Пониженый гемоглобин — вопрос №452623

Question

Пониженый гемоглобин — вопрос №452623

Наталья, Краснодар

569 просмотров

20 марта 2021

Здравствуйте! Несколько лет пониженый гемоглобин, пропила тотему поднялся с 78 до 110. Сейчас 101. В анамнезе эндометриоз, гастродуоденит, гипертония ll. Ещё после ковид (болела в ноябре)заметила, что лопаются сосуды на ногах и руках, образуются синяки.

Вопрос закрыт

пониженый гемоглобин

На сервисе СпросиВрача доступна консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация терапевта

15 ответов врачей

Скидка 15% на анализы.

+ 1

Пожаловаться

Валиёва Ольга Юрьевна, 20 марта 2021

Терапевт

Добрый день! Необходимо сначала обследоваться, может не в нехватке железа дело. Биохимический анализ крови на сывороточное железо, ферритин, трансферрин, витамин В12, фолиевую кислоту, УЗИ органов брюшной полости.

Пожаловаться

Белякова Наталья Николаевна, 20 марта 2021

Педиатр

Необходимо сделать анализы на ферритин, витамин B12 фолиевая кислота в сыворотке крови. Возможно нужно не только железо восполнять

Пожаловаться

Джемилева Медине Медатовна, 20 марта 2021

Терапевт

Здравствуйте. Прежде чем что-то принимать нужно выяснить почему понижается гемоглобин, в чем причина. Для этого обязательно нужно сдать анализы крови на ферритин, витамин в 12, фолиевую кислоту, также выполнить ЭГДС, узи органов малого таза и брюшной полости и анализ кала на скрытую кровь. Консультация гинеколога, гастроэнтеролога обязательно. После дообследования будет ясно, что нужно для поддержания нормального уровня гемоглобина.

Пожаловаться

Голенкина Евгения Сергеевна, 20 марта 2021

Терапевт

Здравствуйте! Для выяснения причины пониженного гемоглобина нужно дообследование. Биохимический анализ крови на сывороточное железо, ферритин, трансферрин, витамин В12, фолиевую кислоту, УЗИ органов брюшной полости, УЗИ ОМТ, ЭФГДС, кал на скрытую кровь. После дообследования прошу прикрепите ваши результаты на сайт, тогда уже можно будет Вам помочь и скорректировать терапию правильно.

Пожаловаться

Осипова Виктория Валерьевна, 20 марта 2021

Терапевт, Кардиолог

Здравствуйте!
Вам необходимо дообследование: сывороточное железо, ферритин, фолиевая кислота, коагулограмма, повторить общий анализ крови, ФГДС, очный осмотр гинеколога, анализ кала на скрытую кровь, УЗИ органов малого таза, УЗИ органов брюшной полости
Далее, по результатам обследования, устанавливается причина и назначается лечение

Пожаловаться

Лукина Анна Владимировна, 20 марта 2021

Терапевт, Кардиолог

Здравствуйте!
Вам нужно дополнительно сдать кровь на ферритин, оценить запасы железа в организме.
Кал на скрытую кровь, осмотр у проктолога на предмет геморроя.
Гастродуоденит желательно лечить, поскольку это может влиять на всасывание и усвоение железа.
Тотему рекомендовала бы продолжить до 3 х месяцев, до полного насыщения крови железом.
Диета: печень, говядина, гречка, зелень.
По поводу сосудов на ногах - Скорее всего повышена проницаемость сосудистой стенки.
Начните Аскорутин 1 т 3 раза в сутки до месяца.

Пожаловаться

Шаржанова Юлия Игоревна, 20 марта 2021

Терапевт

Добрый день, Наталья. Проходили ли ранее обследование? Есть результаты на железо, ферритин?
В анамнезе вижу гастродуоденит- есть ли проблемы с питанием? Едите ли белковую пищу? Тошнота, изжога, вздутия беспокоят? Часто проблема в плохом усвоении препарата через кишечную стенку при наличии воспаления. Так же прием препаратов железа следует принимать с вит.гр.В и С для лучшего усвоения. Учитывая, что у вас проблемы с сосудами так же необходим витамин С( например, Аскорутин)
Кроме вышеуказанных обследований коллегами необходимо посмотреть щитовидную железу-сдать ТТГ. Плюс общий белок.

