оак, Биохимию срб, прокальцитонин, д-димер).
Екатерина, д димер и прокальцитонин не делали. С реактивный белок 43
Что в лечении последние препараты какие?
Сейчас температура есть... Нужно с дать прокальцитонин, будет известно нужно ли добавить антибиотик
Екатерина, нашла прокальцитонин от 3 марта в норме 0.38. Температура каждый день 38 один раз в день.
Лечили левофлоксацин, ванкомицин 5 дней, цефоперазон сульбактам, фосфомицин, полимиксин, до этого и амоксицилин пили и тд.
Температура сколько дней?
Екатерина, с 20 февраля ежедневно. Все разводят руками
Когда спит женщина Измерьте температуру.
Виферон свечи 500000 ме /сут советую начать 1 р. Д. Ректально.
И сдайте новый прокальцитонин... Все-таки пожилой человек... А самочувствие как?
Екатерина, самочувствие не очень, ей уже морально даже плохо и страшно, что никто ей помочь не может, в больницу снова не хочет.
Мочу сдавали?
Екатерина, да, она очень плохая, сейчас прикреплю, бактерии лечили, лейкоциты очень высокие, но уролог говорит, это влияние стендов. Типа моча будет плохая с инородным предметом всегда. А что вы думаете о дексаметазон? Не надо ли его добавить?
Сколько Сатурация?
Посев мочи на флору сдавали?
Екатерина, сатурация 99 даже когда было поражение 75% легких. Посев сдавали. Бактерии были, согласно чувствительности пили миллион антибиотиков
Начните виферон и сдайте повторно прокальцитонин. При повышеннии тогда только антибиотик
Принятый ответ
Елена , добрый день!
Бабушку ,не смотря на её нежелание опять лечится в стационаре,нужно срочно госпитализировать в Пульмонологические отделение .
Предварительный диагноз : Левосторонняя Абцедирующая Пневмония( S2)?
Так же по анализам идёт Инфекция мочевыводящих путей ?
Елена ,нельзя продолжать лечение дома.
Нужны резервные Антибиотики ,которое вводятся внутривенно( Тиенам или Меропинем) .
Дексаметазон нельзя без ,прикрытия ,,резервных антибиотиков .
С уважением, Ольга.
Похожие вопросы по теме
- 4 Января 202119 ответов
- 12 Февраля 20213 ответа
- 21 Июня 202114 ответов
- 20 Октября 20217 ответов