Трахеостомия ковид реанимация 2 недели на ивл — вопрос №450150

Question

Консультация анестезиолог-реаниматолога /

Трахеостомия ковид реанимация 2 недели на ивл — вопрос №450150

Ирина

11265 просмотров

18 марта 2021

Здравствуйте, уважаемые врачи. Сперва была кислородная маска в реанимации. Потом через пару дней трубка в горле - медикаментозный сон. После ещё нескольких таких дней на ивл, сделали трахеостомию свекру 66 лет. Почему делают трахеостомию? Когда её делают? Неужели из-за ухудшения состояния свекра или наоборот? Что подразумевает медикаментозный сон - кому больного? Спасибо!

Вопрос закрыт

реанимация трахеостомия

Без вознаграждения

На сервисе СпросиВрача доступна консультация анестезиолог-реаниматолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация анестезиолог-реаниматолога

1 ответ врача

Скидка 15% на анализы.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 28 человек,

средняя оценка 4.4

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

После интубационного наркоза чуть более чем через сутки заболели мышцы по бокам шеи, болит горло при глотании, немного осип голос

4 ответа

3 апреля

800.00 р.

biilsun@mail.ru, Москва

Вопрос закрыт

Сегодня утром мыла ребёнка и заметила, что его писюнчик покраснел. И немного опух. Идёт оттуда выделения. Идёт выделения. Ребёнку год и 4.

1 ответ

2 апреля

Наталья

Вопрос закрыт

Повышенное давление перед наркозом

2 ответа

2 апреля

699.00 р.

Коркина, Томск

Вопрос закрыт

Как часто можно делать седацию( наркоз) для Проведения ФГДС??

1 ответ

1 апреля

Ольга

Вопрос закрыт

Наркоз для лечения зубов

2 ответа

31 марта

800.00 р.

Кристина, Псков

Вопрос закрыт

Почему ампутировали ногу, если делали плановую операцию по удалению грыжи???

3 ответа

29 марта

800.00 р.

Венера

Вопрос закрыт

В бронхах не задерживается кислород

3 ответа

28 марта

700.00 р.

Антон

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Денкова Татьяна Александровна, 18 марта 2021 · Answer 1 · 2021-03-18T12:37:10+03:00

Здравствуйте. Трахеостома облегчает уход, санацию дыхательных путей, от длительного стояния интубационной трубки в горле могут образоваться пролежни гортани с последующим развитием свищей. Трахеостому накладывают, когда прогнозируется длительное нахождение на ивл

Ирина, 20 марта 2021 · Answer 2 · 2021-03-20T19:21:28+03:00

Татьяна, спасибо?
Какие важные вопросы можно спросить в реанимации, когда звоним?
О чем это говорит (ниже информация)??? :
Температура прыгает до 38 то есть то нет, поражение 90%, срб 22 (ранее был 95), анемии нет, 110 лёгкое (что это значит?), лейкоциты 9,6. Это из разговора с врачом за 17.03 данные.

Ирина, 20 марта 2021 · Answer 3 · 2021-03-20T19:24:09+03:00

Пожаловаться

Ирина, 20 марта 2021

Клиент

В сознании, забыла написать. Пьёт, помогают ему. За время в больнице не было инфарктов, инсультов.

Денкова Татьяна Александровна, 18 марта 2021 · Answer 4 · 2021-03-18T12:39:49+03:00

+ 2

Пожаловаться

Денкова Татьяна Александровна, 18 марта 2021

Анестезиолог-реаниматолог

В медикаментозный сон вводят для того, чтобы обеспечить адекватную вентиляцию с помощью аппарата ивл, чтобы пациент не сопротивлялся аппарату

Ирина, 22 марта 2021 · Answer 5 · 2021-03-22T20:13:54+03:00

Татьяна, спасибо?
Какие важные вопросы можно спросить в реанимации, когда звоним?
О чем это говорит (ниже информация)??? :
Температура прыгает до 38 то есть то нет, поражение 90%, срб 22 (ранее был 95), анемии нет, 110 лёгкое (что это значит?), лейкоциты 9,6. Это из разговора с врачом за 17.03 данные.

Денкова Татьяна Александровна, 22 марта 2021 · Answer 6 · 2021-03-22T20:58:14+03:00

Я так понимаю, что речь идет о 90% поражении лёгких, это конечно не очень хорошо. Поэтому и температура такая, что идет воспаление в организме, принимаются меры по снижению температуры, поэтому, она прыгает. Лейкоциты 9.6, на верхней границе нормы, что говорит о вирусной природе заболевания. Показатель СРБ тоже отвечает за воспаление, если снизился, то можно говорить о небольшой положительной динамике.

