Что вас беспокоит?
Расшифруйте пожалуйста написанное врачом🙏
Здравствуйте, сегодня пометила врача( повторно) , но не поняла, насколько опасно то , что написал врач в графе Локальный статус, спросить уже не смогла , так как бумагу мне отдали уже при выходе
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации лора за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Добрый вечер
В описании локального статуса слизистая оболочка остаётся розовой и влажной,без явных признаков тяжелого поражения. Наличие слизисто-серозного (светлого или прозрачного) отделяемого по дну полости носа и в средних носовых ходах указывает на реакцию на воспаление или аллергию без выраженного гнойного процесса.
Отёк нижних носовых раковин объясняет ощущение заложенности носа.В носоглотке присутствует слизь,однако ротоглотка и задняя стенка розовые,а налёты на миндалинах отсутствуют,что исключает ангину.Барабанные перепонки в ушах серые с четкими опознавательными знаками,что говорит об отсутствии отита,а наличие серных масс на слух и здоровье не влияет. Гортань также без патологических изменений.Небольшое снижение пневматизации пазух на рентгене указывает на отёк слизистой,что полностью соответствует поставленному диагнозу и успешно лечится назначенными препаратами.
Спасибо за объяснение , да , врач мне сказал, что отек очень сильный, подскажите пожалуйста, чем его снять ?
А еще смутило то, что в предыдущий раз ( в 1 раз когда обратилась , врач не ставила аллергический ринит и не писала , что верхние носовые ходы не обозримы) , хотя симптомы у меня наоборот сейчас идут на спад ( нет гноя, начала чаще, но лучше отходить слизь и новых симптомов не появилось). Очень переживаю по этому поводу, особенно по поводу носовых ходов…
В основном отек верхних и нижних носовых ходов во время воспаления или аллергического ринита хорошо снимает препарат назонекс по 2 дозы 2 раза в день не менее 2х недель,так как препарат накопительного действия и распылять его рекомендуется в сторону глаза,а не на перегородку,так препарат действует лучше
А что делать со слизью? Мне сказали, что ее еще много
Фраза верхние носовые ходы не обозримы это анатомическая формальность,так как эта область находится очень глубоко и высоко,поэтому при сохраняющемся отёке нижних раковин врач физически не может её разглядеть,что нормально и не указывает ни на какую патологию.
Подозрение на аллергический ринит под вопросом появилось именно потому,что гной сменился обильной светлой слизью,такое прозрачное отделяемое визуально напоминает аллергическую реакцию.Тот факт,что симптомы идут на спад,а гнойное воспаление ушло,указывает на положительную динамику,а назначенный Назонекс как раз направлен на окончательное снятие этого отёка.
Перед препаратом назонекс рекомендуется промывать нос солевым раствором аквамарис,затем через 10 минут использовать назонекс(он как раз и уберет эту слизь)
Спасибо большое! Подскажите пожалуйста, а запахи вернуться?
Переживаю просто, что не буду больше ничего чувствовать носом …
Как только отек уменьшиться,запахи вернутся🙏🏼не беспокойтесь.Главное,что через 7 дней отек начнет уменьшаться,рекомендуется не бросать назонекс,а использовать до конца,чтобы был эффект
Я капаю назонекс уже 5 дней по 2 дозы 2 р в день, пока нет эффекта
А тут еще начиталась в интернете, что может и не вернуться… якобы рецепторы атрофируются , так ли это ? ( про атрофию рецепторов)
Атрофия возникает при тяжелейших травмах,химических ожогах или многолетних хрониках.Потеря или снижение обоняния сейчас обусловлены исключительно механическим блоком,из-за отёка слизистой оболочки молекулы запахов просто физически не долетают до обонятельной зоны в верхних носовых ходах.
Как только отёчность спадёт,доступ воздуха откроется и чувствительность полностью восстановится.
Что касается Назонекса,отсутствие явного эффекта на 5-й день нормально,так как этот препарат начинает выраженно работать только к 7–10 дню регулярного применения.Назонекс действует исключительно местно,не повреждает рецепторы и не вызывает привыкания
Спасибо! Подскажите пожалуйста, у меня не хронический процесс? Болею с 1.08
И еще , можете посмотреть, в фото прикрепила фото масла, которым 1 раз пользовалась? Могла ли я сжечь им слизистую?
