Что вас беспокоит?
Прошу дать комментарии по анализу
Добрый день. Прошу описать мои анализы. В анализе повышены некоторые показатели. Прошу описать. Мне 46 лет.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте!
Повышен общий билирубин и ГГТП, что может говорить о застое желчи. В таких случаях рекомендуется УЗИ органов брюшной полости.
Повышен холестерин, и повышен хороший холестерин, но это хорошо, так как он защищает сосуды от атеросклероза. А общий холестерин складывается из хорошего и плохого, поэтому он тоже повышен.
Железо - лабильный показатель, показывает уровень железа в крови прямо сейчас, не показывает запасы и постоянно меняется. На него не ориентируемся.
Для оценки запасов железа обычно рекомендуют сдать кровь на ферритин.
Повышены антитела к тиреопероксидазе и тиреоглобулину, что может говорить об аутоиммунном воспалении щитовидной железы. В таких случаях обычно рекомендуют УЗИ щитовидной железы и консультацию эндокринолога.
Здоровья Вам!
Есть ли еще вопросы и жалобы?
Здравствуйте
Имеются некоторые изменения в биохимическом анализе:
Повышен билирубин общий чаще всего это бывает при синдроме Жильбера (доброкачественно и не требует лечения) или на фоне стресса, нагрузки.
ГГТ 40.4 немного выше нормы также часто встречаются при нагрузке на печень (алкоголь, лекарства, жирная пища).
Рекомендовано выполнить УЗИ брюшной полости.
Повышены антитела ТПО и ТГ, что может говорить об аутоиммунном заболевании щитовидной железы. ТТГ в норме, значит функция щитовидной железы не нарушена.
Рекомендовано выполнить УЗИ щитовидной железы, контроль ТТГ.
Показатель железа является неинформативным, так как меняется в течение суток в зависимости от принятой пищи.
Скажите, есть какие-нибудь жалобы?
Здравствуйте!
По подобным результатам имеется повышение общего билирубина, ГГТП - это показатели работы печени. Стандартно в таких случаях рекомендуется выполнить УЗИ органов брюшной полости, проконтролировать анализы на гепатит В, гепатит С.
Не выполняли УЗИ? Если выполняли, прикрепите, пожалуйста, протокол.
Здравствуйте, Елена!
⚪️ По результатам обращает на себя внимание повышение АТ-ТПО и АТ-ТГ
АТ-ТПО - это антитела к ферменту, который играет роль в синтезе гормонов щитовидной железы . Их повышение указывает на аутоиммунный процесс, который может привести к воспалению и постепенному снижению функции железы , НО может и не привести , поэтому ОБЯЗАТЕЛЬНО рекомендуется отслеживать функцию , контролируя ТТГ , сейчас показатель отличный
АТ-ТГ - это антитела к белку тиреоглобулину . Их наличие тоже говорит об аутоиммунном процессе, но диагностическая ценность этого показателя ниже
❗️ Так как ТТГ в норме, состояние НЕ ТРЕБУЕТ лечения , только контроля в динамике ТТГ + оценить УЗИ щитовидной железы
⚪️ Железо - это очень вариабельный показатель , который в целом особой диагностической ценности НЕ НЕСЕТ
Показатель железа изменяется в течение дня постоянно , а также меняется от того, сколько железа усвоилось в зависимости от съеденной накануне пищи. Для того, чтобы узнать, какой уровень железа в организме на самом деле мы смотрим ферритин
⚪️ В биохимии повышен общий билирубин скорее за счет непрямого . Повышение уровня непрямого билирубина может быть связано с синдромом Жильбера . Для уточнения диагноза рекомендуют сдать анализ на выявление мутации в гене UGT1A1
Синдром Жильбера -врожденная особенность организма , при которой в определенные периоды повышается уровень билирубина. На функцию печени это, как правило, не влияет
Чаще он протекает бессимптомно, но могут быть такие проявления , как:
- тяжесть и боль в правом подреберье
- пожелтение кожи и склер глаз
- ухудшение аппетита, тошнота
- слабость, недомогание
⚪️ ГГТП ( Гамма-глутамилтрансфераза) - это фермент, участвующий в обмене аминокислот. Он в больших количествах содержится в печени, желчных протоках, поджелудочной железе, почках. Он может быть повышен при:
- Застое желчи (холестаз) из-за дискинезии, камней, воспаления желчных протоков
- Жировом гепатозе, гепатитах
В подобных случаях рекомендуют оценить УЗИ органов брюшной полости
⚪️ Повышен общий холестерин за счет «хорошей» фракции - ЛПВП. Данное состояние НЕ требует никакой коррекции
Скажите , пожалуйста, есть ли у Вас какие-то жалобы? Тяжесть в подреберье после жирной еды ? Оценивали ли УЗИ брюшной полости?
