Что вас беспокоит?
Тонзиллит ?
Доброго дня. Прошу совета. Диагноза хронический тонзиллит не имею. Иногда то есть раз в 2-3 года перед весной, у меня появляются гнойнички на миндалинах, которые царапают горло. В этот раз появилась 2 недели назад, осмотрев горло я ничего не заметил. Сегодня осмотрев миндалину, увидел не маленькую не большую но гнойник. Принял решение съездить в поликлиннику по району. Врач осмотрел, снял немного гноя. Далее я рассказал ему то что и напишу ниже: - никогда ангиной я не болел или болел в далеком детстве, субфебрильной температуры тоже не было (37-37,1 и тд) болей в горле я не испытываю не при глотании не при разговоре. Простудой болею без температуры 1-2 раза в год. Гнойнички последний раз появлялись в 2018 году. в феврале. я все записываю на всякий случай. Я аллергик , весной зудит горло и чешется нос(в определенные периоды). Далее он мне говорит если в течении года полоскания и тд не помогут надо удалять. Ну я как бы и подсел , в 4 года мне удалили аденоиды и я до сих пор жалею я в след. году стал аллергиком, неужели нету никаких методов лечения ? Я спросил о показаниях к операции он мне перечислил много чего но ни одно не попадает под меня за исключением этого гнойника.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации лора за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте.
Прикрепите, пожалуйста, фото горла, чтобы были видны миндалины и задняя стенка глотки.
Марина, доброго дня готово
По фото действительно есть признаки хронического тонзиллита. Однако удаление небных миндалин по описанным жалобам вам не показано.
Как у вас дела с желудком? Отрыжка, изжога бывают? Чувство стекания слизи по задней стенке глотки бывает?
Марина, про слизь не в курсе )) я имею периодческую отрыжку да, я родился с перевернутым желудком, мне делали ряд процедур. Но бывает это не с просто так а с продуктов, которые мне противопоказаны с детства. То есть выпечка(пирожки, чеснок, лук, перец острый и тд) такие продукты мною давно исключены. Даже соусов на основе чеснока или продуктов с луком я для себя исключаю.
Продукты исключили, а периодическая отрыжка всё-таки присутствует?
Желательно все-таки более прицельно обратить внимание на желудок, так как проблемы с желудком (в том числе гастроэзофагеальный рефлюкс) очень часто провоцируют вялотекущее воспаление в горле.
Также для профилактики пробок и обострения воспаления вам нужно хотя бы раз в год проходить курс промывания лакун небных миндалин (лучше на аппарате тонзилор).
Принятый ответ
Евгений, здравствуйте.
У Вас действительно имеется хронический тонзиллит.
И хронический фарингит.
То, что не бывает ангин, и субфебриллитета, это не значит, что нет у Вас хронического тонзиллита.
Хронических заболеваний почек или суставов нет?
Татьяна, доброго дня, нет
Тогда показаний для оперативного лечения не вижу.
Тонзиллит компенсированный.
Но лечить нужно 2 раза в год. "Подлечивать" скорее даже. Сдавать 1 раз в год кровь на АСЛО, С-реактивный белок, ревматоидный фактор. Выполнять ЭКГ.
Также желательно исключить хронические персистирующие герпесвирусные инфекции.
Принятый ответ
Здравствуйте! Пока у вас нет показаний к оперативному лечению. Плановое промывание лакун н/миндалин, физиопроцедуры 1-2 раза в год ваше лечение сейчас. Что нужно сделать это определить уровень АСЛО в крови( исключить стрептококковую инфекцию в крови, так как она грозна усложнениями на сердце , почки, суставы) и мазок из горла на микрофлору и грибы ( только через 10 дней после применения антисептиков для достоверности).
Принятый ответ
Добрый день, Евгений! Давайте разбираться в Вашей проблеме!