Денкова Татьяна Александровна, 22 марта 2021 · Answer 7 · 2021-03-22T20:59:40+03:00

+ 1

Пожаловаться

Денкова Татьяна Александровна, 22 марта 2021

Анестезиолог-реаниматолог

110 это скорее всего показатель гемоглобина, он немного понижен, поэтому скорее всего имели в виду легкую анемию

Денкова Татьяна Александровна, 22 марта 2021 · Answer 8 · 2021-03-22T21:01:40+03:00

+ 1

Пожаловаться

Денкова Татьяна Александровна, 22 марта 2021

Анестезиолог-реаниматолог

Если в сознании, то уже хорошо!

Ирина, 24 марта 2021 · Answer 9 · 2021-03-24T20:23:11+03:00

Татьяна, дай Бог Вам здоровья?. Врачи в реанимации не дают подробностей. Да, 90 % поражения лёгких по КТ от 14.03.21, а на рентгене за 21.03 - двухсторонняя пневмония без динамики. Процитирую слова врачей: "Есть попытки самостоятельного дыхания, но поскольку вопрос о снятии с ИВЛ пока не стоит, мы не очень заинтересованы в этих попытках. Да они не подавляются до какой-то меры, но вопрос о снятии пока не стоит". Как понять этот ответ врача? Что это означает? я поняла, что не планируют снимать его с аппарата искусственной вентиляции, но почему не заинтересованы в попытках сам. дыхания? Как эти вещи связаны?
По анализа от 23.03: С
Лейкоциты: 14; СРБ 152, гемоглобин 117. Белок 58 г|л; креатинин 67 гмоль|л; мочевина 7,6 милимоль|л; хлор 86 милимоль|л; Na 128; калий 4,6; глюкоза 4,1.
Извините, если неправильно пишу единицы измерения, просто по телефону на слух получала информацию. О чем это говорит? Эти лабораторные данные?
Сказали что не держит сам давление, с пом. препаратов, вроде низкое.
О чём это говорит? что значит?
Я очень сильно переживаю. Помогите пожалуйста ответами. Спасибо вам огромное!

Денкова Татьяна Александровна, 24 марта 2021 · Answer 10 · 2021-03-24T20:44:32+03:00

Слишком сильное поражение лёгких, пока нужна вентиляция. И чтобы её обеспечить в полном объеме, нужно, чтобы пациент не сопротивлялся аппарату ивл, скорее всего вашего отца еще седатируют дополнительно, то есть вводят препараты, чтобы он спал. Анализы относительно неплохие, немного повышены лейкоциты и СРБ сильно, но идет воспалительная реакция в организме, поэтому это нормально

Денкова Татьяна Александровна, 24 марта 2021 · Answer 11 · 2021-03-24T20:46:58+03:00

На фоне воспаления идет нагрузка на сердечно-сосудистую систему, сердце не справляется и давление снижается, поэтому подключают препараты для его поддержания, чтобы обеспечить адекватный кровоток к тканям и органам

Ирина, 25 марта 2021 · Answer 12 · 2021-03-25T05:26:37+03:00

Пожаловаться

Ирина, 25 марта 2021

Клиент

Татьяна, какие уточняющие вопросы положено грамотно задать врачу (я звонить буду в реанимацию) , учитывая состояние?

Ирина, 25 марта 2021 · Answer 13 · 2021-03-25T05:30:36+03:00

Татьяна, да, седатируют. То вводят в сон, то выводят. С утра может быть не на седации, а потом вводят в сон, так почти каждый день. Такое "чередование" частое тревожит. Или это нормально?

Денкова Татьяна Александровна, 25 марта 2021 · Answer 14 · 2021-03-25T08:16:56+03:00

Да, нужно каждый день оценивать сознание пациента и его дыхательные попытки вне седации. Когда самостоятельное дыхание будет более продуктивным, постепенно будут скручивать параметры аппарата ивл, чтобы "научить"дышать. Сейчас видимо эти дыхательные попытки нерегулярные и слабые, поэтому и говорят, что пока не заинтересованы в самостоятельном дыхании

Денкова Татьяна Александровна, 25 марта 2021 · Answer 15 · 2021-03-25T08:18:42+03:00

- 1

Пожаловаться

Денкова Татьяна Александровна, 25 марта 2021

Анестезиолог-реаниматолог

Можно спросить про основные функции - в сознании/нет, температуру, давление, мочеиспускание,