Что вас беспокоит?
Стул со слизью и специфичным запахом
Добрый день. Ребенку 3 месяца и 3 недели. Со стулом до недавнего времени все было прекрасно, ходил раз в день или через день кажецеообразым стулом желтого или ближе к горчичному цвету. Питание: ИВ, Нутрилон Премиум 1 с рождения. 12 числа открыли очередную упаковку смеси и началось: стул 6 раз в день, живот урчит, в кале слизь, ходит с белыми непереваренными комочками смеси, судя по всему (с белыми комочками ходил когда совсем маленьким был, потом смесь, видимо, стала хорошо усваиваться), запах стал кислым. Стали давать с 12 числа лактазар, эффект был, но не сильный, 14 числа я решила поближе познакомиться с коробкой смеси и оказалось, что она имеет не как обычно сладкий молочный запах, а запах какой-то химии...возможно попался брак. С 14 числа открыли др. коробку и также даем лактазар. Слизи в кале стало меньше, но ходит в туалет все равно часто. Консистенция: иногда переварено все, иногда снова комочки и слизь. Вопрос: точно ли это ЛН? Если да, как она могла начаться от некачественной коробки смеси? Может ли быть что-то другое? На что обратить внимание? Какую стратегию лечения выбрать? Если улучшений не будет - во вторник планируем идти очно к врачу. Температуры и рвоты нет. Но животик беспокоит периодически теперь. Помимо лактазара даем биогаю.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте.
Частый стул, слизь, комочки смеси, кислый запах в первую очередь указывают на нарушение пищеварения, но не обязательно на лактазную недостаточность (ЛН). ЛН проявляется водянистым стулом, бурлением, метеоризмом, плохим набором веса.
У ребёнка ухудшение началось после вскрытия новой коробки смеси со странным запахом это может быть некачественная партия (изменение состава жиров, белков, загрязнение). Возможно было нарушено хранение - температурный режим или герметичность.
Лактазар помогает при избыточном содержании лактозы, и недостатке своих фермеров пока недозрели, но если проблема в качестве смеси, то эффект будет незначительным.
Биогая пробиотик, полезен, но не решает основную причину.
Что делать: Продолжайте новую другую коробку качественной смеси (убедитесь в сроке, целостности).
Лактазар продолжать если есть необходимость.
Следите за поведением, аппетитом, прибавкой в весе.
Если до вторника не будет улучшений обратитесь к врачу для исключения аллергии (на белок молока), инфекции или ферментной недостаточности. Самолечение нецелесообразно.
С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.
Принятый ответ
Добрый вечер
Наличие небольшой примеси слизи и белых комочков - не является патологией
Слизь у младенцев появляется в кале в силу ускоренной перистальтики при частом стуле ( прохождение пищи по кишечнику ( пассаж) у малышей ускорен, отсюда и частый стул и появление слизи.
Белые комочки - это непереваренный молочный жир , тоже имеет место быть в стуле в силу незрелости фнрментативнвх систем
Лактозар обычно показан при наличии очень водянистого характера стула , который почти полностью впитывается в подгузник, пенится , кал раздражает кожу перианальной области.
Цвет и запах кала со временем могут видоизменяться , запах становится резче , это связано с активным заселением кишечника разнообразной микрофлорой
Цвет в норме может варьироваться от светло горчичного до зеленого, не должно быть полностью обесцвеченного стула ( ахоличного) и прожилок крови, а так же обилия пены и черного стула по типу кофейной гущи , все остальные оттенки не относятся к патологии.
Если есть актуальное фото стула, можете подкрепить к вопросу, но по описанию - лактазной недостаточности не описано.
Изменение в поведении, беспокойство и изменение частоты стула действительно может быиь связано с некачественной партией смеси
здравствуйте, фото стула прикрепила. Слизь имеется, и это уже 6й день приема лактазара в каждое кормление. Думаю, что дело тут не в лазтазной недостаточности все-таки
также добавлю, что при приеме новой смеси стало сильно урчать в животе, звук дефикации как будто что-то сильно пенится, а затем был выстреливающий пенящийся стул, чего даже при транзиторной ЛН ранее замечено никогда не было
Это было в первые дни новой коробки смеси. С 14 числа открыли др коробку и такого именно уже не видела, но тем не менее стул частый и много слизи
Добрый день
Благодарю за уточнение , по фото стул - не характерный для лактазной недостаточности , он не водянистый , отмечается хорошая плотная фракция на поверхности, цвет нормальный - светло - коричневый , пролжилок крови и пены нет.
