Что вас беспокоит?
Планирование беременности и повышенный 17-oh и тестостерон
Планирую беременность,было 2 замерших выявили причину-акушерский АФС,назначена терапия аспирин+клексан с двух полосок,2 мг фолиевой кислоты постоянны.сдавала гормоны на 3 день цикла повышен 17-oh прогестерон и тестостерон,какая нужна терапия для планирования беременности?овуляция своя есть.2 беременности до этого были сразу с первого цикла,могли ли такие показатели тоже влиять на замершую,что делать?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации акушера за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте, Анастасия.
При оценке 17-он-прогестерона прямо не рекомендовано пользоваться референсами лаборатории. Доказанная и принятая эндокринологическим сообществом норма (порог отсечки) 17-ОН-прогестерона отлична от лабораторных референсов и составляет до 6 нмоль/л. Показатель у Вас в норму вписывается с запасом, то есть это - не повышение, это - норма. Это четко прописано и в наших рекомендациях, и в зарубежных.
Изолированное же повышение тестостерона само по себе не лечится, планирование беременности должно продолжаться дальше «по плану». Даже если бы мы зачем-то решили «полечить анализ», то препараты, которыми это возможно (кок с антиандрогенным эффектом или сами антиандрогены) не совместимы с планированием беременности. А работают эти препараты только пока их мринимаешь. Как только перестаешь, все возвращается на круги своя. А вот низкий ферритин стоит скорректировать до беременности, достигнув целевых значений 40-60.
Какие препараты посоветуете для поднятия в период планирования?
Мы стараемся использовать не БАД, а лекарственные средства, они более безопасны и лучше изучены. Обычно стартуем с Тардиферона, если планируем уже скоро и нужно постараться восполнить депо железа скорее, по 2 таблетки в день, если хорошо переносим и по 1, если плохо. Не совмещаем по возможности с другими препаратами и с едой, особенно если в пищу потребляем чай, кофе, молочные продукты.
Здравствуйте. По современным данным норма 17-ОН прогестерона считается до 6 нмоль/л, поэтому превышения показателя нет.
Тестостерон увеличен не значительно, и при регулярных циклах это не имеет клинического значения , так как регулярные циклы означают что есть овуляция, а значит увеличение тестостерона не «блокирует» ее.
Обращает на себя внимание снижение Ферритина , рекомендуется прием препаратов железа минимум 6-8 недель с дальнейшим контролем показателя, в норме он должен быть выше 40.
Добрый день!
Ознакомилась с результатами Вашего обследования.
Показатель 17он прогестерона до 6 нмоль/л- это норма и коррекции не требует. Исследование данного параметра не рекомендовано в дальнейшем при планировании беременности, оно не несет никакой диагностической ценности.
Что касается тестостерона, повышение незначительное, учитывая, регулярные менструации, овуляторные циклы и две наступившие самостоятельно беременности коррекции данный показатель также не требует.
Ферритин снижен, что соответ,ветер диагнозу латентный железодефицит. Обычно, при нормальном уровне гемоглобина, рекомендуется прием пероральных (таблетированых) форм препаратов железа (Сорбифер Дурулес, Тардиферон, Ферлатум, Тотема) в течение 6-8 недель, с контролем через 4-6 недель. Рекомендуемые уровень ферретина от 45 ммоль/л.
Будьте здоровы и пусть все получится!
Похожие вопросы по теме
- 11 Июля 20224 ответа
- 16 Апреля 20238 ответов
- 7 Января 20251 ответ
- 26 Сентября 202510 ответов