Беременность 30 недель, пришли клинические анализы крови и мочи, посмотрите пожалуйста, очень переживаю..

Арпине Микаелян10 Августа

4.1

Гинеколог, Акушер

18 371 консультация

Здравствуйте.
Подскажите пожалуйста, вы верно сдавали мочу?

1. Подмыться, подсушиться
2. Закрыть влагалище тампоном
3. Первая порция мочи в унитаз
4. Вторая в баночку
5. Третья в унитаз

Если нет , то важно мочу пересдать , далее сдать бак посев мочи и уже определяться с тактикой
По крови нет особых отклонений, так как во время беременности референсные значения отличаются от не беременных. Поэтому лаборатория может указывать будто это отклонение .
Дополнительно рекомендуют сдать ферритин и оценить его уровень
Лейкоциты крови могут повышаться при беременности, особенно в 3 триместре, анемией обычно считают гемоглобин ниже 110 г/л, у вас в норме , но ферритин довольно важно сдать

Екатерина Боровикова10 Августа

3.4

Гинеколог, Акушер

695 консультаций

Принятый ответ

Здравствуйте, Анна!

А вы анализы в связи с чем сдавали? В плановом порядке или у вас жалобы есть, например бгль внизу живота, позывы на мочеиспускание, боль при мочеиспускании?

Как вы сдавали мочу? Собирали все сразу в баночку или вторую порцию?

По предоставленному результату клинического анализа крови данных за острый воспалительный процесс не получено. Показатели лейкоцитов и нетрофилов соответствуют сроку, в норме у беременных женщин лейкоциты повышены.

Гемоглобин 114 для третьего триместра хороший, в норме он должен быть от 110 и более

Дополнительно в качестве дообследования возможно сдать анализ на ферритин - Белок, отражающий запасы железа в организме, с целью исключения железодефицита, особенно перед родами

Софья Фастовская10 Августа

3.5

Гинеколог, Акушер

2 129 консультаций

Принятый ответ

Анна добрый день
По анализам крови ничего критичного не вижу. Гемоглобин 114 г/л — для 30 недель это не выраженная анемия. Лейкоциты повышены, но во время беременности такое бывает, особенно за счёт нейтрофилов, и само по себе ещё не говорит об инфекции. Я бы дополнительно рекомендовала сдать ферритин, чтобы оценить запасы железа. Если ферритин окажется сниженным, тогда уже можно будет понять, нужна ли коррекция железа.
По моче есть повышенные лейкоциты, но бактерии, нитриты и белок не обнаружены. Поэтому я бы пока не переживала и не начинала лечение только по этому результату. Лучше пересдать общий анализ мочи и сделать посев мочи.
Мочу собрать утром: подмыться водой без мыла, первую порцию спустить в туалет, затем собрать среднюю порцию в стерильный контейнер и доставить в лабораторию в ближайшее время.
Если повторный анализ будет нормальным и жалоб нет, скорее всего, первый результат был связан с неправильным сбором или попаданием выделений🌷

Дарья Абдурахманова10 Августа

3.9

Гинеколог, Акушер

3 471 консультация

Принятый ответ

Добрый день! Я- врач акушер-гинеколог Абдурахманова Дарья Анатольевна
В подобных ситуациях рекомендуется пересдать общий анализ мочи, соблюдая все правила сбора.

Собирайте утреннюю мочу (если не получается — не мочитесь минимум 4 часа).
Перед сбором тщательно подмойтесь, влагалище закройте тампоном.
Соберите среднюю порцию: первые секунды — в унитаз, потом в контейнер, остаток — снова в унитаз.
Используйте стерильный контейнер из аптеки, наполните на 2/3–3/4, плотно закройте.
Доставьте в лабораторию в течение 1,5–2 часов, не трясите.
За день до анализа избегайте свёклы, моркови, солёного, острого!
По поводу общего анализа крови, необходимо уточнить уровень ферритина, возможен скрытый дефицит железа в организме!

Елена Абрамович10 Августа

5.0

Гинеколог, Акушер

71 687 консультаций

Принятый ответ

Анна, здравствуйте.
Такие результаты ОАК принято расценивать как нормальные.
При беременности в норме всегда повышаются лейкоциты и нейтрофилы, лимфоциты снижаются, а СОЭ растет. Норма гемоглобина в 3м триместре больше/равно 110 г/л.

При похожих результатах общего анализа мочи предположительно воспалительный процесс. В таких случаях рекомендуют пересдать анализ, соблюдая следующий порядок действий:
1. Подмыться со средствами гигиены
2. Прикрыть влагалище тампоном (ватным диском, салфеткой)
3. Первую порцию утренней мочи - в унитаз, собрать среднюю порцию мочи в стерильный контейнер, последнюю порцию мочи - в унитаз.

Если ранее все сделали верно, то сдать бактериологический посев мочи с антибиотикочувствительностью, чтобы понимать чем лечиться

На время ожидания результатов с доктором согласовать возможность применения препарата Канефрон по 2 т 3 раза в день. Обильное питьё.