СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Болят голени ног

у мужа диагноз: дистальная сенсо-моторная полинейропатия н/к токсического генеза. ДЭП 1 гипертонического+токсического генеза.Назначенное лечение аксамон 20мг+тиоктовая кислота 600мг+амитриптилин 25мг не облегчают боли. Очень болят голени ног. Больше 5 мин не может идти без боли. В марте 2026г. установлен диагноз рак простаты 4 стадия. Прошел 26 сеансов лучевой терапии. Можно ли убрать боли в ногах

гипертония, рак простаты 4 стадия
66 лет
2 часа назад·Просмотров: 10·Людмила

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации невролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте
Вероятнее всего это нейропатический болевой синдром . Происходит нарушение регуляции болевой чувствительности.
Головной мозг начинает избыточно посылать патологические импульсы , которые генерируют боль. Чтобы эти импульсы оборвать и нужны препараты из группы антидепрессантов( дулоксетин, венлафаксин, амитриптилин 25-75 мг , в какой дозировке принимает? ) или противоэпилептических ( габапентин)с противоболевым эффектом
Антидепрессанты восстанавливают количество серотонина и норадреналина, тем самым запускают противоьолевую систему, именно благодаря этим нейромедиаторам обеспечивается обезболивание.

 - отвечает  СпросиВрача –
Людмила
Клиент

амитриптилин 1/2 таблетки 25мл, может это мало?

Здравствуйте!
Аксамон (ипидакрин) стимулирует передачу импульса к мышцам, но не обладает обезболивающим эффектом. Тиоктовая кислота является антиоксидантом. Она показывает умеренную эффективность при диабете, но в мировых рекомендациях признана неэффективной для лечения боли после химиотерапии.
Амитриптилин 25 мг это эффективный противоболевой антидепрессант, но дозировка 25 мг является начальной. Обычно эффективны дозы от 50 мг и выше.

Кроме амитриптилина используются такие препараты как дулоксетин, габапентин или прегабалин. Они рецептурные, назначаются неврологом очно.
Если боль локализована в конкретных зонах голеней, доказанной эффективностью обладают пластыри с 5% лидокаином. Они наклеиваются на кожу голеней на 12 часов.

 - отвечает  СпросиВрача –
Людмила
Клиент

также есть онемение ступней ног и до половины икры, это уже не пройдет?

Нервы восстанавливаются длительно, до 3-6 месяцев в большинстве случаев, если за это время восстановление не произошло, то оно уже маловероятно.

 - отвечает  СпросиВрача –
Людмила
Клиент

A какие препараты можно применить против онемения ног?

К сожалению, препаратов которые бы имели доказательную базу и напрямую убирали онемение не существует, но в некоторой степени в таких случаях может быть эффективен габапентин.

 - отвечает  СпросиВрача –
Людмила
Клиент

можно ли принимать вместе и амитриптилин и галапентин?

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.