Анализы, гормоны

Ольга Зорина6 Августа

5.0

Гинеколог, Акушер, Гинеколог-эндокринолог

35 245 консультаций

Принятый ответ

Здравствуйте, Марина! Представленные результаты оценивают как без отклонений, нет нарушения работы щитовидной железы, нет врождённой дисфункции коры надпочечников, так как 17-он Прогестерон в норме, Прогестерон естественно снижен в первой фазе цикла, так как повышается после овуляции, лг больше ФСГ, что косвенно может говорить об отсутствии Овуляции, но это очень условно
Менструация регулярная? Овуляцию чувствуете, может быть по результатам УЗИ отслеживали?
Как давно регулярная половая жизнь без Контрацепции?
Снижение веса это дефицит калорий, если нет дефицита, когда потребляете меньше чем тратите, снижения веса не будет.
Сдать кровь на ферритин, витамин д, дефициты могут тормозить снижение веса, общий белок, глюкоза, липидограмма: холестерин, триглицериды, ЛПВП, ЛПНП.
Коррекция по результатам, начать вести дневник питания, записывая абсолютно все что съели, по результатам понять где перебираете.
Для наступления беременности нужна хорошая спермограмма, Овуляция, Эндометрий перед Овуляцией не менее 7 мм, проходимые трубы.
Когда последний раз делали УЗИ органов малого таза? Какое количество Фолликулов в яичниках?

Елена Карпачева6 Августа

4.8

Детский гинеколог, Гинеколог-эндокринолог

4 733 консультации

Принятый ответ

Марина здравствуйте!

По предоставленным вами результатам анализов
Все показатели в пределах нормальных референсных значений
Гормоны Щитовидной железы ТТГ показатели в норме,ЩЖ работает хорошо

Для снижения веса очень важным аспектом считается соблюдение режима и каллоража питания ,каллории считаются а соответствии с образом жизни
А летний период если есть возможность ну ужин овощные салаты или тушёные овощи и мясо/рыба
Утром акцент на белок творог сыр яйца добавлять крупы из сложных углеводов в рацион
Желательно проверить уровень Инсулина глюкозы натощак
Умеренная физическая нагрузка
Для понимания причины отсутствия беременности
Желаю мужчине сдать Спермограмму
Чтобы исключить мужской фактор

Женщине необходимо оценить проходимость труб,и отследить оауляцию по УЗИ Фолликулометрия проводится при УЗИ исследовании
Это важный момент так как для наступления беременности необходима оьязательно овуляция
Так же на УЗИ оценивается толщина эндометрия во 2 фазе цикла

Светлана Калявина6 Августа

5.0

Гинеколог, Маммолог, Акушер

13 806 консультаций

Принятый ответ

Здравствуйте
По представленным обследованиям функция щитовидной железа не нарушена. Присутствует преобладает ЛГ над Фсг, что может указывать на нерегулярный менструальный цикл.
Паре 35 лет и более на планирование беременности уделяется 6 месяцев. Стоит отследить овуляцию. Провести фолликулометрию (УЗИ только яичников) на 5-7 дни менструального цикла, далее на 10-12 дни цикла для визуализации доминантного фолликула, затем на 20-24 дни менструального цикла для того, чтобы оценить была ли овуляция (будет наличие жёлтого тела). Дни исследования могут меняться. Если овуляция в 3 циклах подряд не будет подтверждена, то необходима стимуляция овуляции. Перед стимуляцией важна оценка спермограммы партнера и оценка проходимости маточных труб путем проведения ГСГ. Вводится рентгенконирастное вещество в полость матки и совершается рентгеновский снимок.

Наталья Бондарь6 Августа

5.0

Гинеколог, Акушер, Гинеколог-эндокринолог

8 485 консультаций

Принятый ответ

Здравствуйте.

Результаты представленных исследований соответствуют варианту нормы - нормальный ФСГ исключает недостаточность яичников, пролактин исключает гиперпролактинемию, показатели андрогенов исключают гиперандрогенемию, функция щитовидной железы не нарушена, эстрадиол достаточный.
При регулярном менструальном цикле гормональный профиль оценивать не рекомендуется, никакой диагностической ценности это не несет и на тактику не влияет.
Если беременность не наступает более полу года, то необходимо начать обследование совместно с партнером для выявления причины отсутствия беременности.
Партнеру необходимо сдать спермограмму с MAR-тестом, у женщины необходимо оценить овуляцию и толщину эндометрия на этом фоне путем проведения узи органов малого таза на 20-22 день цикла - в этот период мы ожидаем найти желтое тело в яичнике, которое будет свидетельствовать о том, что овуляция была, толщина эндометрия при этом должны быть не менее 6 мм.
Также оценивается проходимость маточных труб и при необходимости - может рекомендоваться биопсия эндометрия.
Из гормонов может быть актуально оценить АМГ для понимания овариального резерва.
На этапе планирования беременности рекомендуется прием фолиевой кислоты 400 мкг в сутки, витамина Д 2000 ед в сутки и йода 200 мкг в сутки.
Снижение массы тела возможно только в том случае, когда калорий тратится больше, чем потребляется, соответственно для возможности похудения необходимо создать умеренный дефицит калорий, а для этого необходимо начать вести дневник питания с подсчетом суточного КБЖУ, чтобы контролировать потребление калорий, а также добавить физическую активность, чтобы повысить их расход.

Алена Гринева6 Августа

4.6

Гинеколог, Акушер, Репродуктолог

4 337 консультаций

Принятый ответ

Здравствуйте!
По результатам гормонального обследования функция щитовидной железы не нарушена.
Уровень ФСГ не повышен, что говорит о сохраненном овариальном резерве.
Все показатели в пределах референса и не требуют коррекции.
Если беременность не наступает более чем 6 мес при регулярной половой жизни (не менее 2-3р в неделю) требуется консультация врача репродуктолога.
Таже важно проверить проходимость маточных труб и спермограмму мужу.