Смотрите, хронический тонзиллит имеет несколько классификаций, то есть разновидностей. Самая популярная и той которой чаще всего пользуются врачи такая:
-простая форма
-токсико-аллергическая форма 1 (ТАФ 1)
-токсико-аллергическая форма 2 (ТАФ 2)
Простая форма- пациенты крайне редко болеют или не болеют ангинами. Но пациентов беспокоят- першение в горле, неприятный запах изо рта, болезненность в горле, чувство инородного тела в горле, образование казеозных масс или гноя в лакунах миндалин, увеличение (может и не быть) подчелюстных лимфоузлов, субфебрильная температура (может не быть). То есть, преобладают в основном местные признаки (как в Вашем случае). Внешне миндалины могут быть увеличены, могут не быть увеличены, поверхность бугристая. лакуны расширены, есть гиперемия и утолщение небных дужек (это признаки, которые видит врач на осмотре). Как лечат простую форму? Консервативно: полоскания горла, промывания лакун миндалин, препараты на основе трв. Лечение, как правило проводят курсами. Если после нескольких курсов улучшения не наступило, то прибегают к хирургическому лечению, то есть тонзиллэктомии.
ТАФ 1. Признаки такие же как и при простой форме, но чаще ангины (1 раз в 1-2 года), и плюс тенденция к образованию заболеваний, которые могут возникнуть на фоне осложнений хронического тонзиллита (, ревматизм, ревматоидный миокардит, ревматоидный полиартрит и другие). А так же ТАФ 1 могут выставить тогда, когда у пациента был паратонзиллярный абсцесс ( гнойник в области миндалины, в этом случае, только удаление миндалин, так как абсцесс может повториться). Лечение ТАФ 1, консервативно, если не помогает 1-2 курса- удаление миндалин.
ТАФ 2. Те же признаки, как и при простой форме, так и при ТАФ 1, но частота ангин часто (до нескольких раз в год). И плюс наличие сопряженных с хроническим тонзиллитом заболеваний. То есть четко установлена связь этих заболеваний с хроническим тонзиллитом. Единственное лечение- удаление миндалин.
По Вашему описанию и картинке в горле. считаю, что есть простая форма хронического тонзиллита. Поэтому рекомендую провезти лечение в несколько курсов (с разницей в 6 месяцев).
Для этого рекомендую провезти промывания миндалин (либо стандартно, либо вакуум-аспирацией), промывания курсом и не менее 10 промываний.
Дома, полоскания горла антисептиками (например, хлоргексидин, мирамистин, фурациллин), 2 раза в день в течение 10 дней. Можно заменить эти антисептики на растворы на основе трав (стоматидин или ротокан).
Препарат "тонзилгон Н" по 2 драже 3 раза в день в течение 14 дней.
На протяжении промываний "лизобакт" рассасывать по 2 таб 3 раза в день.
Можно к лечению добавить физиопроцедуры (УФО).
Выздоравливайте!
Татьяна, добрый день , спасибо. Так у меня все плохо или нет ? Слишком много информации, не осилил . А он мне снять мог эту пробку ? Мне в горле ничего не мешает .
Мне нужно пожизненно полоскать чтобы не оперироваться ? Или год полоскать и потом забить и жить ?
Да, много написала) смотрите, у Вас все не плохо. Но надо 2 раза в год проводить курс лечения. От одной процедуры промывания ничего не изменится.
Полоскать горло пожизненно не надо. Достаточно 2 раза в год проводить комплексно лечение. Если будет эффект положительный через 2-3 полных курса, то можно промывания миндалин убирать. И смотреть за динамикой
Принятый ответ
Здравствуйте.По фото у Вас признаки Хронического тонзиллита,но показания к удалению миндалин нет.Необходимо проводить промывание лакун нёбных миндалин курсом 2раза в год,физ .процедуры.Сдать АСЛО .
Сейчас выполаскивайте горло раствором хлорофиллипта спиртового 5 мл на 200 мл воды 3р/д(7дней). Тонзилотрен рассасывать по 1т каждые 2 часа(2дня),затем по 1 т 3р/д(14дней).
Похожие вопросы по теме
- 3 часа назад23 ответа
- 4 часа назад12 ответов
- 9 часов назад10 ответов
- 9 часов назад23 ответа