Как отек спадет можно применять ольфакторный тренинг:дважды в день утром и вечером нужно поочерёдно вдыхать 4 ярких аромата(обычно это эфирные масла розы,лимона,гвоздики и эвкалипта).Флакон подносят на расстояние 1–2 см от носа и делают короткие,мягкие вдохи в течение 15–20 секунд на каждый запах,делая небольшие паузы между ними.В момент вдоха важно параллельно визуализировать предмет и вспоминать его яркий образ,например,представлять сочный жёлтый лимон,помогая мозгу восстанавливать нейронные связи.
Нет,хронический процесс это более 2 мес
И еще , можете посмотреть, в фото прикрепила фото масла, которым 1 раз пользовалась? Могла ли я сжечь им слизистую?
Посмотрела,нет не могли сжечь,так как при осмотре врач увидела нормальную розовую слизистую без повреждений и налётов.Да и сам данный препарат от однократного применения не вызовет ожог.Эфирные масла вызывают временное жжение,отёк или аллергическое раздражение,но не травмируют ткани бессрочно.
Спасибо большое
Пожалуйста,Рада была помочь 💛Выздоравливайте
Здравствуйте!
В локальном статусе ( т.е. состояние лор-органов) описано состояние характерные, вероятнее всего, для острого риносинусита. Слизисто-серозный экссудат - это выделения в носу, которые появился при насморка. Полость носа отечная, что тоже чаще всего соответствует течению риносинусита. Уши и гортань соответствуют норме. В таких случаях рекомендуют применение сосудосуживающих средств на основе ксилометазолина, промывание полости носа солевыми растворами, а затем для снятия отека спрей на основе мометазона. Спрей обычно следует распылять по направлению к крылу носа, т.е. правой рукой в левый носовой ход и наоборот, что и назначил врач.
Спасибо за объяснение , да , врач мне сказал, что отек очень сильный, подскажите пожалуйста, чем его снять ?
А еще смутило то, что в предыдущий раз ( в 1 раз когда обратилась , врач не ставила аллергический ринит и не писала , что верхние носовые ходы не обозримы) , хотя симптомы у меня наоборот сейчас идут на спад ( нет гноя, начала чаще, но лучше отходить слизь и новых симптомов не появилось). Очень переживаю по этому поводу, особенно по поводу носовых ходов…
Сосудосуживающие капала до этого 7 дней
С целью снятия отека как раз назначен назонекс. Верхние носовые ходы не обозримы из-за отека. Слизистая отекает, и носовой ход становится закрытым, поэтому его не осмотреть
Подскажите пожалуйста, а запахи вернуться? Просто начиталась в интернете, что могут и насовсем пропасть…. Переживаю
Во время синусита характерно снижение или отсутствие обоняния, т.к. затрагивается обонятельная зона. Чаще всего запахи возвращаются через несколько недель
Подскажите пожалуйста, а через какое время начинает действовать назонекс, капаю 5 день 2 дозы 2 р в день и пока никакого эффекта нет
Обычно препарат накапливается в течении 10 дней
Поняла, рано значит ждала эффекта
Будьте здоровы!
Добрый вечер Дарья! Это лор доктор Сергей Львович. На основании описания доктором,ваших лор органов- он видит стекание слизи и отек слизистой носовых раковин, больше в верхнем носовом ходу,там находится ольфакторная зона,отвечающая за запахи! Если она не обозрима,из - за отека- этим объясняется ваше снижения обоняния! Уйдет отёк- вс должно прийти в норму! Вам предлагается сделать рентген пазух носа - исключить воспаление в пазухах носа- что может быть причиной - стекания слизи и отека слизисой носовых раковин! Пока -: рекомендуется: промывание носа гипертоническим солевым раствором, через 5 мин,на чистый нос- ИнГК ( Назонекс,но лучше комбинированный препарат Реалтрис - согласно клинических рекомендаций. Выздоравливайте!
Я сделала рентген, результат тоже прописан
Извините, не заметил описание рентгена пазух.
Информации о состоянии носовых раковин и перегородки носа- нет!!!
Для уточнения диагноза - если у вас не вернется обоняние,после курса лечения Назонекс или Реалтрис - сделайте КТ пазух!!! Будьте здоровы!!!
Похожие вопросы по теме
- 6 часов назад1 ответ
- 8 часов назад12 ответов
- 8 часов назад4 ответа
- 9 часов назад31 ответ