Что вас беспокоит?
Боль в промежности в положении сидя, воспаление мочевыводящих путей
Добрый день! У отца 67 лет в анамнезе ЗНО предстательной железы 3 стадии, в 2024 в феврале году простатэктомия, далее рецидив в ложе ПЖ осенью 2024 года, весной 2025 года лучевая протонная терапия, сейчас контроль ПСА раз в 3 месяца, ПЭТ КТ каждые полгода. Мочеиспускание частично неконтролируемое. В последние 1,5 месяца появились жалобы на боль в промежности, усиливается при сидении прямо. Боль тупая, похожа на боль при надавливании на гематому или синяк. Также усилилось недержание мочи. В анализе мочи повышены лейкоциты, есть воспаление, но не бактериальной природы. Бакпосев также бактерии не выявил. ПЭТ КТ сделали свежее от 30/07, неспецифический захват по ходу пенильной части уретры. Подскажите, пожалуйста, чем можно пролечиться? Врачи назначают антибиотики, но бактерий в моче не обнаружено. И какой в данном случае может быть диагноз? Уретрит?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации уролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Добрый вечер.По результатам обследования явных признаков активного воспаления не выявлено.В посеве роста не выявлено ,в ОАМ лейкоциты 29 кл,что в переводе на поля зрения означает 5-6 лейкоцитов в поле зрения,в норме у мужчин их до 3,немного превышает.В такой ситуации ,принимая во внимание анамнез,я бы не стала рекомендовать а/б терапию.Что касается болей,скорее всего тут проблема неврологического характера,потому рекомендуется консультация невролога.
Принятый ответ
Здравствуйте! Понимаю, что переживаете, попробую помочь! На основании предоставленной информации можно предположить постлучевой цистит, уретрит (неинфекционное воспаление - антибиотики обычно не требуются)/ стриктуру уретры или склероз шейки мочевого пузыря/ синдром тазовой боли. Обычно в таких случаях рекомендуют препараты (например, нестероидные противовоспалительные препараты, уроантисептики, антихолинергические препараты или бета-3 агонисты при отсутствии противопоказаний), достаточный питьевой режим. Если есть вопросы или что-то непонятно - с радостью отвечу.
Похожие вопросы по теме
- 28 Февраля 20201 ответ
- 4 Июня 20231 ответ
- 7 Марта 202510 ответов