Подскажите, анализы сдавала во вторник, честно говоря после ну очень активных в плане еды и алкоголя выходных. Были на юбилее. Шампанское рекой лилось((
Могут такие показатели быть после неправильного образа жизни на выходных. Ранее узи внутренних органов в норме были.
Щитовидка тоже. Маленький узел. На контроле. Ттг всегда в норме был.
Вот ферритин низкий у меня. Был 8. Потом пропила железо до 20 поднялось.
Может мне гептрал поколоть? Или урсосан попить. Потому как застой желчи все время из за перегиба
Елена , я Вас поняла 🙏
Не переживайте, никаких критических изменений в анализах - абсолютно НЕТ , все теперь абсолютно объяснимо
ГГТП - это один из первых , кто реагирует на прием алкоголя . Фермент повышается, а также может повышен даже до 7-10 дней после приема алкоголя
Билирубин – также . Он тоже очень чувствителен к приему алкоголя, может повышаться в течение недели, после – идёт на снижение
Что самое главное, АЛАТ/АСАТ - все замечательно, показатели отличные , то есть функция печени не страдает
В подобных случаях, однозначно, никакие уколы не показаны . Печень обладает прекраснейшей регенераторной функцией, если не принимать алкоголь в течение двух – четырёх недель, она восстановится, все ферменты будут в пределах допустимых значений 🩷
А уточните , по УЗИ был застой, верно ? На этом фоне пили курсом урсосан?
Пару лет назад делала. Да был застой. Да т сама как то это ощущаю
В целом , Урсосан в данном случае был бы показан , он улучшает литогенность желчи , и благоприятно влияет на функцию печени, обычно рекомендуют по 10-15 мг/кг веса, но желательно после узи органов брюшной полости
Здравствуйте.
общий холестерин 5,33 немного выше референса. При этом ЛПНП 2,77 находится в норме, ЛПВП 1,98 высокий, что является благоприятным фактором, а триглицериды 1,53 также в норме. При такой липидограмме обычно достаточно соблюдения принципов здорового питания, контроля массы тела и регулярной физической активности.
Ггт 40,4 превышает референс незначительно. такое изолированное повышение чаще не свидетельствует о серьезном заболевании печени. Причинами могут быть жировая болезнь печени, прием некоторых лекарств или алкоголь. Обычно достаточно повторного контроля показателя через 2–3 месяца.
антитела к тиреопероксидазе 55,95 и антитела к тиреоглобулину 4,62 повышены. Это характерно для аутоиммунного тиреоидита. Однако сами по себе антитела лечения не требуют.
ТТГ, Т4 и Т3 находятся в пределах нормы, поэтому функция щитовидной железы сохранена.
Остальные показатели, включая глюкозу, железо, кальций, общий белок, альбумин, креатинин и мочевину, без клинически значимых отклонений.
В подобной ситуации врачи обычно рекомендуют выполнить УЗИ щитовидной железы, если оно ранее не проводилось, контролировать ТТГ 1 раз в 6–12 месяцев или раньше при появлении жалоб, повторить липидограмму и гамма-ГТ через несколько месяцев, а также соблюдать средиземноморский тип питания, поддерживать нормальную массу тела и физ нагрузки
Здравствуйте, Елена.
Обращает на себя внимание повышение антител к тпо. Это признак аутоиммунного тиреоидита иммунитет атакует щитовидную железу.
