На 15 день цикла почувствовала сильное вздутие живота и боль в пояснице. Порой отдает в ноги. Боль как при схватках, умеренная. Цикл 28 дней.

Ара Унанян3 Августа

4.8

Гинеколог, Акушер, Репродуктолог

8 067 консультаций

Принятый ответ

При цикле 27-28 дней боль на 15-й день может совпадать с овуляцией, но выраженное вздутие, запор и схваткообразную боль с отдачей в ноги не следует объяснять только овуляцией. В подобных случаях чаще предполагают сочетание овуляторной боли и кишечного спазма на фоне запора, однако также исключают кисту яичника, воспалительный процесс, эндометриоз и, при вероятности беременности, внематочную беременность. Овуляторная боль обычно ощущается с одной стороны, длится от нескольких часов до 1-2 дней и постепенно уменьшается.

Если боль умеренная, не усиливается и нет тревожных симптомов, обычно допустимо наблюдение в течение суток, достаточное питье и спокойная ходьба. Парацетамол обычно применяют по инструкции, если нет заболеваний печени и употребления алкоголя; превышать указанную суточную дозу нельзя. При запоре полезно постепенно увеличить количество жидкости, овощей и других источников пищевых волокон, но большое количество отрубей на фоне сильного вздутия может усилить боль. Запор и скопление газа способны заметно усиливать боль в середине цикла, поэтому ощущения иногда становятся схваткообразными.

Если беременность теоретически возможна, следует сделать мочевой тест, а при отрицательном результате повторить его при задержке менструации. Если боль сохраняется дольше 24-48 часов, повторяется в следующих циклах или мешает обычной активности, в подобных случаях обычно проводят очное обследование и УЗИ органов малого таза. Срочное очное обследование требуется при резком усилении или сильной односторонней боли, температуре выше 38 °C, повторной рвоте, обмороке, выраженной слабости, кровянистых выделениях вне менструации, положительном тесте на беременность либо невозможности отхождения газов и стула с нарастающим вздутием.

Ксения Плешкова3 Августа

2.9

Гинеколог, Акушер, Врач УЗД

1 309 консультаций

Принятый ответ

Добрый день!
Учитывая середину цикла, подобные боли наиболее характерны для овуляции ( из-за того, что жидкость из фолликула попадает в брюшную полость может возникать резкая боль). Стоит проследить за своим самочувствием . Если симптомы будут так же остро сохраняться, то стоит провести узи малого таза в ближайшее время. Если симптомы стихают, повода переживать нет

Резеда Шагалиева3 Августа

5.0

Гинеколог, Акушер

36 774 консультации

Принятый ответ

Здравствуйте !
Описанные вами симптомы на 15-й день 28-дневного цикла с высокой вероятностью связаны с овуляторным синдромом на фоне сильного спазма кишечника. Середина цикла характеризуется пиком гормонов, которые могут временно тормозить перистальтику ЖКТ, вызывая вздутие и запор («овечий кал»), а раздутые петли кишечника в сочетании с разрывом фолликула раздражают нервные окончания, давая схваткообразную боль в пояснице и ногах. Тот факт, что после чашки кофе (кофеин стимулирует моторику) и похода в туалет вам сразу стало легче, наглядно подтверждает ключевую роль кишечного фактора в этой боли. Так как УЗИ и анализы в норме, повода для тревоги нет: для профилактики добавьте в рацион больше клетчатки и воды в эти дни, а при спазмах вместо парацетамола лучше использовать профильные спазмолитики (например, Дюспаталин или Но-Шпу).

Олеся Баркалова3 Августа

4.4

Гинеколог, Акушер, Врач УЗД

8 130 консультаций

Принятый ответ

Здравствуйте. Боли могут быть связаны с запорами , соответственно и вздутие кишечника. Так как при опорожнении кишечника наступает облегчение , может совпасть и с овуляцией, для которой характерна тянущая боль и возможно небольшие коричневые выделения в течении 2-3 дней.

Анна Серебрякова4 Августа

4.7

Гинеколог, Маммолог, Акушер

17 354 консультации

Принятый ответ

Здравствуйте.
Виктория, по описанию и УЗИ нельзя сказать, что причина боли однозначно в эндометриоидной кисте. Образование небольшое (~ 3 см), и такие кисты нередко вообще не вызывают симптомов. Тем более боль уменьшилась после дефекации, а на фоне появился запор это больше говорит в пользу кишечника как причины жалоб. Само УЗИ описывает предположительно эндометриоидную кисту, окончательно подтвердить это можно только по наблюдению в динамике. Экстренности по этим данным нет: свободной жидкости нет, признаков перекрута или разрыва не описано. Поэтому не стоит связывать все симптомы только с находкой в яичнике. Вероятнее, боль имеет смешанный характер, а выраженное вздутие и запор могли сыграть основную роль. Кисту стоит проконтролировать на УЗИ через 2–3 месяца, чтобы оценить его динамику.