СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Прием препарата кораксан

Здравствуйте, недавно обратилась к врачам с аритмией, которую ощущаю уже 3 года с обострениями в разные периоды. Эндокринолог подозревает проблемы с щитовидной железой , так как на узи щитовидной железы 2023 года указаны признаки появления кист, буду сдавать ттг и т4. Хотя сдавала полгода назад вроде все было в норме. Также обратилась к кардиологу, она зафиксировала мое хроническое заболевание- увеличенный пульс, а также обозначила синусовую аритмию, которая возможно связана со сбоями в работе щитовидной железы. Назначила мне кораксан 1 таблетку два раза в день. Я изучила вопрос, сегодня утром выпила первую половину таблетки, сердцебиение и правда успокоилось, было в покое от 85-100 в зависимости от времени суток, стало 65-70 днем. Сейчас вечер и пульс точно такой же, можно ли при таком пульсе пить кораксан?

Отр указан эндокринологом, а кардиолог сказала что учащенный ритм - особенность моего сердца, да и сама мама мне рассказывала что это у нас семейное
19 лет
4 часа назад·Просмотров: 149·Елена, Москва

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации кардиолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте, стартовая доза обычно 2,5 мг 2 р/д под контролем пульса , в покое в идеале цифры должны быть не ниже 50 уд /мин ;
В рамках поиска повышения пульса так же обычно рекомендуют исключить дефицит железа ( контроль общего анализа крови, сывороточное железо, общую железосвязывающую способность сыворотки (ОЖСС), трансферрин (КНТЖ), ферритин);

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

У меня 5 мг доза; анемии нет, железо и Ферритин в пределах нормы

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Меня просто интересует могу ли я принимать препарат, когда пульс уже 65-70? Не понизит ли он его еще сильнее

5 мг можно делить попалам , вы приняли утром 5 мг и по рекомендации еще на вечер 5 мг ?

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Ой, нет. 5 мг это у меня доза таблетки. Я пью по половине. Вы все верно изначально написали

В таком случае назначение адекватно и для поддержания указанного пульса обычно принимают 2 р/д , т.к эффекта хватает на 12 часов ;

Так же при проявлениях аритмии , тахикардии обычно рекомендуется узи сердца + холтер для оценки суточного ритма ;

Здравствуйте
В какой дозе кораксан приняли? Если повышенный пульс не беспокоит и не снижает качества жизни, то обычно пулсьурежающие препараты не рекомендуют (так как синусовая тахикардия при отсутствии патологии сердца ) не опасен. Препарат кораксан двухкратного приема, поэтому целесообразно и ночью принять в минимальной дозе 2,5 мг

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Таблетка 5 мг, два раза в день. Повышенный пульс сам по себе не беспокоит, но беспокоит аритмия. Недавно случился сильный приступ если это так можно назвать. Раз 7 за минуту была будто пауза и сильный толчок сердца, сразу возникла отдышка, небольшое головокружение, давление при том было идеальное, я была в покое это было без физ нагрузки даже

А что за аритмия ? Удалось записать ЭКГ в момент приступа? Кораксан аритмию не лечит, только урежает пульс

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Нет, приступы происходят внезапно, на них даже тревога не влияет. ЭКГ есть, могу прикрепить, но момента приступа там не зафиксировано

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Мне прописали кораксан чтобы убрать симптомы, а основную терапию буду с эндокринологом скорее, потому что с щитовидной железой возможно проьлемы

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Загрузила ЭКГ, делала 18 сентбия

Пульс нечастый тогда был, поэтому если сейчас принимать кораксан, то в дозе 2,5 мг утром и вечером,под контролем пульса

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Да, так и принимаю. Я контролирую пульс. При пульсе 65-70 можно же выпить таблетку? Я утреннюю выпила, сейчас хотела вторую, но страшновата из-за сниженного уже пульса

Можно, но целесообразно дозу 2,5 мг

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Да, я наверное выше некорректно написала, я пью по половинке таблетки получается утром 2,5 и вечером 2,5

Здравствуйте!
Синусовая аритмия является вариантом нормы, водитель ритма всё равно синусовый узел, что физиологично. Просто идёт синхронизация сердцебиения с актом дыхания. Лечить это не надо, не патология!

Что касается повышения пульса, если оно небольшое, то обычно кораксан используется в дозе 2.5 мг дважды.
Но помимо гормонов щитовидной железы, обычно рекомендуется оценить, нет ли дефицита железа.
Давно сдавали ферритин,?

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Да, просто она мне очень мешает и ухудшает самочувствие. Пару недель назад случилась сильная аритмия, была сильная отдышка, очень мощные толчки после пауз раз 7 меньше чем за минуту и головокружение. Это мне если честно мешает жить…

На фоне кораксана полегче?

