Что вас беспокоит?
Повышен МНО
Добрый день ,В 2021 году у меня был разрыв аневризмы аорты, принимаю варфарин по 2.5 таблетки (+-варьирую дозу от значения МНО) последние разу показатели значительно завышены. На какой период необходимо отменить прием препарата?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации кардиолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте.
Нормы мно при протезировании аортального клапана 2.0-3.0.
В подобной ситуации показана отмена варфарина на 2 дня с последующим контролем мно . При значении мно в пределах 2.0-3.0 возобновляется прием варфарина, но убивав дозу на 1/2 таблетки.
Скажите пожалуйста а при значениях выше 3.0 ранее уже снижали дозировку варфарина?
Добрый день, в выписке из стационара доктор проставляла целевые значения 2.5-3.5.
Такое возможно если есть дополнительные факторы тромбоза .
Рекомендации , что описала выше в подобной ситуации будут оправданы .
Принятый ответ
Здравствуйте!
При аневризме аорты рекомендуется держать МНО в пределах 2.0-3.0. В случае повышения МНО рекомендуется либо снижать дозу на 1/4 таблетки постепенно регулируя,так как при снижении на 1/2 таблетки может быть резкий скачков вниз. С учетом Ваших цифры МНО необходимо отменить препарат на 2 дня и на 3 день возобновить прием Варфарина в сниженной дозе - получается 2+1/4 таблетки под контролем МНО.
Не было погрешности в диете или прием препаратов,влияющих на Варфарин?
Принятый ответ
Здравствуйте!
В таких случаях рекомендуется пропустить прием варфарина на 2 дня с последующей сдачей крови на мно;
При достижение рекомендованных целевых значения рекомендуется возобновит прием , но для профилактика повторных скачков снизить дозу на 1/4 таблетки и снова повторный контрол мно через 3 дня;
Скажите не было связи с назначением, каких то препаратов?
Назначили препарат для снижения холестерина , возможно это просто совпадение
Да, статины на мно обычно не влияют
Принятый ответ
Здравствуйте!
Как понимаю, был установлен протез в области аортального клапана? Или назначег препарат ввиду наличия аритмии?
Сейчас мно очень высокий, это повышает риск кровотечения. В такой ситуации обычно пропуск терапии на 2 дня, на третий день идет контроль мно, и по результатам анализов прини мают решение о возобновлении терапии в количестве 2 таблеток. То есть уменьшая дозу на 1/2.
Скажите, а торговое название варфарина не меняли?
Что-то еще принимаете из препаратов?
Нет, ничего не меняли, диету не нарушал. Препарат одной и той же фирмы принимаю. Параллельно принимаю небилет, Амлодипин, перинлоприл , все это было назначено с момента выписки после операции.
Принимаю еще препарат от повышения холестерина
А в эти дни дополнительно ничего не принимали?
Принятый ответ
Здравствуйте.
Целевой уровень Мно в данном случае-2-3.
При повышении данного показателя более 4 необходимо пропустить одну дозу,на следующий день принять половину от принимаемой ранее дозы, то есть в вашем случае 1/2 дозы-3,25 мг.
Сегодня не принимаете,завтра-3,25 мг. Затем контроль мно.
Похожие вопросы по теме
- 16 Августа 2 ответа
- 16 Августа 19 ответов
- 15 Августа 2 ответа
- 15 Августа 38 ответов
- 15 Августа 17 ответов
- 15 Августа 21 ответ
- 15 Августа 19 ответов
- 15 Августа 28 ответов
- 15 Августа 22 ответа
- 15 Августа 46 ответов