Что вас беспокоит?
Добрый день! Подскажите возможно ли с данным диагнозом получить категорию годности "В". И какие дополнительные обследования необходимо пройти?
Осмотр офтальмолога Жалобы пациента (при записи) НАРУШЕНИЕ ЗРЕНИЯ, СНИЖЕНИЕ ОСТРОТЫ ЗРЕНИЯ: * Снижение остроты зрения появилось менее суток назад. Актуально на 29.08.2026.. Жалобы предъявляет. Двоение . Анамнез заболевания Беспокоит в течение нескольких лет Ничего не капает Гиперметропия с детства, носил очки +1,5 дптр, около 1,5 лет назад начал носить очки -1,0/-0,5 дптр В детстве расходящееся косоглазие, проходил аппаратное лечения Травмы и операции на глазах отрицает Хронические заболевания: отрицает Аллергоанамнез: не отягощен . Общий осмотр Общее состояние: удовлетворительное. Инструментальные исследования глаз Девиация по Гиршбергу: угол: 0 °, четырехточечный тест - зрение одновременное. гетерофория. при установлении призматической коррекции двоение устраняется . Vis OD 0.50 SPH -1.00 = 0.80 Vis OS 0.50 SPH -0.50 Cyl -2.25 Axis 170 = 0.80 ВГД OD: давление: 16.0 мм.рт.ст., метод тонометрии: пневмотонометрия. ВГД OS: давление: 17.0 мм.рт.ст., метод тонометрии: пневмотонометрия. Офтальмологический осмотр OD: патологий не выявлено. Веки: норма, края век: не утолщены. Положение глаз в орбите: нормальное. Конъюнктива: обычная окраска. Отделяемое: нет. Роговица: прозрачная. Передняя камера: средней глубины, влага передней камеры: прозрачная. Радужка: цвет: не изменен, рисунок: структурный, пигментная кайма: сохранена. Зрачок: форма: круглая, фотореакция: есть, живость реакции: живая. Хрусталик: прозрачный. Рефлекс глазного дна: розовый. Стекловидное тело: плавающие помутнения. OS: патологий не выявлено. Веки: норма, края век: не утолщены. Положение глаз в орбите: нормальное. Конъюнктива: обычная окраска. Отделяемое: нет. Роговица: прозрачная. Передняя камера: средней глубины, влага передней камеры: прозрачная. Радужка: цвет: не изменен, рисунок: структурный, пигментная кайма: сохранена. Зрачок: форма: круглая, фотореакция: есть, живость реакции: живая. Хрусталик: прозрачный. Рефлекс глазного дна: розовый. Стекловидное тело: плавающие помутнения. Офтальмоскопия OD: ДЗН: цвет: бледно-розовый, границы: четкие. Артерии глазного дна: калибр: нормального калибра. Вены глазного дна: калибр: нормального калибра. A : B =: 2:3. Макулярная зона: макулярный рефлекс: четкий. Периферия: без патологических изменений. OS: ДЗН: цвет: бледно-розовый, границы: четкие. Артерии глазного дна: калибр: нормального калибра. Вены глазного дна: калибр: нормального калибра. A : B =: 2:3. Макулярная зона: макулярный рефлекс: четкий. Периферия: без патологических изменений. Основной диагноз H50.1 - Расходящееся содружественное косоглазие. Подтвержден. OU Расходящееся альтернирующее косоглазие, миопия слабой степени . Рекомендации Режим: амбулаторный, прочие рекомендации: подбор очковой коррекции (призматической) в любой оптике осмотр 1 р/год . Цель обращения Очный прием. Цель обращения пациента Плохое самочувствие или боль
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации офтальмолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте, ознакомилась с вашим вопросом и результатами обследования. Учитывая полученную информацию (наличие двоения, которое устраняется призматитической коррекцией, косоглазия, отсутствие бинокулярного зрения ) согласно статье 33 пункту "а" расписания болезней может быть присвоена категория В (ограниченно годен или не годен в мирное время).
Для присвоения категории необходимо предоставить в военкомат заключение с двумя печатями: врача-офтальмолога и учреждения.
Принятый ответ
Здравствуйте. При наличии двоения, косоглазия и необходимости в призматической коррекции, отсутствие бинокулярногозрения даже при достаточной остроте зрения комиссия может присвоить категорию В - не годен в мирное время.
Принятый ответ
Здравствуйте.
Ознакомилась с вашим вопросом.
Учитывая ваши данные/ косоглазие, отсутствие бинокулярного зрения, диплопия /
Согласно статье 33/ п *а* должны присвоить категорию В- не годен в мирное время.
Жалобы на двоение нужно зафиксировать , как постоянные и , только временно/1-2 часа/ снимаются призматическими очками.
Спасибо!
Как раз сейчас планирую посетить частную клинику и пройти доп обследование. По идее данные должны подтянуться в ЕМИАС. Как раз основной вопрос: что ещё в рамках диагностики необходимо пройти...? Важно ли чтобы в итоговом заключении было слово диплопия? И важно ли что диплопия компенсируется нашением очков? Или нужно ещё как-то проверять степень скомпенсированности, если так можно выразиться
Юрий,вам нужно подтвердить , что зрение у вас не бинокулярное/ это смотрят на Цветотесте/
Для категории В, характер зрения должен быть одновременный или монокулярный.
В вашей выписке характер зрения- одновременный/ это надо подтвердить.
Обязательно указать , что Диплопия / двоение/ у вас постоянная. / это ключевой момент/
И не компенсируется очками ./ с призматическим компонентом. Это важно для получения категории В.
