СпросиВрача

Что вас беспокоит?

У ребенка высока температура и понос

Здравствуйте, ребенок 1.2 года, сегодня ночью поднялась высокая температура 39.7, так же со вчерашнего дня присутсвует понос, светло желтый, в подгузник полностью впитывается. Даю нурафен 5мл, вставила свечи виферон и обтираю водой, температура падает на час- полтора и снова поднимается, скажите надо ли вызывать скорую и что можно давать от поноса, понос за сегодня 3 раза уже был

Нет
1 год
2 часа назад·Просмотров: 27·Екатерина

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте!
При подобных симптомах обычно можно предположить кишечную инфекцию (острый гастроэнтерит).
Заболевание требует дополнительной диагностики, чтобы поставить точный диагноз.
Для этого выполняются общий анализ крови и кал на патогенную кишечную группу.
Как правило, в похожих случаях врачи рекомендуют:
-Соблюдение диеты с исключением из питания на время обострения все сырые овощи и фрукты, молочные продукты, соки.
-Температуру сбивают выше 38,5 парацетамолом 10-15 мг/кг или ибупрофеном 5-10 мг/кг
-Соблюдение питьевого режима из расчета 40-50 мл/кг массы тела, добавляются солевые растворы (регидрон, адиарин регидро) для того чтобы восполнить потерянные соли с диареей.
-Смекта или полисорб по инструкции 3 раза в день через час после еды и приема любых препаратов.
-Из пробиотиков наиболее эффективным считается энтерол, согласно инструкции его принимают по 1 саше 2 раза в день за 30 мнут до еды.

Перечислю основные «красные флаги» при кишечной инфекции у детей, при которых рекомендуют рассматривать госпитализацию:
-диарея, которая усиливается в течение 24 часов;
-отсутствие мочеиспускания более 5–6 часов;
-лихорадка более 39 C на протяжении более 3х суток;
-примесь крови в стуле;
-сухость слизистых рта/языка или плач без слёз;
-выраженная сонливость, вялость или, наоборот, беспокойство, не свойственные ребёнку в обычной ситуации;
-длительные и сильные боли в животе ничем не купирующиеся;
-рвота более суток неукротимая.

Добрый день. Сейчас показано соблюдение диеты с исключением овощей и фруктов, ограничением молочных продуктов. Для восполнения электролитов и жидкости можно использовать адиарин регидро каждые пять минут по чайной ложке. Для нормализации стула можно использовать бак сет бэби или энтерол. Температуру снижаем препаратами на основе парацетамола или ибупрофена, чередуя. Парацетамол даём из расчёта 15 мг на кг веса в сутки на приём, до 4 раз в сутки. Ибупрофен по 10мг на кг на приём, до 3 раз в сутки. Если самостоятельно снизить температуру не получится, стоит вызвать скорую. Следим за характером и частотой мочеиспусканий.

Здравствуйте.

Вызывайте скорую немедленно! Для ребенка 1.2 года температура 39.7 это критично, особенно в сочетании с поносом. Это грозит обезвоживанием, которое развивается очень быстро.

До приезда врачей:

1. Нурофен - проверьте дозу по весу (макс. 10 мг/кг, не чаще 1 раза в 6 часов). Если через 1.5 часа температура не сбивается, а скорая едет долго, можно дать Парацетамол (другое действующее вещество), но только если прошло 2 часа после Нурофена.
2. Виферон и другие свечи ОТМЕНИТЕ СЕЙЧАС ЖЕ! Ничего сейчас ректально не надо вводить ,- они усиливают позывы на дефекацию и раздражают прямую кишку. Кроме того интерферон не всасывается ректально и масло какао вызывает аллергию у детей, это может усиливать диарею.

3. От поноса в этом возрасте разрешен Энтерол или Энтеросгель но решает только очный педиатр. Сейчас главное поить ребенка дробно: по 1-2 чайные ложки глюкозо - солевого раствора Адиарин регидро или Хумана электролит каждые 5-10 минут, чтобы восполнить потерю жидкости.
4. Обтирания только теплой водой (не холодной!), без уксуса и спирта.

Если у ребенка появилась бледность, сонливость или сухие губы вызывайте скорую срочно, сказав оператору о высокой температуре и диарее. Ждите врача.

С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.

 - отвечает  СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

Спасибо за ответ, скажите а как правильно принимать энтеросгель?

половину чайной ложечки

Здравствуйте, если не удается снизить температуру – вызываем скорую и это уже показания для госпитализации. Так как ребёнок маленький.
По описанию ребёнка у начало кишечной инфекции.
Вместе с температурой и дилемм стулом ребёнок теряет воду и ионы. Поэтому важно отпаивать специальными растворами. Например, в Адиарин Регидро , Хумана Электролит, регидрон био.
Ди Нормализации стула может быть назначен сорбент. Например, полисорб.
Детям в возрасте 1-2года и с весом 11-20 кг 1 чайная ложка без горки в 30-50 мл воды на 1прием
2-3 р/д

 - отвечает  СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

Здравствуйте, спасибо за ответ, энтеросгель подойдет? Если да то как правильно принимать, ребенка отпаеваю водой с регидроном

Да
Энтеросгель подходит
По возрасту 1/2 ч/д 3-4 р/д
Если температура продолжает повышаться до высоких отметок и не поддается снижению– обязательно осмотр врача.
Возможно , госпитализация. Такая высокая температура не типична для обычной кишечной инфекции.

Здравствуйте!

Виферон препарат без доказанной эффективности , и на течении инфекции он не влияет к сожалению

Вероятнее всего инфекция кишечная , и в таких случаях для облегчения симптомов следует :

- прием сорбента - полисорб/энтеросгель 2-3 р в день.
- энтерол 1 к 2 р в день 5 дней

Жаропонижающие даем при температуре выше 38,5, чередуем нурофен (ибупрофен) 10 мг /кг и парацетамол (панадол) 15 мг/кг

соблюдение диеты , исключить свежие овощи, фрукты, паучи, яйцо, бобовые продукты , орехи и семена

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.