Что вас беспокоит?
Добрый день! Вопрос , нужно ли удалять эндометриоидную кисту? Есть ли смысл пропить Визанну?
По УЗИ от 17.08.2026 Левый яичник . В структуре лоцируется однокамерная кистозная полость с дисперсным содержимым размерами 30×31,3мм, по внутреннему контуру лоцируется солидный компонент с волнистым контуром, в режиме цдк кровоток не регистрируется. Рядом аналогичная структура размерами 8,8×8,2мм, аваскулярная. Не рожала, беременностей не было, в ближайшее время не планирую. Месячные регулярные, не обильные, но немного болезненные всегда. Стоит вопрос об необходимости удаления этой кисты, так как узист сказала что эндометриома нетипичная. Срочно удалять или начать принимать визанну так как есть уже еще одна маленькая эндометриома. Заранее благодарю за консультацию.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гинеколога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Юлия, добрый вечер! Ваш врач, который рекомендовал оперативное лечение - совершенно прав, так как внутри образования есть солидный компонент, а это не типично для эндометриомы. Больше типично для папиллярной цистаденомы
Здравствуйте.
Как правило, эндометриоидные кисты при размере от 4х и более сантиметров, по клиническим рекомендациям, подлежат хирургическому удалению.
У вас размер кисты не достигает 4 см, что позволяет попробовать консервативную гормональную терапию (обычно используют препарат Визанна/Алвовизан).
Но стоит отметить, что по УЗИ имеется солидный компонент, что, действительно, не совсем типично.
Учитывая отсутсвие в ближайшее время репродуктивные планы, но опять же, как я понимаю, они не исключаются полностью в будущем, для начала можно попробовать гормональную терапию в течение минимум 6 месяцев, после чего проводится контрольная оценка по УЗИ и решение вопроса о дальнейшей тактике ведения.
Так как при любых оперативных вмешательствах на яичниках действительно повреждается его ткань, что может приводить к репродуктивным проблемам.
Конечно хирурги всегда стараются максимально аккуратно работать, но если есть возможность консервативной терапии, то лучше начать с нее.
Ели спустя 6 месяцев терапии по контрольному УЗИ положительной динамики не будет, то тут уже нужно решать вопрос о хирургическом лечении.
Так как эндометриоидные кисты также оказывают негативное влияние на возможность зачатия.
Но хочется отметить тот факт, что принимать решение о возможности консервативного лечение стоит после дообследование в виде МРТ органов малого таза с контрастным усилением (это обязательно).
Чтобы оценить кисту и этот солидный компонент.
Если по МРТ будет без вопросов выставлена эндометриоидная киста, то можно попробовать гормональную терапию.
Если же и по МРТ специалиста смутит этот компонент, то лучше все же прооперироваться сразу.
Здравствуйте. По обследованию описан солидный компонент, сама по себе киста среднего размера, но учитывая все данные в этом случае действительно лучше провести сейчас хирургическое лечение, дальнейшая тактика по результату гистологии
Здравствуйте!
Срочно удалять кисту только из-за размера 3 см не требуется, но и начинать Визанну без уточнения характера образования я бы не рекомендовала.
Причина - наличие солидного компонента, что нетипично для классической эндометриомы.
Оптимально сначала сделать МРТ малого таза с контрастированием.
Если солидный компонент подтвердится и образование останется нетипичным для доброкачественного образования, тогда вопрос лапароскопического удаления обоснован.
Похожие вопросы по теме
- 2 Февраля 20162 ответа
- 16 Апреля 201711 ответов
- 3 Декабря 201720 ответов