Спасибо, последний вопрос, и не буду вас больше отвлекать. Мне офтальмолог на последнем приеме поставил содружественное косоглазие.(Не проверяя ничего) И я стал активно изучать этот вопрос , и попробовал в домашних условиях провести тест с ручкой в разных положениях и заметил, что когда подношу ее к носу правый глаз не смещается до конца. + Если смотрю сильно вправо, сильно вверх или сильно вниз чувствую боль. Думаю сейчас пойти в частную клинику и проверить может ли быть это паралттическое косоглазие на углубленном обследовании. Один вопрос чисто теоретически вышеописанные симптомы могут быть при содружественное косоглазии?
Юрий, здравствуйте.
У вас диагноз- Содружественное косоглазие/ соответственно глаза косят попеременно/
При паралитическом косоглазии косит один глаз/ при поражении глазодвигательной мышцы./
Эти два вида косоглазия отличаются по биомеханике /
Если вы субъективно чувствуете ограничение в движениях / это не является симптомами паралитического косоглазия
Принятый ответ
Доброе утро !
Для обсуждения возможности присвоения категории В
необходимо обратиться в поликлинику по месту жительства для дообследования.
В поликлинике проводят скиаскопию в циклоплегии.
После ее проведения с результатом обследования ,
двумя печатями на заключении: врача и поликлиники
нужно подойти в военкомат .
Важно обследование на синоптофоре , по возможности обследоваться еще у страбизмолога .
Всего хорошего вам!
Спасибо!
Как раз сейчас планирую посетить частную клинику и пройти доп обследование. По идее данные должны подтянуться в ЕМИАС. Как раз основной вопрос: что ещё в рамках диагностики необходимо пройти...?(Может что-то ещё сверх ваших рекомендаций) Важно ли чтобы в итоговом заключении было слово диплопия? И важно ли что диплопия компенсируется нашением очков? Или нужно ещё как-то проверять степень скомпенсированности, если так можно выразиться.
Обследование на синоптофоре информативно принести в военкомат и алгоритм подбора типа и оптической силы очковых линз .
Принятый ответ
Здравствуйте!
Ознакомилась с вашей ситуацией
Учитывая жалобы на постоянное двоение, которое устраняется призматическими линзами может быть присвоена кат В
Необходимо, чтобы в диагнозе это было указано как основной диагноз диплопия
Здравствуйте! Ознакомилась с Вашей ситуацией.С текущими результатами осмотра получить категорию годности «В» крайне маловероятно. На данный момент ваши показатели соответствуют призывной категории «Б-4» (годен с незначительными ограничениями).Однако в вашем заключении есть критически важное противоречие, за которое можно зацепиться для назначения углубленных дополнительных обследований.Военкомат оценивает Ваше зрение по двум статьям Расписания болезней:1) Статья 33 (косоглазие): У вас диагностировано,, Расходящееся альтернирующее косоглазие,,.Согласно закону, содружественное косоглазие при отсутствии бинокулярного зрения (у вас оно указано как одновременное, то есть объемного зрения нет) -это пункт «б» статьи 33, что дает категорию «Б-4».
2) Статья 34 (рефракция): У вас обнаружена миопия слабой степени (-1.0) на правом глазу и (-0.5)на левом) и астигматизм на левом глазу с цилиндром( -2.25).Ваши показатели значительно ниже пороговых для катег.В. В вашей карте зафиксированы две противоречащие друг другу вещи: 🔺Содружественное косоглазие(при нем глаза двигаются синхронно, а мозг «отключает» одну картинку, поэтому двоения быть НЕ должно) и🔺 Ваши жалобы на "двоение, которое полностью исчезает при установлении призматической коррекции". Наличие стойкой диплопии (двоения) при взгляде прямо или вниз- основание для получения кат. «В» по пункту «а» статьи 33. Но двоение обычно характерно не для содружественного, а для паралитического косоглазия (когда повреждена или ослаблена сама глазная мышца). А у вас диагноз : содружественное косогл-е.Рекомендуется допол-но: Конс-ция невролога, исследование на синоптофоре, рефрактометрия с каплями (циклоплегия), коордиметрия.Нужно,чтобы в диагнозе было: Стойкая диплопия при взгляде прямо
Большое спасибо за честный ответ! Мне офтальмолог на последнем приеме поставил содружественное косоглазие.(Не проверяя ничего) И я стал активно изучать этот вопрос , и попробовал в домашних условиях провести тест с ручкой в разных положениях и заметил, что когда подношу ее к носу правый глаз не смещается до конца. + Если смотрю сильно вправо, сильно вверх или сильно вниз чувствую боль. Думаю сейчас пойти в частную клинику и проверить может ли быть это паралттическое косоглазие на углубленно обследовании. Один вопрос чисто теоретически вышеописанные симптомы могут быть при содружественное косоглазии?
Ваша клиническая картина не характерна для содружественного косоглазия ,она указывает на паралитическое. При этом одна или несколько глазодвигательных мышц частично или полностью теряют свою функцию.
Рекомендуется в таком случае обратиться не просто к офтальмологу, а к офтальмологу-страбизмологу( специалисту по косоглазию) в частную или областную больницу. Сделать коордиметрию ,измерить объем движений глаз в градусах. Нужно зафиксировать «стойкую диплопию» и парез мышцы.
И обязательно посетить невролога :ограничение подвижности глаза и боль часто требуют проведения МРТ головного мозга и орбит, чтобы исключить защемление или воспаление нервов.
Похожие вопросы по теме
- 2 Сентября 30 ответов
- 2 Сентября 1 ответ
- 2 Сентября 1 ответ
- 2 Сентября 13 ответов