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Да, отдышка ушла на удивление

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Мне его назначили изначально для того, чтобы убрать симптоматику на время того, как я обследуюсь и прохожу лечение, назначили длительно, в январе сделать ЭКГ обязательно

Принятый ответ

Тогда в такой ситуации обычно спокойно принимают по 2.5 мг дважды. Некоторые даже используют 5 мг утро и 2.5 мг вечер, когда вечером цифры пульса поменьше

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Спасибо большое, поняла

Здравствуйте!
Да прием кораксана при таком пульсе допускается, но в сниженной дозе 2,5 мг 2 раза в сутки.
Также важно исключить дефицит железа, оценив уровень ферритина, общий анализ крови, влияние стрессовых факторов способствующих повышению пульса.

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Да, все верно у меня именно такая доза. Проверяла железо и Ферритин на протяжении этого полугода, все стабильно, анемии нет, все в пределах нормы

Тогда в такой дозе продолжайте принимать, если будет снижаться пульс, то можно перейти на прием 1 раз в сутки либо отменить совсем.

Здравствуйте!
Синусовая аритмия связана с дыханием и является вариантом нормы.
При повышении пульса рекомендуется исключить дефициты и сдать общий анализ крови, ферритин, гормоны щитовидной железы (ТТГ и Т4 свободный), электролиты.
В таких случаях кораксан (ивабрадин) назначается 2,5 мг 2 раза в день.

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Да, я знаю, отднако она у меня сильно проявляется и случаются приступы. Обычно это раз 5 за день, но недавно раз 7 только за минуту в покое, тогда я и приняла решение идти к врачу. Проявляется это как пауза ощущаемая в сердечном ритме и сразу хочется отдышаться, взять воздух, затем сильный удар, когда подряд происходили появилась отдышка и небольшое головокружение, стало плохо. Отдышка в целом меня преследует даже в простых действиях в жизни- встала со стула, резко сделала какое-то движение

Поняла. Когда аритмия влияет на качество жизни, конечно в таких случаях назначается терапия. На кораксане самочувствие получше? Холтер делали?

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Холтер мне не прописали к сожалению, но хотела. Сначала я буду ждать результатов ттг и т4, если там все будет в порядке, то сама пойду платно холтер делать. Самое интересное, когда спортом занимаюсь- аритмия ощущаемая вообще пропадает

Отсутствие аритмии при нагрузке - это хороший прогностический признак, подтверждает функциональный характер нарушений, поэтому тактика правильная.

Принятый ответ

Елена, здравствуйте!

По результатам ЭКГ ритм предсердный - это абсолютная норма , так как это разновидность правильного синусового ритма;
частота пульса в норме ;
зубцы и интервалы в норме;
нарушение ритма и проводимости не выявлено ;
признаков ишемии нет;
Таким образом, результаты ЭКГ в пределах нормы, поводов для беспокойства нет
С ЭКГ все хорошо, не переживайте ;
Что касается пульса , обычно кораксан назначается в начальной дозе по 2.5 мг два раза, по необходимости увеличивается до 5 мг два раза в день; максимальная доза до 7,5 мг два раза в сутки
Скажите какую дозу корасксана назначили ?

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Здравствуйте! Мне прописали кораксан (5 мг, 1 таблетку 2 раза в день) ,чтобы временно снять симптомы от аритмии, она мне очень мешает и проявляется так: сначала буду ощущаю паузу ка к будто сердце замерло, сразу хочется вдохнуть, и потом сильный удар ощущаемый. Вот недавно недели 2 назад я в покое ощутила 7 таких «приступов» за минуту. Это было что-то выходящее, потому что все 3 года она ощущалась, но это было не более чем 5 раз в день и даже меньше, иногда вообще не ощущалось. В любом случае это стало поводом к походу к врачу, так как в последнее время беспокоит отдышка даже от простых движений ( встала со стула- отдышка), и появилось ощущение будто хочу кашлять где-то в груди, но я не болею и кашлять не получается в итоге, странно это все

В таком случае можно начать кораксан в рекомендованной дозе , контрол пульса на фоне лечения , через 10-14 дней при необходимости дозы можно скорректировать

А сегодня утром вы 5 мг выпили или 2.5 ?

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

2,5. У меня как раз по назначению 2,5 утром и 2,5 вечером

Тогда рекомендуется продолжит эту дозу , через 10-14 дней по значениям пульса по необходимости можно увеличит дозу ; но по значениям пульса вероятнее всего 2.5 мг дважды будет достаточно

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Да, спасибо большое

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.