Пожаловаться

Березовская Анна Шакюровна, 20 марта 2021

Кардиолог, Терапевт

Добрый день! Нужно в12 витамин проверить в крови, ор часто снижается после ковид

Пожаловаться

Ризванова Раушания Талгатовна, 20 марта 2021

Кардиолог, Терапевт

Здравствуйте, Наталья. Скажите, пожалуйста, Вы препараты железа как долго принимали? Проверяли ли Вы фракции железа? По поводу синяков - тромбоциты какие?
Рекомендации по анемии:
1. Выяснить причину анемии( недостаточное поступление с пищей, проблемы с желудком, кишечником, гинекология, наследственность, обильные месячные).
2. Полный ан.крови
3. Сывороточное железо, ферритин, ОЖСС, НЖСС, КНТ, вит.В12
Лечение ( устраняется причина, если возможно)
Анемию лечат длительно в теч.3-6 мес.
Препараты железа ( мальтофер, сорбифер и др.) Назначаются препараты железа по 1 т×2(3) раза в день, на 10 й день приема проверить ретикулоциты в полном анализе крови, если правильно подобран препарат и схема, должен быть прирост ретикулоцитов.
Прежнюю схему оставляют до достижения нормы гемоглобина и сыв.железа( депо, запас железа), в последующем переходят на поддерживающую дозу до 3-6 мес.
Совместно с препаратами железа принимают аскорбиновая кислоту.

Пожаловаться

Гвоздева Марина Юрьевна, 20 марта 2021

Гастроэнтеролог

Здравствуйте! ПРблемы по гинекологии сейчас есть? Кал на скрытую кровь сдавали? Когда делали ФГДС? Есть проблемы со стулом? Вес тела стабильный?

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовал 1 человек,

средняя оценка 5

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Пониженый гемоглобин

8 ответов

26 февраля 2020

Ирина

Вопрос закрыт

Чем заменить Сорбифер при пониженном гемоглобине

1 ответ

27 апреля 2021

putinceva_lena@mail.ru, Краснотурьинск

Вопрос закрыт

Очень низкий МСНС

2 ответа

9 ноября 2021

Виктория

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Фатенко Сергей Николаевич, 20 марта 2021 · Accepted Answer · 2021-03-20T12:07:24+03:00

Пожаловаться

Фатенко Сергей Николаевич, 20 марта 2021

Терапевт, Маммолог

Здравствуйте. С желудком и кишечником проблемы есть ?

Принятый ответ

Кисель Екатерина Игоревна, 20 марта 2021 · Accepted Answer · 2021-03-20T12:08:46+03:00

Пожаловаться

Кисель Екатерина Игоревна, 20 марта 2021

Невролог, Терапевт

здравствуйте, а сколько времени принимали тотему и какую дозу?

Принятый ответ

Аверкова Ольга Владимировна, 20 марта 2021 · Accepted Answer · 2021-03-20T12:08:53+03:00

Пожаловаться

Аверкова Ольга Владимировна, 20 марта 2021

Терапевт

Здравствуйте, какие изменения в эритроцитарные индексах MCH, MCHC, MCV? Менструации обильные?

Принятый ответ

Смагин Алексей Cергеевич, 20 марта 2021 · Accepted Answer · 2021-03-20T12:08:59+03:00

Здравствуйте.
Вам следует пройти обследования для установления причины анемии.
ФГДС, кал на скрытую кровь, осмотр гинеколога, узи органов малого таза, уздг сосудов нижних конечностей. Консультация гематолога при необходимости.

Редька Алина Викторовна, 20 марта 2021 · Accepted Answer · 2021-03-20T12:09:10+03:00

Пожаловаться

Редька Алина Викторовна, 20 марта 2021

Терапевт

Здравствуйте, в какой дозе принимали тотему и как долго?

Принятый ответ