Результаты допплерометрии

Нина Снеткова17 Августа

4.9

Гинеколог, Акушер, Врач УЗД

5 805 консультаций

Принятый ответ

Здравствуйте!
По данным Вашего УЗИ исследования, беспокоиться не о чем.
Показатель PSV растет с увеличением срока беременности и к 37-й неделе средние значения составляют около 59 см/сек, а нижние границы нормы значительно ниже ваших 36,5 см/сек . Снижение PSV не является маркером гипоксии.
А Ваш показатель ЦПО 2,07 говорит о том, что мозг ребенка получает достаточно крови.
Также, регистрируется положительный диастолический кровоток в пупочной артерии, а резистентность сосудов (ПИ маточных артерий 0.72) — в пределах нормы для доношенного срока (ниже 0.67) . Это подтверждает, что плацента работает стабильно.
Все показатели УЗ-допплерометри, включая беспокоящий вас PSV, укладываются в вариант физиологической нормы для вашего срока. Ребенок чувствует себя хорошо .

Софья Фастовская17 Августа

3.5

Гинеколог, Акушер

2 208 консультаций

Принятый ответ

Анастасия добрый день!
По представленному допплеру в целом всё выглядит хорошо.
Действительно, PSV в средней мозговой артерии 36,5 см/с отмечена ниже среднего значения для вашего срока. Но само по себе небольшое снижение PSV не означает, что ребёнку не хватает кислорода или что с кровоснабжением мозга что-то не так.
При оценке кровотока при задержке роста плода мы в первую очередь смотрим PI средней мозговой артерии, пупочную артерию и церебро-плацентарное отношение. У вас эти показатели сохранены: PI СМА 1,78, ЦПО 2,07, кровоток по пупочной артерии нормальный. В самом заключении также указано, что маточно-плацентарный и фето-плацентарный кровоток в пределах нормы. Снижение PI СМА, а не просто низкий PSV, может быть признаком перераспределения кровотока при гипоксии.
Кроме того, PSV — достаточно чувствительный к условиям измерения показатель: на него могут влиять положение ребёнка, его движения, угол измерения и техника исследования, поэтому небольшое отклонение от среднего само по себе не является диагнозом.
Поэтому по одному этому показателю ухудшения состояния малыша не видно. В вашем исследовании основные показатели кровотока нормальные🌷

Наталия Кошелева17 Августа

5.0

Гинеколог, Акушер

10 336 консультаций

Принятый ответ

Здравствуйте, Анастасия
Обычно снижение PSV не несет в себе никакой опасности. Показатель измеряется для того, чтобы увидеть что он не повышен. Повышение PSV часто говорит об анемии у плода. Но это касается только повышения, а не снижения. Также о нормальном кровотоке в СМА говорит нормальное ЦПО, его показатели в полной норме. В целом по допплерометрии все в порядке, переживать не о чем

Анна Серебрякова18 Августа

4.7

Гинеколог, Маммолог, Акушер

17 702 консультации

Принятый ответ

Здравствуйте.
Анастасия, переживать не о чем. PSV средней мозговой артерии отдельно не оценивают как показатель того, «хватает ли ребёнку кровотока». У вас основные показатели допплера в норме: кровоток в пуповине, маточных артериях и средней мозговой артерии не нарушен, церебро-плацентарное отношение нормальное. Поэтому и врач-УЗИ совершенно правильно написал в заключении, что фето-плацентарный и маточно-плацентарный кровоток в пределах нормы. Сниженный PSV в данном случае никакой опасности для ребёнка не представляет.