СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Здравствуйте! Утром после сна к меня появляется аритмия, которую я ощущаю по пульсу.

Появление аритмии утром, пульс пониженный, но самочувствие нормальное.

Гипертония, аневризма восходящего отдела аорты. Пульс по утрам низкий иногда ниже 45. Но самочувствие нормальное, а вот появление иногда аритмия беспокоит.
79 лет
Вчера в 08:51·Просмотров: 65·Николай, Рязань

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации кардиолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте
Появляется значок аритмии на тонометре или как-то по другому аритмию вы ощущаете?
Синусовая брадикардия (редкий пульс при нормальном ритме и при отсутствии жалоб) не является патологией.
В данном случае необходимо выполнение экг и холтера, чтобы понять что происходит с пульсом, какой вид аритмии, какой минимальный и средний пульс в течение суток
Какие препараты на регулярной основе принимаете?

 - отвечает  СпросиВрача –
Николай
Клиент

Здравствуйте! Аритмию ощущаю по пульсу после сна, тонометр тоже показывает. ЭКГ делалась неоднократно, Холтер суточный показывал редкую аритмию, как мне сказали это норма. Аритмия исчезает через 1-2 часа и бывает не каждый день. Самочувствие нормальное, но отбывают боли в грудной области, они купируются приемом кетанола. Принимаю вальсакор 80 мг и розувастатин.

 - отвечает  СпросиВрача –
Николай
Клиент

Пульс днем не выше 80 и то иногда.

Какую аритмию показывал? Экстрасистолию или мерцательную аритмию ?
Можете Холтер прикрепить?

Сдавали кровь на липидный профиль ? Какой уровень ЛПНП (плохой холестерин )?

 - отвечает  СпросиВрача –
Николай
Клиент

Какая аритмия не знаю. Холестерин плохой около единицы, анализов сейчас нет под рукой.

Просто от вида аритмии зависит дальнейшая тактика и лечение
Холестерин в целевом диапазоне, необходимо розувастатин в такой же дозе продолжать

 - отвечает  СпросиВрача –
Николай
Клиент

Спасибо за ответ. Вам удачи!

Спасибо
Если найдете холтер, то пожалуйста прикрепите его

 - отвечает  СпросиВрача –
Николай
Клиент

Хорошо, спасибо!

Здравствуйте!
Если такое происходит каждое утро, то обычно рекомендуется выполнение холтер ЭКГ, чтобы поймать , что в этот момент происходит с ритмом.
Также обычно проводят УЗИ сердца для исключения структурной патологии.

В плане причин, обычно ещё оценивают УЗИ сосудов шеи (атеросклероз сосудов также косвенно влияет на показатели гемодинамики) , гормоны щитовидной железы (ТТГ, т4 свободный).

Скажите, ночью не храпите?

 - отвечает  СпросиВрача –
Николай
Клиент

Здравствуйте! Храп если есть то незначительный. Узи прохожу регулярно, они каждый год как под копирку. Щитовидку проверял, анализы в норме. Узи шеи- да там есть отклонения, протокол приложу. Аритмия проходит через 1 полтора после сна. Бывают боли в области сердца но проходят после приема кетонала. На аритмию влияет ли пульс он заниженный по утрам ниже 50.

А проблем с ЖКТ нет? Не замечали, что изжога провоцирует аритмию?

 - отвечает  СпросиВрача –
Николай
Клиент

Да нет, изжоги нет. А вот сон крепкий и из- за отклонений на узи шеи + неудобная подушка может ли влиять это на утреннюю аритмию? Ведь через часа два пропадает

Да, даже больше напряжение мышц и боль в них может косвенно влиять на срывы ритма

 - отвечает  СпросиВрача –
Николай
Клиент

Спасибо! Скорее всего это влияет. Вам всего хорошего!

Принятый ответ

Рада помочь, будьте здоровы!

 - отвечает  СпросиВрача –
Николай
Клиент

Понял Вас спасибо!

Здравствуйте!

При выявление атеросклеротической бляшки 25% и более рекомендованный уровень лпнп (плохой холестерин) менее 1,8 для того , чтобы профилактировать возможные сердечно сосудистые осложнения;
К сожалению, диетой практически невозможно достигнуть эти значения , и в таких случаях рекомендуется холестеринснижающая терапия -статины;
Статины не только уменьшают уровень лпнп , но и замедляют рост бляшки , подавляют процессы воспаления на ней , тем самым профилактируя образование тромбов;
Что ксасается жалоб, в таких случаях важно выполнение Холтер ЭКГ , чтобы исключить нарушения ритма - экстрасистолы , на фоне которых может отмечаться снижение пульса
Скажите пожалуйста не назначали Холтер ЭКГ?
Какие препараты принимаете на постоянной основе ?

 - отвечает  СпросиВрача –
Николай
Клиент

Здравствуйте! Хотел делал там есть редкие пропуски но мне сказали это норма. Статины принимаю холестерин плохой около единицы. Делал узи шеи там есть отклонения, протокол обследования приложил. Аритмия прохожи через час полтора после сна.
Принимаю вальсакор 80 мг и розувастатин 10 мг.

Если по Холтеру экстрасистол немного чаще всего подобные жалобы в рамках повышенной тревожности, не отмечаете подобное ?

 - отвечает  СпросиВрача –
Николай
Клиент

Да, наверное это есть.

Не пробовали добавит какие то успокоительные?

 - отвечает  СпросиВрача –
Николай
Клиент

Да нет не пробовал, может подскажите какие получше?

Я бы рекомендовала начать с самого мягкого которые без рецепта, например, новопассит или тенотен, по необходимости проконсультироваться с неврологом так как большинство успокоительных препаратов по рецепту

 - отвечает  СпросиВрача –
Николай
Клиент

Хорошо, спасибо за рекомендацию!

Принятый ответ

Крепкого здоровья!

Здравствуйте!

С учетом низкого пульса и ощущения аритмии необходимо выполнение суточного мониторирования ЭКГ (Холтер),который будет фиксировать частоту пульса и что за аритмия Вас беспокоит.

По приложенному файлу УЗИ сосудов шеи - там выявлена бляшка до 50%. В таком случае необходимо контролировать уровень ЛПНП менее 1,8 ммоль/л. Принимать препараты группы статинов для того,чтобы держать уровень холестерина и не было роста бляшки,а также риска ее отрыва или тромбоза. Например,препарат Роксера Плюс 10+10 мг.

 - отвечает  СпросиВрача –
Николай
Клиент

Спасибо за ответ. У меня пониженные тромбоциты, а в листке Роксеры написано, что этот препарат принимать с осторожностью, так не повредит ли он мне? или я не так понял?

Прием Роксера не повлияет на функцию тромбоцитов

Принятый ответ

Это не кроверазжижающий препарат

 - отвечает  СпросиВрача –
Николай
Клиент

Спасибо, понял Вас. Вам удачи!

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.