Слизь, повторюсь , не должна пугать - она не является патологической примесью и периодически, иногда и постоянно встречается практически у всех младенцев , в силу ускоренной перистальтики
По приложенному файлу - визуально - обычный младенческий стул, вариант нормы
Скорее всего погрешности были на фоне некачественной упаковки со смесью , жкт младенцев незрелый и крайне чувствительный.
Принятый ответ
Здравствуйте.
В целом лактазная недостаточность может возникнуть в любой момент на первом году жизни, даже без особого провоцирующего фактора.
Но с учетом того, что смесь была подозрительная по запаху , нельзя исключить и функциональное нарушение ЖКТ.
Если это ЛН, то эффект от лактазара появится на 5-7 сутки его приема, если нет, то с большей вероятностью причина не в ЛН.
Тогда можно будет отменить лактазар и использовать баксет Бэби курсом 10 дней.
здравствуйте, мы же применяем биогаю, в чем отличие от бак сета? это же оба бады, а не лекарства
Биогая не влияет на консистенцию стула , баксет дополнительно крепит.
Принятый ответ
Здравствуйте, наличие самой слизи в стуле не говорит о патологии , она в норме может присутствовать в стуле . Лактазная недостаточность может появится на любом этапе до 6 месяцев , стул при этом жидкий , частый , пенистый , впитывается в подгузник и раздражает попу / показан прием препаратов лактазы лактазар или колиф в таком случае , эффективность оцениваем через 2 недели , но как правило через 5-7 дней наступает улушечгие
Принятый ответ
Здравствуйте, на искусственном вскармливании, стул может быть любого цвета, кроме чёрного, белого, и с прожилками крови, остальные цвета от лимонного жёлтого до болотного зелёного вариант нормы. По консистенции не должен быть слишком жидкий, не впитываться полностью в подгузник.
Из-за незрелости ферментативной системы малыша могут быть белые комочки, вкрапления, прожилки слизи-это тоже вариант нормального стула.
Предположить лактазную недостаточность модно если стул частый, жидкий, пенистый стул, впитывается в подгузник,выходит под давлением, раздражает перианальную область.
У малышей лактазная недостаточность транзиторная и соответственно это самопроходящее состояние. Смена упаковки или смеси не может её спровоцировать, возможно так совпало. Исследование кала на лактазную недостаточность -проводить не нужно, так как она ставится на основании жалоб и клиники. Попробовать можно биологически активные добавки с лактазой, такие как лактазар, лактаза беби,колиф, капли изикол, приём их в каждое кормление, и эффект оцениваем в течение 1-2 недель приёма. Лечение может быть длительное до нескольких месяцев если нужно. Физические методы помощи также применяем: массаж, тёплая грелка на животик, выкладывать на живот, держать столбиком после кормления, зарядка - ножки к животику.
Попу мажем густым слоем судокрем или цинковой пастой.
Прикрепите фотографии стула, если имеются
фото стула прикрепила, на текущий день уже как 6 дней в каждое кормление применяем лактозар. У меня подозрения на плохую смесь, именно это и описала в вопросе. Боюсь, что могло произойти отравление
В таком случае, купите другую пачку, проверьте, как на ней будет стул. Бывают такие партии и случаи на новую пачку. Не отравление как таковое, но реакция кишечника имеется
Похожие вопросы по теме
- 15 Августа 14 ответов
- 15 Августа 21 ответ
- 15 Августа 6 ответов
- 15 Августа 25 ответов
- 15 Августа 10 ответов
- 15 Августа 10 ответов
- 15 Августа 7 ответов
- 15 Августа 7 ответов
- 15 Августа 13 ответов
- 15 Августа 10 ответов