Так же повышение гамма Гт. Это маркер застоя желчи или повреждения печени. Часто растёт при проблемах с желчным пузырём или злоупотреблении алкоголем/лекарствами.
Так же повышен билирубин, может быть при застое желчи.
Остальные показатели в норме.
В этом случае рекомендована:
Консультация эндокринолога, узи щитовидной железы, сдать ферритин и витамин д.
Пересмотреть питание(Уберите на месяц: сахар, белый хлеб, выпечку, сладкие фрукты (виноград, бананы), алкоголь (особенно пиво и сладкое вино)).
Добавить физическую активность
Здравствуйте, Елена.
В анализах повышен билирубин, прямой билирубин в норме, можно сделать вывод о повышении непрямого билирубина, это может говорить о нарушении работы желчного пузыря, для диагностики рекомендуют узи органов брюшной полости.
Повышен общих холестерин , ЛПНП, в таких случаях рекомендуют оценить узи сосудов шеи, при наличии бляшек показана медикаментозная терапия, при низком сердечно-сосудистом риске обычно рекомендуют мероприятия по модификации образа жизни (гипохолестериновая диета , отказ от курения, умеренный физические нагрузки)
Умеренно повышенное железо чаще всего не является патологией , с большей вероятностью связано с питанием или приемом БАД, препаратов с содержанием железа.
Повышение ГГТП может говорить о повреждении печени для оценки обычно рекомендуют узи органов брюшной полости.
АТ-ТПО (антитела к тиреопероксидазе). Это маркер аутоиммунного процесса. Их повышение часто встречается при аутоиммунном тиреоидите.
Тиреоглобулин. Это белок-предшественник гормонов щитовидной железы. Его уровень может расти при разных состояниях: воспалении (тиреоидит), доброкачественных узлах, аденоме, иногда при гипертиреозе.
В таких случаях рекомендуют оценитьУЗИ щитовидной железы. Оно поможет оценить структуру железы: есть ли узлы, неоднородность ткани, другие изменения, которые могут объяснить повышение показателей.
Елена, здравствуйте!
По анализу крови:
1. Повышение общего билирубина, что может быть признаком застоя желчи, в таких случаях могут рекомендовать сделать УЗИ органов брюшной полости.
2. Повышение холестерина и его фракций, в таких случаях могут рекомендовать сделать уздг сосудов головы и шеи, чтобы исключить атеросклероз сосудов. Повышение холестерина и фракций повышвет риск сердечно-сосудистых заболеваний, но об этом еще рано говорить, для начала стоит сделать дополнительные диагностические методы. При поавшенном лпнп, а также обнаружении атеросклероза врачи могут рекомендовать:
Соблюдение средиземноморской диеты
Сократить потребление: жирного мяса (говядина, свинина, баранина), колбасных изделий, сосисок, субпродуктов (печень, почки), сливочного масла, маргарина, пальмового и кокосового масел, фастфуда, выпечки, сладостей.
Отдавать предпочтение : нежирным сортам мяса (курица, индейка без кожи), рыбе (лосось, скумбрия, тунец), бобовые, орехи, семена, растительные масла (оливковое, рапсовое.
Включить в рацион: цельнозерновые продукты, овощи, фрукты, бобовые, орехи, семена.
3. Повышение ат тг, ат тпо, что может быть признаком АИТ. В таких случаях могут рекомендовать сделать УЗИ щитовидной железы с дальнейшей консультацией эндокринолога.
Здравствуйте!
По анализу повышены билирубин, холестерин, шота - могут укзыать на патологию печени и желчевыводящих путей. Рекомендуется поведение узи органов брюшной полости.
Есть антитела к тиреоглобулину и к тиреопероксидазе - могут указывать на аутоиммунную патологию щитовидной железы. Рекомендуется поведение узи щитовидной железы и консультация эндокринолога.
Похожие вопросы по теме
- 2 часа назад7 ответов
- 2 часа назад15 ответов
- 3 часа назад14 ответов
- 3 часа назад5 ответов