Что вас беспокоит?
Здравствуйте! Сделала гастроскопию в плановом порядке, жалоб по жкт никаких нет (фото прилагаю фгдс) нужно ли лечить?
По жкт жалоб нет. На фоне стресса похудела на 5кг, обследовалась Постоянный прием тироксин 75, Ба-релвар
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гастроэнтеролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте! Подобная картина гастроскопии может соответствовать воспалительному процессу в желудке и наличию структурных изменений слизистой оболочки в виде атрофии. Но дело в том, что атрофия считается исключительно гистологическим диагнозом. То есть по ФГДС её можно лишь заподозрить, но не подтвердить. Атрофия это процесс трансформации, то есть перестройки слизистой оболочки желудка на фоне длительного воспаления. Поэтому в таких случаях рекомендуют провести ФГДС контроль через 6-12 месяцев от предыдущего исследования выполнив ФГДС по протоколу ОЛГА со взятием прицельной биопсии из 5 точек желудка на предмет атрофии и других клеточных трансформаций.
Важное значение в подобной ситуации рекомендуют уделить инфекции хеликобактер пилори, ведь она и есть наиболее частая причина всех изменений в слизистой желудка.
Методов диагностики инфекции хеликобактер пилори много, но к сожалению не все из них являются информативными. Анализы крови на АТ (антитела) как раз относятся к таким и указывают лишь на знакомство с инфекцией, но не о её наличии в настоящий момент.
Золотым стандартом диагностики инфекции хеликобактер пилори являются :
-кал на АГ к хеликобактер пилори или
-дыхательный уреазный тест на хеликобактер пилори
Сдавать рекомендуют на фоне полной отмены ИПП (нексиум, нольпаза, разо, омез) в течении 14 дней, препаратов висмута (денол, улькавис) и любых антибиотиков в течении месяца. При положительном результате обычно рекомендуют курс эрадикационной терапии.
Будьте здоровы!
Анна, здравствуйте! Кал на хеликобактер сдавала год назад, был отрицательный тоже, пересдать?
Да, в таких случаях рекомендуют пересдать, ведь инфекцией за год можно вполне заразиться.
Если придет положительный, то эрадикационная терапия и повтор гастроскопии через 6-12 мес? Если отрицательный, то только повтор фгдс?
Да, если результат на хеликобактер пилори положительный, то лечение инфекции это основа. А контроль ФГДС рекомендуют повторить не ранее чем через 6-12 месяцев от предыдущего исследования. Если же хеликобактер пилори отрицательный, то только контроль ФГДС и просто следить за состоянием слизистой оболочки, ну ежегодный контроль инфекции, еще раз повторюсь, ей можно заразиться, передаётся очень легко.
Спасибо большое за развернутый ответ!
Похожие вопросы по теме
- 27 Августа 202337 ответов
- 13 Ноября 20233 ответа
- 19 Ноября 20244 ответа
- 14 Мая 20254 ответа